Предменопауза Простая Гиперплазия Отзывы, Форум, Консультация Врачей

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Гиперплазия эндометрия, 52 года.

Добрый вечер. Маме 52 г., обратилась к гинекологу на регулярный осмотр. За последние полгода месячные (кровотечения) были обильные и примерно регулярно (от24 до 42 дн.) иногда с мажущими выделениями в середине цикла (в двух циклах). Плюс обильные выделения без запаха. Плюс уже много лет неполное выпадение матки и фиброзно-кистозная мастопатия.
Рез-ты узи матки от 20/08/2015 (печатаю со слов, возможны опечатки)
6-7 день м.ц. Менструация в этот раз необильная, 7 дней.
Матка в антипозиции 71*48*58, контуры ровные, четкие, эхогенность средняя, эхо-структура диф.-неоднородная, лоцируются несколько мелких гипоэхогенных интерсциальных миоматозных узлов, мах.17 мм; граничит с серомой.
М-эхо 15 мм не соответствует фазе пролиферации. Структура неоднородная с мелкими кистозными включениями, при цдк лоцируются локусы эндометриального кровотока. Полость не деформирована, не расширена. Граница м/д эндометрием и миометрием четкая, неровная.
Шейка матки не изменена, церв.канал не расширен, эндоцервикс 3 мм. Лоцируются парацерв. и наботовы кисты.
Прав.яичн. обычн. 25*13*19, объем 3,2. Эхоструктура не изменена, фол.запас снижен.
Лев.яичн. обычн. 31*17*23, объем 6,3. Эхоструктура не изменена, фол.запас дост.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве примерно 9 мл.
Заключение. Эхоскопически интерстициальная миома небол.разм. в сочетании с внутренним диффузн. эндометриозом. Признаки гиперплазии эндометрия.
Вопросы (не сочтите глупыми, просто читаю этот форум давно и вижу доброжелательное отношение ко всем )
1)О чем может свидетельствовать наличие серомы, жидкости в позадиматочном пространстве, локусов; граница между миометрием и эндометрием неровная?
2) Как правильно интерпретировать толщину м-эхо в пременопаузе (у нее ведь уже пременопауза? 15 мм это критично много?. Гиперплазия у нас однозначно, вот только не могу понять имеется прямая зависимость между толщиной эндометрия и его перерождением в рак?
3) Тактика лечения-гистероскопия или сразу полная экстирпация матки? Ко врачу только на следующей неделе. Сдаем анализы для госпитализации, а на что — не сказали. И как вообще поступают с такими пациентами в плане тактики-сначала гистера, а вторым заходом удаление? К чему готовится (имею в виду морально)?
Заранее спасибо за ответ.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте. По пунктам:
1. Жидкость в малом тазу присутствует в небольшом количестве и в норме. Неровная граница может быть следствием как рака, так и эндометриоза.
2. 15 мм М-эха это несколько больше, чем должно быть; но это и есть признак гиперплазии. Зависимости между толщиной и перерождением в рак нет.
3. Первый этап — Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание. Если подтвердиться доброкачественный процесс, то совместно с гинекологом-эндокринологом решение вопроса о виде лечения: гормонотерапия или операция. Здесь имеет значение и сопутствующая патология, и выраженностью опущения, и Ваше желание с материальными возможностями. Если выявится онкологический процесс — операция.

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый вечер. Возраст уже 52г, плюс опущение + плюс такой эндометрий. Правильно я понимаю, что это показание к удалению матки? Почему интересуюсь — имеет ли смысл рассчитывать, что сразу проведут операцию по удалению (очень на это рассчитываем)? Или без гистероскопии никак? Дело в том, что врачи не разговорчивы и мама спрашивать или настаивать на чем-либо не сможет, сделают гистеру, потом ждать придется, а это время.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Что бы взять пациента на операцию необходимо сначала поставить диагноз, который и будет определять объем этой операции. К тому же если есть шанс на консервативное, а не на оперативное лечение, его надо всегда использовать. Поэтому гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием, как первый вариант обследования/лечения, я считаю правильным. простой пример: полип эндометрия, при некоторых условиях, на узи выглядит как увеличение М-эха, а убрать его при гистероскопии дело нескольких минут, вместо часа полостной операции

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо. От всего сердца — доброго вам здоровья за ваше терпение и профессионализм.

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Алексей Михайлович, добрый вечер. Получили направление в стационар после сдачи всех анализов (по их списку) в ЖК, пришла-оказалось, нет мазка на онкоцитологию. Завернули. В ЖК анализ то ли потеряли, то ли он еще не готов. Но есть заключение кольпоскопии — это разве не заменит онкоцитологию в данном случае?
Извините за многословие. Просто я нахожусь за 500 км от мамы и могу ей только посоветовать, как быть. Вот и сейчас я ей советую опять с сумкой идти и проситься на госпитализацию. Быстрее, быстрее надо. Вот просто такая мелочь как гистероскопия (в данном случае) отнимает столько сил и нервов, а биться в закрытые двери там ей одной с учетом того, что еще впереди.

Читайте также:  Па Был На 15 День Цикла И 19 День Цикла Возможно Забеременеть

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

К сожалению, не заменит, так как он дает информацию не только о том, что происходит на поверхности шейки матки (как кольпоскопия), но и в глубине цервикального канала. В то же время, исследование мазка занимает пару часов, поэтому надолго гистероскопия не отложится.

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Алексей Михайлович, добрый день. Снова к вам с вопросами.
Провели выскабливание, получили сегодня результат гистологии-«Сложная атипичная гиперплазия». На операцию («удаление матки, придатков — так мама сказала со слов врача») записали в районную больницу по очереди на 2 октября. Это долго? Мы упустим время? (стоит торопиться и искать платные клиники с целью быстрее провести операцию?). И еще — может подскажете, что подразумевается в результате гистологии во фразе «атипичная» -это:а) предрак, просто ненормальная б) раковые клетки есть, просто не определена глубина инвазии и пр.параметры? Заранее благодарна за ответы.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

атипическая гиперплазия это фон на котором спустя несколько месяцев может развиться рак. операция нужна, но 2 октября вполне приемлемый срок.

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Очень ждала вашего ответа. Собирая информацию по крохам, от вам получаю максимум. Спасибо вам огромное.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Алексей Михайлович, добрый вечер. Ну вот и нас прооперировали — взялись в областной больнице онкогинеколог провел лапароскопическую операцию. Врач сказала, что удалили матку, яичники. Лимфоузлы не трогали-это ведь хорошо? Правильно я понимаю, что независимо от способа операции (лапаротомия или лапароскопия) результат один — удаляют все по необходимости? Мама все переживает, «что могли что-то не увидеть, может, лучше бы полостную операцию сделали».

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

на качестве ревизии вид операционного доступа (обычный или лапароскопический) никак не сказывается. то, что в лимфоузлах отсутствуют видимые изменения — это хорошо. теперь дождаться гистологического результата.

Регистрация: 05.04.2009 Сообщений: 30 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый день. Отписываюсь по результатам операции.
Диагноз при выписке: атипическая гиперплазия эндометрия. Код МКБ 10С54.
Стадия по по системе TNM: T0N0M0. Стадия опухолевого процесса 0. Сопутствующие заболевания: миокардиострофия. 24.09 операция LS-экстирпации матки с придатками. Дренирование брюшной полости.
Лечение. Тромбоасс по 1 т./сут., дюфалак по схеме 7-10 дн., Индометацин свечи по 1 в сут., Тержинан по 1 в сут. 10 дн.
Явка за результатом гистологии через 5 дн.
Вот ждем теперь гистологию.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 6,057 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

если атипическая гиперплазия подтвердиться, то дополнительного лечения не потребуется даже при наличии очагов трансформации в рак.

Алексей Михайлович, добрый день. Снова к вам с вопросами.
Провели выскабливание, получили сегодня результат гистологии-«Сложная атипичная гиперплазия». На операцию («удаление матки, придатков — так мама сказала со слов врача») записали в районную больницу по очереди на 2 октября. Это долго? Мы упустим время? (стоит торопиться и искать платные клиники с целью быстрее провести операцию?). И еще — может подскажете, что подразумевается в результате гистологии во фразе «атипичная» -это:а) предрак, просто ненормальная б) раковые клетки есть, просто не определена глубина инвазии и пр.параметры? Заранее благодарна за ответы.

Вопросы и ответы по: гиперплазия эндометрия в менопаузе

Здравствуйте! 8 лет менопауза, начались выделения. Обратилась в больницу, сделали выскабливание. Гистология показала, что онкологии нет, раковые клетки отсутствуют. Диагноз-гиперплазия эндометрия. Прописали пить ЭПИГАЛИН. Пропила 3 недели и снова выделения. Подскажите, что это такое. спасибо

Популярные статьи на тему: гиперплазия эндометрия в менопаузе

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и.

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Читайте также:  При Сдачи Мочи Намок Тампон

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Изучение вопросов, связанных со старением, занимает одно из ведущих мест в современной медицине. Последние десятилетия в мире неуклонно увеличивается количество людей пожилого возраста. В условиях демографического кризиса, в котором находится Украина.

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность.

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Начну из далека, чтобы был весь анамнез, но постараюсь покороче

38 лет, месячные с 12, всегда были обильные и дней 6-7 длительностью
4 беременности при первом же желании без проблем, трое родов

до первых родов в 26 лет (именно родов, так как это была вторая беременность, первая окончилась выкидышем) цикл ходил как хотел (от 20 до 50 дней), меня это вообще не парило тогда, особенно учитывая, что и первые две беременности, и вторые две наступали сразу после желания забеременеть

после первых родов цикл установился в 30-32 дня при все той же обильности и продолжительности выделений 6-7 дней, последнего ребенка родила 6 лет назад, после родов все теже 30-32 дня (были, правда, 2 раза за последние 6 лет сбои, но на фоне сильнейших ангин и антибиотиков)

и до недавнего времени все так и было, а недавно пошли сбои «беспричинные», то есть без ангин и антибиотиков
график последних месячных
31 января (до этого момента все было в норме)
16 февраля (цикл 16 дней)
3 марта (цикл 16 дней)
5 апреля (33 дня)
6 мая (31 день)
и вот сегодня 17 мая (получается вообще 12 дней)
при этом все месячные вполне полноценные, то есть одни от других и не отличишь по характеру кровотечений

при этом была на узи
— 25 апреля (это был 21 день вроде как вполне нормального последнего цикла) — подозрение на полип, и при этом было явно видно, что левый яичник в этом цикле отовулировал
— 13 мая (это был 8 день цикла) — видно, что фолликулы зреют, и диагноз гиперплазия эндометрия — эндометрий 0,9

врач молча (была вчера на приеме), без объяснений особых отправляет на чистку
ни, и как я говорила, сегодня опять пошли выделения.

но сижу, читаю (я мало, что понимаю в гинекологии, так как особо и не надо никогда было), что гиперплазия — это следствие, более того, у меня, судя по всему аномальная гиперплазия на фоне вполне нормальной овуляции

я вроде и не против чистки, насколько я понимаю, тут без вариантов, но хочется разобраться и в причинах, а не только устранить следствие

сдавать гормоны? в какие дни цикла и какие? и нужны ли мне гормоны, если у меня овуляция вполне себе есть?

может стоит сделать гистероскопию?

в общем, понимаю, что надо как-то в этом разобраться, но не понимаю, с чего начать?

и какие вообще могут быть причины подобного?

сдавать гормоны? в какие дни цикла и какие? и нужны ли мне гормоны, если у меня овуляция вполне себе есть?

Мне 46 лет, вес 67, рост 161. Месячные с 11 лет, цикл 23-28 дней, необильные, болезненные.
Диагнозы: интерстицио-субсерозная миома матки, с 2006 года.
невролог: Недостаточность кровобращения в вертебро-базилярном бассейне, мигрень простая форма.

Жалобы. В ноябре прошлого года резко ухудшилось самочувствие, стало подниматься давление до 160/90, усилились головные боли, пропали месячные.
В конце января месячные вернулись, первые 5 дней были очень обильные, толстой прокладки с тампоном хватало на час, потом еще 10 дней обычные. В фервале опять не было, в марте опять очень обильные, но уже 3 дня, в апреле обильные, первые 3 дня. потом еще 3 дня как обычно.
УЗИ от 27.04.12 (14-й день цикла)
Матка увеличена, длина 6.8, передне-задний размер 5.1 см, поперечный р-р 5.9 см.
Миоматозные узлы с ровными четкими контурами, первый по задней стенке 3.1×2.9 см, второй в дне 1.8×1.7 см.
Эндометрий утолщен до 15-16 см, неоднородный за счет гипоэхогенных включений. Яичники в норме.
Гормоны от 04.04.12 (16-й день цикла)
ФСГ 8.75 (фоллик.ф. 2.8-11.3; овуляц 5.8-21; лютеин.ф. 1.9-9.0)
ЛГ 8.0 (фоллик.ф. 1.1-14.7; овуляц. 17-77; лютеин 1.0-14.7, постменопауза 20-100)
Пролактин 34.8 (жен. 1.9-25; фоллик.ф. 4.5-33; овул 6.3-46; лютеин.ф. 4.9-40)
Холестерин 5.28 ммоль/л (3.70-5.00)
Глюкоза сыворотки (венозная кровь) 5.0 (3.30-6.10)
Общий белок 63.8 ( 66-87)
Альбумин 36.2 (38.0-55.0)
Тиреоглобулин 21.8 (1.70-56)
Антитела к тиреоглобулину 2.1 (0.00-40.0)
Т-4 свободный 1.2 нг/дл (0.80-1.90)
Т-3 свободный 2.8 (1.50-4.10)
ТТГ 1.33 (0.40-4.00)
антитела к тиреоидной пероксидазе 10.6 (0.00-35.00)
СА-125 29.0 ( 1.90-16.30)
карциональный антиген 0.78 ( 0.42-4.80)

Читайте также:  Ребенок Кесарево Сечение 34 Недели

Общий анализ крови
Лейкоциты 5.65 ( 4.00-9.00)
Эритроциты 5.36 (3.70-4.70)
Гемоглобин 15.0 (12.00-14.00)
Гемотокрит 43.6 (32.00-42.00)
Тромбоциты 237 (150.00-320.00)

4.05.12 раздельное диагностическое выскабливание цервикального канал и полости матки. Гистероскопия: длина полости матки по зонду 8 см, эндометрий неоднородный пышный.
Гистология: простая гиперплазия эндометрия — равномерная пролиферация желез с резким утолщением эндометрия и отсутствием разделения его на слои. Железы расположены хаотично, извитой формы, кистозным расширением и разной степенью интенсивности пролиферации эпителия на отдельных учатсках, а также неравномерной по интенсивности пролиферацией клеток цитогенной стромы, которая содержит густую сеть аргирофильных волокон, выраженных в разных участках эндометриальной стромы. В большей части структур эндометрия не отмечено клубков спиральных артерий.

Врач назначила новинет. А купила, но прочитала противопоказания и побоялась пить. С трудом удалось облегчить головные боли и понизить давление, к тому же у мамы в таком же возрасте после назначения гормонов случился тромбоз вены в ноге.

Сдала еще раз гормоны 06.06.12 (5-1 день цикла) и общий анализ крови
ФСГ 18,4 (фоллик.ф. 2.8-11.3; овуляц 5.8-21; лютеин.ф. 1.9-9.0, менопауза 31-130)
ЛГ 9.0 (фоллик.ф. 1.1-14.7; овуляц. 17-77; лютеин 1.0-14.7, постменопауза 20-100)
Эстрадиол 17.8 (жен пременопауза 13-191, постменопауза 11-65)
Пролактин 13.5 (2.39-25.15)
Тестостерон 0.26 (0.26-1.22)
Холестерин 4.37 (3.70-5.0)
Лейкоциты 4.0 ( 4.00-9.00)
Эритроциты 5.42 (3.70-4.70)
Гемоглобин 14.9 (12.00-14.00)
Гемотокрит 44.8 (32.00-42.00)
Тромбоциты 225 (150.00-320.00)
Формула
палочкоядерные 1 (0.00-5.00)
сегментоядерные 44 ( 45-70)
лимфоциты 46 ( 19-40)
моноциты 7 ( 2.00-9.00)

Пока договорились лето переждать, потом смотреть. Врач велела контролировать месячные, а узи сделать, если опять вылезут проблемы.
Мсячные были 2 июня, обильные первые 3 дня, но меньше все же, чем раньше, всего 5 дней продолжались, неболезненные.

А какое у вас мнение, уважаемые врачи? Пить или не пить гормоны?

Мне 46 лет, вес 67, рост 161. Месячные с 11 лет, цикл 23-28 дней, необильные, болезненные.
Диагнозы: интерстицио-субсерозная миома матки, с 2006 года.
невролог: Недостаточность кровобращения в вертебро-базилярном бассейне, мигрень простая форма.

Здравствуйте, мне 46 лет. Последние самостоятельные месячные с 1 по 12 июня, останавливала транексамом, т.к. эндометриоз, всегда обильно, без боли.
2 сенября выскабливание, по УЗИ гиперпластический процесс эндометрия. Аденомиоз тела матки. Цистаденолис обоих яичников ( простые серозные). М-эхо 21мм. Первый раз такой эндометрий, всегда, наоборот, был тонкий.
Гормоны от 27.08 — эстрадиол 456,9. Прогестерон 0,30. Гормоны щитовидки в норме.

Ждем гистологию, будет готова через месяц.
Назначен дюфастон 1т 10 мг с 5 по 25 день. Сегодня 10 день приема. Кровит, тяжесть и распирание в правом боку, в ногах.
Прочитала, что от дюфастона может такое быть.
Что делать? Терпеть и пить дальше дюфастон или бросить, но тогда начнутся месячные.
Т.к. у нас сельский район, лечат в основном радикально. Вот и мне предлагают удалить матку.
Я в растеренности, посоветуйте, как быть. Спасибо.

Здравствуйте, мне 46 лет. Последние самостоятельные месячные с 1 по 12 июня, останавливала транексамом, т.к. эндометриоз, всегда обильно, без боли.
2 сенября выскабливание, по УЗИ гиперпластический процесс эндометрия. Аденомиоз тела матки. Цистаденолис обоих яичников ( простые серозные). М-эхо 21мм. Первый раз такой эндометрий, всегда, наоборот, был тонкий.
Гормоны от 27.08 — эстрадиол 456,9. Прогестерон 0,30. Гормоны щитовидки в норме.

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=102715http://www.health-ua.org/tag/54399-giperplaziya-endometriya-v-menopauze.htmlhttp://eva.ru/forum/topic/messages/3431487.htm?print=truehttp://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=238243http://sprosivracha.com/questions/305279-giperplaziya-endometriya

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы