Сколько Кг Допустимо Поднимать Ребенку 5 Лет

Содержание

Можно, но осторожно – наука (и фееричный TC Луома) о силовых для детей.

Главный хулиган редакции T-nation.com ТС Луома в своем фирменном стиле (и с наукой наперевес, конечно) о важных вещах: можно ли детям тренироваться с отягощениями? В каком возрасте начинать?

Если вы всей душой любите «железо», то обычно стремитесь привлечь к нему близких – сначала любимых партнеров-супругов, а затем и появляющихся откуда-то детей, понимая, как это полезно для их тел и душ. Загрузив в огромную сумку нарядные спорт-шмоточки, банки с добавками и канистру воды, вы врываетесь в детскую, ногой пинаете таз с чипсами, кулаком разбиваете экран гаджета и нежно хватаете пухлое чадо за ухо, чтобы привести с собой в зал.

Но почему-то не все фитнес-родители настолько решительны. Некоторые тормозят в сомнениях. Не уронит ли ребенок гантель на ножку? Можно ли браться за штангу, не достигнув совершеннолетия? Не повредит ли «железо» росту, из-за чего любимое дитя будет вынуждено всю оставшуюся жизнь лазить в кухонный шкаф за «Нутеллой» по пирамиде из табуреток?

Не теряйте время. Если ребенок достаточно большой, чтобы слышать и понимать слова тренера, беспокоиться не о чем. «Железо» не помешает ему расти и принесет много пользы (и безопаснее многих популярных видов спорта).

“Будешь штангу поднимать – не вырастешь”

Откуда вообще взялся миф о том, что из-за силовых тренировок в детском возрасте люди остаются низенькими? Далекие от спорта обыватели, переключая каналы и случайно натыкаясь на соревнования по тяжелой атлетике или конкурсы бодибилдинга, обнаруживают, что чемпионы редко бывают высокими. Вот, думают они, как это вредное «железо» мешает человеку расти.

Затем неспортивные врачи сочиняют «доказательное» (и ложное) объяснение: силовики малого роста из-за того, что подъем штанги в детстве повреждает эпифизарные (хрящевые) пластинки (ссылка на статью Эпифизарные пластинки в Википедии) – зоны роста, расположенные у концов трубчатых костей. У нетренируемого ребенка кости удлиняются за счет этих зон, а потом, когда естественный рост заканчивается, хрящевая ткань заменяется костной. А несчастные детишки, на которых бестолковые родители слишком рано взвалили штангу, якобы остаются коротышками.

Но эта теория ошибочна (2): если б упражнения с отягощениями и тормозили рост костей у нагружаемых суставов, то остальные – неповреждаемые – части тела продолжали бы расти, и в итоге развивались бы заметные деформации, как у персонажей фильмов Тима Бёртона. А штангисты – при любом росте – зачастую обладают великолепными и вполне пропорциональными фигурами.

Обыватели путают причину и следствие. С таким же успехом можно говорить, что баскетболисты вырастают высокими благодаря броскам мяча в корзину. Это не малый рост из-за штанги, а штанга – из-за малого роста. Встречаются, конечно же, исключения, но обычно высокие дети идут в баскетбол-волейбол, а невысокие – в тяжелую атлетику. Просто потому, что телосложение дает преимущество в определенном виде спорта.
Есть еще и психологический компонент – некоторые комплексуют из-за малого роста и хотят повысить самооценку выдающейся силой и мышечной массой.

Что же касается повреждений эпифизарных пластин, то такое может случиться, но вероятность крайне низка. Только если ваш малолетний отпрыск насмотрится состязаний «Сильнейший человек планеты», решит, что бодипозитивная сестренка напоминает камень Атласа, и попытается поднять ее на кухонный стол.

Проще говоря, безумная перегрузка может повредить здоровью, а разумные, регулярные тренировки с отягощениями – нет.

Подавляющее большинство из опрошенных 500 экспертов в области спортивной медицины (источник) не согласилось с заявлением, что «силовых тренировок следует избегать до закрытия зон роста костей» (прим. Зожника – что в норме происходит годам к 25-30).

“Ну, хотя бы не уронит железяку себе на голову”

Травмироваться в тренажерном зале, конечно, можно – если юный атлет слишком спешит к рекорду или просто не умеет пользоваться снарядом (за что в любом случае отвечает надзирающий профессионал фитнеса). Но это вовсе не повод рекомендовать детям отложить силовые тренировки до физического созревания (

16 лет), как советовала Американская педиатрическая академия в 1990-м.

И вот родители-железофобы отдают детей в «безопасные» виды спорта. Хотя по статистике штанга не травмирует столько, сколько их любимый футбол (ссадины, ушибы, удары по голове), американский футбол (ушибы, переломы, удары по голове) и баскетбол (растяжения, повреждения передней крестообразной связки, удары по голове).

Частота травм в цифрах (1) у тренирующихся с отягощениями детей: 0,035 на 100 часов занятий, у юных пауэрлифтеров – стремящихся поднять большие веса в соревновательных движениях – 0,29 на 100 часов (почти в 10 раз больше), а вот у регбистов – до 0,800 на 100 часов (травмы – примерно в 25 раз чаще, чем при традиционных силовых).

Повторюсь, подводя итог: можно покалечиться и «железом», но риск – с нормальным тренером – минимален.

Польза «железа» для детей

А что хорошего могут дать детенышам человека правильные тренировки с отягощениями?

По мнению исследователей (3, 4), вот что:
– развитие силы (на гипертрофию особо не рассчитывайте до полового созревания),
– некоторое снижение жировой прослойки (менее выраженное, чем на бесконфетной диете),
– повышение самооценки,
– ускорение нейрогенеза и развития центральной нервной системы,
– увеличение скорости нарастания силы, что положительно переносится на разные виды спорта,
– укрепление костей и сухожилий, что также полезно в разных видах спорта (и в жизни вне зала).

Короче, силовые тренировки способствуют развитию ребенка и улучшению здоровья на всю дальнейшую жизнь.

В каком возрасте можно начинать

Ребята из Американской педиатрической академии ныне пересмотрели и смягчили требования (4): «к силовым тренировкам не надо приступать ранее 7-8 лет, так как к этому возрасту у ребенка достаточно развиваются координационные навыки». А если мы вспомним, что к силовым относится не только тяжелая атлетика, но и упражнения с собственным весом, с резиновыми эспандерами и т.д., то начинать можно и несколько раньше.

Педиатрическая академия ВОЗ и правительство Австралии пошли еще дальше – детишкам от 5 до 18 рекомендуют не менее 3 в неделю выполнять упражнения для развития мышц и укрепления костей.

Курс молодого “качка”

Детская программка тренировок не должна особо отличаться от вашей собственной.

– включать упражнения на все мышечные группы,
– не перебирать с тренировочным объемом/интенсивностью,
– начинать лучше не со штангой, а подготовительными упражнениями (со своим весом, резиновыми эспандерами и т.д.), и, заложив ими силовую базу, постепенно переходить к свободным отягощениям,
– более сложные упражнения выполнять в начале тренировки, когда нервная система не утомлена,
– использовать любой подходящий вид прогрессии.

Как уже говорилось, если начинать совсем рано (до 7 лет), то не взваливайте сразу на ребенка штангу; сперва – простые упражнения без отягощений (приседания, отжимания, выпады, подтягивания или просто висы на турнике и т.д.). Добавляйте резиновые эспандеры, медболы, мешки с песком, санки и прочее. Затем забирайтесь на тренажеры, а вот потом пробуйте упражнения со свободными весами (кубковые приседания, тяги сумо с гантелью, жимы лежа и даже великий базовый подъем на бицепс).

Только не увлекайтесь в первые годы жимами (и иными подъемами) отягощений над головой. Начните с упражнений для ротаторной манжеты плеча, готовя ее для будущих рекордов. Когда подрастете, и плечевой пояс окрепнет, поработаете и в жиме.

И последнее, но не менее важное – не спешите, заставляя детей скорее оправдывать ваши ожидания. Их прогресс зависит от ряда индивидуальных факторов: сосредоточенности и целеустремленности самого ребенка (а также необходимой мотивации), опыта и благоразумия родителей/тренеров. Самое важное – не давить, а дать любви к силовым тренировкам вырасти изнутри.

1. Allison M. Myers, Nicholas W. Beam, and Joseph D. Fakhoury. Resistance training for children and adolescents. Transl Pediatr. 2017 Jul; 6(3): 137–143.

2. Michael T. Milone , BA, Joseph Bernstein , MD, MS, Kevin B. Freedman , MD, MSCE & Fotios Tjoumakaris , MD, “There is No Need to Avoid Resistance Training (Weight Lifting) until Physeal Closure,” The Physician and Sports Medicine, 13 Mar., 2015.

3. Smith, Jordan, “Health Check: Should Children and Adolescents Lift Weights?” The Conversation, February 28, 2016.

4. Allison M. Myers, Nicholas W. Beam, Joseph D. Fakhoury, “Resistance training for children and adolescents,” Translational Pediatrics, Vol. 6, No. 3, July, 2017.

Короче, силовые тренировки способствуют развитию ребенка и улучшению здоровья на всю дальнейшую жизнь.

Миома – доброкачественное образование, поражающее стенки матки. Болезнь дает о себе знать на последних стадиях, когда достигает больших объемов. При небольшом размере миомы до 2 см ее тяжело обнаружить. Наиболее расположены к заболеванию женщины возрастом от 30 лет и старше. Врачи указывают размеры миомы матки в сантиметрах и неделях беременности. Поэтому пациенткам с диагнозом миома матки важно разобраться в медицинских значениях.

Симптомы заболевания

Миома проявляется у каждой женщины по-разному. На основные признаки болезни влияют такие факторы, как возраст, динамика роста новообразования, размер, расположение опухоли, а также наличие хронических заболеваний.

Основные симптомы миомы матки:

  • боли внизу живота и поясницы в период между менструациями;
  • проблемы с зачатием;
  • изменение менструального цикла, усиление кровопотери и болевого синдрома;
  • увеличение области живота – возникает при быстром развитии новообразования, при этом общая масса тела остается неизменной;
  • запоры – появляются вследствие давления матки на близлежащие органы;
  • болезненные мочеиспускания.
Читайте также:  Признаки Отслойку Плаценты На 39 Неделе

Вторичные симптомы миомы матки:

  • анемия – возникает вследствие частых кровотечений;
  • головокружения;
  • боли за грудиной;
  • неврозы – могут появиться как результат негативных мыслей, связанных с болезнью;
  • головная боль.

Причины возникновения болезни

Медицины выделяет несколько основных факторов, влияющих на состояние миомы:

  • нарушение гормонального фона у женщины;
  • наследственность;
  • патологические факторы;
  • хронические заболевания;
  • гиподинамия;
  • частые аборты;
  • внутриматочные спирали;
  • болезни эндокринной системы;
  • отсутствие или неудовлетворенность интимной жизнью;
  • частые стрессы.

Рассмотрим более детально основные причины:

  • Дисбаланс гормонов. Может служить толчком к развитию заболевания. Миома матки относится к гормонозависимым болезням и поэтому чаще затрагивает женщин репродуктивного возраста.
  • Нарушение менструального цикла также провоцирует развитие новообразования, если при этом повышена продукция эстрогена. Этот гормон чаще вырабатывается при ожирении. А также негативно влияют метаболические нарушения его синтеза. Поэтому врач при подозрении на миому назначает исследование гормонального фона женщины.
  • Частые аборты, выкидыши. Количество беременностей и их исход является не менее важным фактором. Травмы вследствие родов, абортов и даже диагностических выскабливаний могут спровоцировать заболевание. Роды и грудное вскармливание ребенка снижают риск возникновения миомы.
  • Неправильное питание. Недостаточное количество клетчатки в продуктах питания, а также регулярное употребление продуктов, насыщенных трансжирами, может спровоцировать повышение концентрации женских половых гормонов. А также влечет за собой ожирение, которое тоже считается негативным фактором.
  • Сексуальная неудовлетворенность, воздержание. Отсутствие половых актов или их нерегулярность вызывает застой венозной крови в малом тазу. Хроническая форма может спровоцировать дисбаланс гормонов, что в свою очередь стимулирует возникновение опухоли.

Чем опасна миома матки?

При несвоевременном лечении могут возникнуть такие осложнения:

  • Обильные маточные кровотечения – провоцируют развитие анемии и ставят под угрозу жизнь женщины.
  • Омертвение тканей миомы – опасно и требует срочной операции. Может появиться в послеродовой период до 40 дней.
  • Нарушение репродуктивной функции женщины. Последствием миомы может стать появление внематочной беременности, выкидыша, сложных преждевременных родов и бесплодия.
  • Перекрут миоматозного узла на тонкой ножке – требует срочного хирургического вмешательства, поскольку опасен для жизни.

Больная должна регулярно посещать гинеколога и выполнять предписания доктора, чтобы избежать возможных осложнений. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если появилось резкое ухудшения самочувствия.

Диагностика заболевания

Мануальное обследование, при котором врач прощупывает образование через переднюю брюшную стенку способно выявить только опухоль больших размеров. Для выявления структуры образования, количества очагов и объема применяют такие методы исследования:

  • УЗИ – помогает диагностировать новообразование в 96 % случаев, из которых 83 являются миомой. Положительная динамика точных результатов продолжает расти. Это связано с внедрением новых видов ультразвуковых исследований. Отзывы врачей говорят о том, что метод исследования может применяться как при постановке диагноза, так и при назначении операции. Благодаря ультразвуку возможно узнать точный размер миомы матки, ее расположение, однородность ткани, способ кровоснабжения миомы и объем.
  • Томография – используется реже, чем УЗИ. Применяется в основном для диагностики, если обнаружен комплекс проблем. Перед удалением миоматозного узла применяют 3д-моделирование опухоли. Благодаря трехмерным снимкам врач точнее может спланировать операцию. Данный метод диагностики применяется редко из-за облучения, которое является небезопасным для здоровья человека.
  • Инвазивные методы – включают в себя биопсию, гистероскопию и лапароскопию. Перечисленные методы подразумевают ряд мероприятий, требующих вмешательства в организм пациента.

Биопсия — процедура взятия ткани для микроскопического исследования, которая может проводиться при диагностике заболевания. Редко процедуру могут проводить во время операции. При этом образец ткани направляется на микроскопию до завершения хирургического вмешательства. По результатам исследования врач принимает решение, достаточно ли удаления только опухоли либо нужно удалять матку.

Гистероскопия – осмотр полости матки со взятием образца мышечной и слизистой ткани для проведения исследования. Метод имеет высокую точность диагностики — 96 %. Гистероскопию назначают, когда опухоль находится возле слизистой оболочки.

Лапароскопия – чаще используется как метод лечения миомы небольших размеров. Процедуру могут проводить для диагностики опухоли или совместно с ее удалением. Лапароскопия помогает провести операцию без разрезов, что сокращает восстановительный период до 1-2 дней. Отзывы врачей говорят о том, что данный метод подходит для женщин, планирующих беременность.

Размеры миомы

При диагностике заболевания важное значение уделяют объему новообразования. Учитывая размер миомы, определяют то, каким образом будет проходить ее лечение. Если она не очень большая, то врач назначает консервативное лечение. Оно заключается в приеме гормональных препаратов, замедляющих рост опухоли.

Объем новообразования указывают в неделях беременности. Поскольку концентрация половых гормонов вызывает усиленный рост миоматозных узлов, которые в свою очередь увеличивают размер матки. В зависимости от размеров миомы, миоматозные узлы делят на:

  • большие;
  • средние;
  • малые.

Измерение в миллиметрах

При диагностике ультразвуком врач проводит тщательное обследование области малого таза и матки. При обнаружении миомы изучают ее структуру, количество узлов и размер, который измеряют в миллиметрах. В зависимости от числовых показателей выделяют:

  • большую миому – 5 см и более;
  • среднюю – диаметр новообразования колеблется от 20 до 50 мм;
  • малую миому матки – не более 20 мм.

Измерение в неделях беременности

Женщина получает несколько значений числовых параметров и может не понимать разницы 6 недель и 6 см. Столько разных значений, но они говорят об одном параметре – размере новообразования.

Миома матки увеличивает размер детородного органа. Из-за этого врачи указывают объем новообразования в неделях беременности. Это означает, что миома матки размером 6 недель соответствует аналогичному размеру матки при беременности. В зависимости от поставленного срока выделяют:

  • большую — размер равен 12-16 неделям беременности;
  • среднюю – соответствует 10-11;
  • малую – объем органа не более 4 недель.

Размеры миомы матки в мм и неделях

Диагностика ультразвуком помогает выявить важные для лечения параметры. Врачи могут описывать размер миомы матки в мм или в неделях. Женщина должна знать обозначения параметров опухоли, поскольку он является одним из главных. Поэтому важно разобраться, сколько это недель миома в 6 см.

Размеры опухоли в разных значениях:

  • 4 недели беременности – 3-4 см;
  • 7 – от 6 см;
  • 10-13 недельный срок – 10 см;
  • 18-19 значение от 18 до 21 см;
  • 24-35 недельный срок – 23-28 см.

Следует понимать, что значение в мм не равно неделям. Так, например, врач говорит о том, что миома 6 см. Сколько недель — 6? Нет, в этом случае примерно 7-9 недель.

Когда назначают операцию?

Врач может назначить хирургический метод лечения, изучив размеры миомы. Это может произойти, если появилась негативная динамика – опухоль быстро растет. Поэтому женщине часто назначают осмотры и УЗИ. Если вовремя не провести операцию, то миома займет всю область малого таза, что негативно скажется на выделительной функции.

Толчком для операции является не размер новообразования, а его рост. Если миома увеличилась в течение года более чем на 20 мм, то ее необходимо срочно удалить. И также вырезают небольшие опухоли с тонкой ножкой. В этом месте существует высокий риск перекрута, который в свою очередь может привести к деструктивным изменениям ткани.

Операцию назначают и при наличии таких факторов:

  • частые выкидыши;
  • вторичное бесплодие;
  • острые боли в области живота, мочевого пузыря, прямой кишки.

Не менее важным фактором к назначению операции в этот период может быть стремительный рост новообразования.

Лечение миомы 8-9 недель

Хирургическое вмешательство на данном сроке необходимо, если новообразование растет и имеет симптомы средней стадии. В этом случае назначают лапароскопическую миомэктомию, которая заключается в удалении миомы через маленькие проколы брюшной стенки. В отзывах женщины подчеркивают, что после операции не остается шрамов на коже, но пациентка все равно нуждается в восстановлении. Реабилитация занимает 2 недели и более. Этот метод подойдет для удаления не более 4 узлов общим диаметром до 1,5 см. Для более крупных очагов поражения используют другие методы, с помощью которых делают разрезы через влагалище для удаления новообразования.

Лечение миомы 10-12 недель

При фибромиоме средней стадии используют лапаротомию. Данная операция применяется на сроке до 12 недель – это сколько сантиметров миомы? В среднем это 10-11 мм. Время реабилитации будет зависеть от индивидуальных особенностей пациентки. Но в любом случае это длительный период. В ходе процедуры миому удаляют через разрез передней брюшной стенки. Врач назначает операцию после УЗИ, которое показало деформацию маточного тела с негативной динамикой роста и развития новообразования.

Если фибромиома имеет одновременно большой размер и активный рост, то может потребоваться гистероэктомия. Суть операции заключается в полном удалении матки. Данный радикальный метод применяют, если другие способы не принесли результата или не подходят по показаниям. Как правило, назначают гистероэктомию уже на поздних сроках, когда болезнь активно прогрессирует и ставит под угрозу здоровье и жизнь больной.

Когда назначают медикаментозное лечение?

Поскольку миома чаще обнаруживается у женщины репродуктивного возраста, то важно сохранить детородный орган. В современной медицине применяют три эффективных способа, которые не предполагают удаление матки. Их применение зависит от размера новообразования:

  • Миома от 3 до 7 см – лечение может проходить хирургическим и лекарственным методом.
  • Размер опухоли менее 10 мм – врач наблюдает за состоянием новообразования. Лечение при таких размерах не применяют.
  • Миома 4 см – назначают лекарственные средства без хирургического вмешательства.

В основе консервативного лечения состоят препараты, которые способны блокировать рецепторы прогестерона и вводить женщину в состояние менопаузы. Медикаментозная терапия эффективна только при размерах миомы не более 2,5 см и отсутствии острых симптомов. Если такое лечение не оказывает положительной динамики выздоровления, то прибегают к более радикальным мерам.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечение миомы зависит от ее размера. Врач назначает операцию при наличии новообразования сроком более 15 недель беременности. Главными показателями к хирургическому вмешательству являются:

  • женщина в будущем планирует выносить и родить ребенка;
  • выраженный болевой синдром при 6-7-недельном сроке беременности;
  • новообразование оказывает давление на соседние внутренние органы при размере 8-9 см.
  • миома достигла размера 12-15 недель беременности.

При помощи операции врач удаляет миому любого размера, после чего женщина выздоравливает и может забеременеть. Многочисленные отзывы говорят о том, что процедура очень эффективна, но требует длительной реабилитации. От своевременности применения хирургического метода зависит здоровье пациентки в дальнейшем. Врач до назначения конкретного метода лечения проводит тщательное обследование, составляет схему расположения узлов с указанием размеров новообразований. Если операция необходима, то назначает консультацию с пациенткой, в которой обязательно рассказывает о возможных осложнениях.

Читайте также:  Поздняя Овуляция Когда Плодное Яйцо Оказывается В Матке

Миома матки – это заболевание, вызванное дисбалансом гормонов в организме женщины. Заболевание лечится на ранних стадиях медикаментами, а на поздних – путем вырезания детородного органа. Лечение зависит от того сколько см миома, 3 недели по гинекологическому календарю тяжело обнаружить. По этой причине часто опухоль выявляют на поздних сроках, когда необходимо делать операцию. Поэтому женщинам репродуктивного возраста важно регулярно посещать врача-гинеколога, особенно при наличии неприятных симптомов.

  • боли внизу живота и поясницы в период между менструациями;
  • проблемы с зачатием;
  • изменение менструального цикла, усиление кровопотери и болевого синдрома;
  • увеличение области живота – возникает при быстром развитии новообразования, при этом общая масса тела остается неизменной;
  • запоры – появляются вследствие давления матки на близлежащие органы;
  • болезненные мочеиспускания.

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у пациенток в возрасте двадцать-сорок лет.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации. Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется. И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями. Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с миоматозным узлом стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

  • боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
  • могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
  • нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
  • может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые признаки миомы можно перепутать с симптомами других заболеваний:

  • боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
  • кровотечения между менструациями;
  • малокровие из-за массированных кровопотерь;
  • проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, интерстициальная и субсерозная. Субмукозная миома матки диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

  • маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
  • средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
  • большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

  • если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
  • некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
  • промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
  • может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
  • воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач. В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение. В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (оральные контрацептивы при миоме). При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года. Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является эмболизация маточных артерий или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов. В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название — лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели Сантиметры
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

  • во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
  • при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
  • узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
  • 20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
  • размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.
Читайте также:  Сколько После Месячных Может Матка Открыто Быть

Показания к удалению

  • величина 12 недель (в сантиметрах — 7). Новообразование может сильно навредить женскому здоровью и даже угрожает жизни женщины. Чаще всего это опухоль, состоящая не из одного, а сразу из нескольких узлов. Когда она множественная и 60 мм в разрезе, то это прямое показание к проведению хирургического вмешательства;
  • пациентка планирует заводить потомство. Образование размеров в 9 недель очень часто становится причиной бесплодия и самопроизвольных абортов в первом триместре беременности. Удалять узел следует даже в том случае если его диаметр всего 4 см, поскольку нарушение гормонального фона во время вынашивания малыша вызывает стимуляцию роста опухоли. Если же образование было найдено уже после зачатия, и величина миомы матки 5 недель, врач назначает дополнительные исследования, чтобы по показаниям принять решение о прерывании или сохранении беременности;
  • если есть высокая вероятность, что опухоль преобразуется в раковую. Такое предположение делается в том случае, когда миома матки 7 недель всего за пару месяцев разрастается до 11 недель. С такими узлами следует бороться исключительно оперативными методами;
  • если ощущаются боли и нарушается нормальная деятельность ближайших органов. Постоянные боли и сильная кровопотеря являются основными показаниями к оперированию.

Когда размер опухоли 9 недель, и при этом больная уже вошла в климактерий, то врачи более склонны к выжидательной тактике. Если же наблюдение в динамике показывает, что образование не перестает расти, и женщина при этом уже не планирует беременеть, то проводится операция по иссечению всей матки.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Многие женщины спрашивают гинекологов о том, каким должен быть размер миомы для операции в миллиметрах, сантиметрах. Когда можно ограничиться регулярными посещениями гинеколога и УЗИ, а в каких случаях нужно удалять миому? Давайте разбираться.

Размер не имеет значения

Миома — одно из самых распространенных состояний в гинекологии. Она встречается очень часто, но точную статистику посчитать сложно. У многих женщин миоматозные узлы так и остаются недиагностированными, потому что не вызывают симптомов, женщина не обращается к врачу и не проходит обследования.

Размеры миом бывают разными — от едва заметных на УЗИ до огромных. Ведут они себя тоже по-разному: одни растут буквально на глазах, размеры других со временем почти не меняются.

Четкой связи между размерами миоматозных узлов и симптомами, которые испытывает женщина, не существует. Иногда миомы, которые имеют всего 2–3 см в диаметре, приводят к сильным маточным кровотечениям и ухудшению самочувствия, в других случаях узел успевает значительно вырасти, не вызывая каких-либо проблем.

Раньше гинекологи придерживались стандартной тактики ведения пациенток с миомой. Если выявляли небольшой узел, женщина в течение некоторого времени находилась под наблюдением: периодически являлась на осмотры, проходила УЗИ. Когда размеры миомы значительно увеличивались, врач выдавал направление на хирургическое лечение. Если узел не удавалось удалить отдельно, удаляли всю матку целиком.

Сейчас подходы изменились. Размер миоматозных узлов уже не является таким значимым критерием, как раньше.

Что же имеет значение?

Современные показания к лечению миомы выглядят следующим образом:

  • Если миома вызывает симптомы. В первую очередь — маточные кровотечения. Если большой узел сдавливает соседние органы, это проявляется в виде частых мочеиспусканий, нарушения оттока мочи, запоров. При обильных кровотечениях развивается анемия.
  • Если узлы быстро растут. Что означает «быстро»? Понять это помогает УЗИ: миома должна увеличиваться по результатам 2–3 ультразвуковых исследований, выполненных с промежутком в 4–6 месяцев, более чем на 1–2 см.
  • Если женщина планирует завести ребенка, и миома может помешать наступлению, течению беременности.

Миома миоме — рознь

Миоматозные узлы в матке могут занимать разное положение, и от этого зависят симптомы, необходимость в лечении. Стенка матки состоит из трех слоев: слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной серозной оболочки. Миома растет из мышечной ткани, она может располагаться в толще мышц (интрамуральная), внутри матки под слизистой (подслизистая), снаружи под серозной оболочкой (субсерозная).

В плане симптомов наиболее безобидны подслизистые и субсерозные узлы. Зачастую они вырастают очень сильно и диагностируются случайно во время УЗИ.

По-другому обстоят дела с подслизистыми миомами. Ведь во время месячных слизистая оболочка матки отторгается, и развивается кровотечение. Подслизистая миома растягивает ее, не дает сократиться, поэтому кровотечение будет дольше и сильнее. Подслизистая миома с размерами более 4–5 см выступает в полость матки, мешает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, развиваться плоду, «обкрадывает» его, оттягивая на себя кровоток. Узнайте подробнее о разновидностях миом.

Операция — крайняя мера

Раньше гинекологи прибегали к миомэктомии и гистерэктомии очень часто. Некоторые до сих пор по старинке придерживаются этого подхода. Согласно современным представлениям, хирургическое лечение даже при довольно больших миомах должно рассматриваться как крайняя мера. Среди хирургов давно бытует такое крылатое выражение: «лучшая операция — та, которой удалось избежать». В случае с миомой это особенно актуально, потому что уже давно существует эффективный миниинвазивный метод лечения — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

К миомэктомии стоит прибегать только при соблюдении ряда условий:

  • Если нет вероятности, что при удалении миомы придется удалять всю матку.
  • Если женщина в ближайшее время планирует ребенка. При планировании беременности в отдаленной перспективе миомэктомия не является предпочтительным методом лечения, так как уже в ближайшие 2–5 лет высок риск рецидива.
  • Если операция не нанесет большого вреда матке, если после нее на органе не останется множества рубцов.
  • Если узел более 4–5 см, располагается субсерозно и имеет тонкое основание (ножку) – есть риск его перекрута во время беременности.

В остальных случаях современные гинекологи стараются прибегать к эмболизации маточных артерий.

Таким образом, размер миомы, несомненно, играет определенную роль. Но, как видно из всего вышесказанного, куда более важное значение имеют другие факторы. К сожалению, в настоящее время в России не все врачи-гинекологи хорошо информированы. Некоторые придерживаются старых подходов, пытаются лечить женщину устаревшими неэффективными препаратами или уговаривают удалить матку, отговаривают от ЭМА, пугая разными тяжелыми осложнениями.

Получите второе мнение у врача-гинеколога, который имеет опыт в проведении ЭМА, узнайте, показана ли эта процедура в вашем случае.

Раньше гинекологи прибегали к миомэктомии и гистерэктомии очень часто. Некоторые до сих пор по старинке придерживаются этого подхода. Согласно современным представлениям, хирургическое лечение даже при довольно больших миомах должно рассматриваться как крайняя мера. Среди хирургов давно бытует такое крылатое выражение: «лучшая операция — та, которой удалось избежать». В случае с миомой это особенно актуально, потому что уже давно существует эффективный миниинвазивный метод лечения — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www.puchkovk.ru (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта www.puchkovk.ru, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

  • Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
  • В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
  • Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
  • Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
  • Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
  • Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
  • Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
  • Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
  • Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
  • Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

http://zozhnik.ru/bezopasny_li_trenirovki_dlya_detei/http://druggist.ru/421453a-mioma-matki-razmeryi-v-nedelyah-i-santimetrah-prichinyi-metodyi-lecheniya-otzyivyihttp://matkamed.ru/mioma/razmeryhttp://www.embolization.ru/razmery-miomyhttp://www.puchkovk.ru/ginekologiya/mioma-matki/mioma-matki-razmery-v-nedelyakh/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы