Сколько Лет Может Быть Период Гормональной Перистройки Умженщин При Климаксе

Содержание

Климакс – не болезнь, а всего лишь природный физиологический процесс меняющий гормональный фон дамы, итог которого – полное прекращение менструаций.

Переступив 40-летний рубеж, практически любая дама начинает замечать у себя признаки начала климактерического периода. В её организме происходят следующие процессы: замедляются обменные процессы, выработка гормонов уменьшается, клетки уже обновляются не так быстро – начинается неотвратимый процесс старения.

Основная причина происходящего – это ослабление выработки гормонов прогестерона и эстрогена и как итог остановка работы яичников. Начинаются физиологические изменения с головного мозга. Если быть конкретнее, то с гипоталамуса и гипофиза, отвечающих за выработку и поступления в организм гормонов. Именно это и служит причиной неприятных признаков, каковые рано или поздно наблюдает любая женщина.

Что это такое?

Термин «климакс» в переводе с греческого означает «ступень». Бытует мнение, что это один из самых сложных этапов в жизни женщины, связанный с угасанием половой функции и устойчивым повышением уровня гонадотропинов, свидетельствующим о наступлении менопаузы.

Понятие климакс объединяет в себе несколько периодов:

  • Преклимакс (пременопауза) — несколько лет, предшествующих наступлению менопаузы. В данный период постепенно снижается выработка яичниками эстрогена. Преклимакс может наступить в возрасте 40-45 лет, реже — в 30-40 лет.
  • Менопауза – период устойчивого прекращения менструаций и межменструальных циклов (их годичное отсутствие). Менопауза – это ранний климактерический период, длящийся на протяжении пяти лет после прекращения месячных.
  • Постменопауза (поздний климакс) длится до 70-75 лет.
  • Старость – период жизни после 75 лет.

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

Во сколько лет наступает климакс у женщин?

Климаксы могут наступать у женщин в разном возрасте. При этом, в случае возникновения необходимости, лечение подбирается с учетом симптомов, которые также могут быть различными и иметь разную степень выраженности.

Усредненные значения таковы:

  • Преждевременная менопауза (30-40 лет).
  • Ранняя менопауза (41-45 лет).
  • Своевременная менопауза (45-55 лет).
  • Поздняя менопауза (после 55 лет).

Появление климакса — индивидуальный этап для любой женщины, который невозможно точно предсказать. На возраст наступления климакса у конкретной женщины влияет множество факторов, но самыми важными все же являются здоровье, а также регулярная половая жизнь. Научно обосновано то, что у женщин, имеющих регулярные половые отношения, климакс наступает позднее.

Этот факт объясняется тем, что во время сексуального контакта вырабатываются гормоны, головной мозг получает сигналы о востребованности репродуктивной системы, что побуждает организм продолжать работать в обычном режиме. Иначе происходит «отключение» репродуктивной системы за ненадобностью и менопауза может наступить значительно раньше.

Предвестники — первые признаки климакса

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются. На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Симптомы климакса

Существует ряд признаков, по которым можно определить,что наступил климакс.

  • Приливы — периодические внезапно наступающие приступы, сопровождающиеся ощущением жара, а также притока крови к лицу. При этом женщина сильно потеет. Через несколько минут наступает состояние озноба. Такие приливы могут длиться годами, появляться в день по 20-50 раз. В таком случае врач подскажет, как уменьшить их количество, облегчить симптомы.
  • Ослабление памяти. В этот период большинство женщин жалуется на «склероз», рассеянность, невозможность сосредоточиться.
  • Сухость влагалища. Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.
  • Нарушение работы мочеполовых органов. Нарушение состава влагалищной среды делает мочеполовую систему более уязвимой к проникновению инфекции. Часто возникают заболевания почек, мочевого пузыря, воспалительные заболевания яичников, матки. Ослабление тонуса мышц приводит к недержанию мочи.
  • Головные боли, головокружения, появляющиеся обычно с утра. Женщина вынуждена отказываться от привычных дел, быстро утомляется. Она испытывает беспричинную тревогу, становится раздражительной.
  • Нарушения сна. Приливы, возникающие днем и по ночам, будят женщину. После этого ей трудно заснуть. Бессонница наступает не только из-за приливов. Причиной нарушений сна могут быть неврозы, возникающие из-за ухудшения работы нервной системы и головного мозга. Невозможность нормально выспаться лишает сил и вызывает еще большую тревожность и раздражение.
  • Частая смена настроения. Женщина становится обидчивой, слезливой. Веселое настроение резко сменяется раздражительностью и озлоблением.
  • Ком в горле. Реакция вегетативной нервной системы, при которой возникает ощущение помехи в горле. Появляется потребность делать глотательные движения. Женщина при этом не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Такое состояние обычно проходит самостоятельно. Однако если симптом не исчезает в течение нескольких месяцев, появляется боль, то необходимо обратиться к эндокринологу. Подобные ощущения возникают и при заболеваниях щитовидной железы.
  • Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение. Это говорит об изменениях в структуре сосудов и в сердечной мышце. Риск появления сердечных заболеваний у женщины значительно повышается.
  • Заболевания суставов, ломкость костей. Это свидетельствует о нехватке кальция. При наступлении климакса у женщины ухудшается усвоение полезных веществ. Недостаточное поступление кальция ослабляет кости. Кроме того, становятся ломкими ногти, наблюдается выпадение волос и ухудшение их структуры. Истончается также зубная эмаль, чаще возникает кариес.

При появлении таких признаков, как нарушение менструального цикла, уменьшение или увеличение объема выделений, резкое изменение массы тела и других неожиданных признаков женщина должна обязательно обратиться к врачам: гинекологу, эндокринологу, маммологу. Обследование с помощью УЗИ, рентгена, а также биохимический анализ крови на гормоны и онкомаркеры позволит вовремя обнаружить серьезные заболевания, которые необходимо неотложно лечить.

Боли в животе при климаксе

  • кишечника и желудка (воспаления, язвы, спазмы);
  • диафрагмы (образование отделяющее брюшную полость от грудной);
  • почек и мочевого пузыря;
  • желудка, поджелудочной железы, грыжы;
  • аппендицит;
  • печеночная колика;
  • матки, маточных труб, яичников;
  • отравлений и токсикоинфекций;
  • пневмоний и сердца – инфаркт миокарда (иррадиирующие боли).

Если отсутствуют сопутствующие заболевания, то боль в животе при климаксе легко купируется.

Боль в животе при климаксе результат:

  • спастических явлений в брюшной полости;
  • неудовлетворительного функционирования бокаловидных клеток эпителия вагины выделяющих слизь (боль после полового акта).

Головные боли при климаксе

Ощущаются в лобной, теменной, затылочной и височных областях головы. Провокаторы головной боли разнообразны: стрессы, изменение погоды и так далее. Все известные факторы, провоцирующие боль, объединяют в четыре группы, связаны с:

  • изменением артериального давления;
  • спазмами сосудов головного мозга;
  • раздражением нервных окончаний в области головы;
  • заболеваниями шейного отдела позвоночного столба.

На основании клинических наблюдений определены примерные ориентиры, указывающие на источники головной боли и участок головы, в котором она проявляется.

Боль в затылочной и теменной областях возникает при:

  • повреждениях шейного отдела позвоночного столба;
  • повреждениях мышц шейного отдела;
  • невралгиях затылочных нервов;
  • сосудистых болях;
  • повышенном внутричерепном давлении.

Ранний и искусственный климакс у женщин

Наступление менопаузы возможно в любое время. О раннем климаксе следует говорить в тех случаях, когда менструальный цикл прекращаются у женщин, до достижения ими возраста 45 лет. Даже если рассмотренные выше симптомы слабо выражены, лечение в этих случаях необходимо. Ранний климакс, как правило, является следствием каких-либо патологий.

Основное отличие раннего климакса от обычного состоит в том, что при ранней менопаузе есть запас яйцеклеток в яичниках, при соответствующем лечении возможно восстановление менструального цикла, овуляции и, как следствие, рождение ребенка.

Наиболее часто причинами раннего наступления менопаузы становятся следующие факторы:

  • болезни мочеполовой системы (например, последствиями гонореи могут стать деструктивные изменения в яичниках);
  • болезни эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • ожирение или, напротив, соблюдение излишне строгой диеты;
  • воздействие на яичники радиации, различных химических веществ, алкоголя, наркотиков также влияет отрицательно, в результате чего прекращается выработка эстрагенов;
  • курение;
  • операции на органах малого таза, наибольшую опасность для репродуктивной системы представляют сальпингооваректомия, экстирпация, при которых удаляются маточные трубы и яичники, или матка и придатки, соответственно.

Если при естественном наступлении ранней менопаузы уменьшение количества гормонов происходит постепенно, то после хирургических вмешательств отмечается резкое падение уровня эстрагенов. Такое состояние принято называть искусственным климаксом. Основными показаниями для создания искусственного климакса являются заболевания репродуктивной системы: миомы матки, кисты яичников, эндометриозы, злокачественные заболевания.

Вследствие резкого уменьшения гормонов, большинство женщин через некоторое время после оперативного вмешательства испытывают симптомы их дефицита. Такое состояние называют синдромом поствариэктомии. В 60% отмечается тяжелое течение поствариэктомических симптомов.

Поздний климакс

Наступает у женщин в возрасте старше 55 лет. Причины обычно скрыты в генетических особенностях, искусственным образом отсрочить наступление менопаузы практически невозможно. Опасность такого состояния заключена в повышенном риске онкологических образований яичников и молочных желез, ведь это эстроген-зависимые опухоли.

Поэтому при продолжающейся секреции половых гормонов вероятность таких заболеваний возрастает. Чтобы отрицательные последствия не наступили, каждая женщина вне зависимости от возраста должна ежегодно проходить обследование у гинеколога, а также вовремя делать маммографию.

Что такое приливы при климаксе?

Приливы при климаксе встречаются у большинства представительниц прекрасного пола, и зачастую являются самыми ранними признаками пременопаузы. Этот симптом больше всего влияет на общее самочувствие и эмоциональное состояние женщин. Самое неприятное, что приливы могут застать женщину в самое неподходящее время, на важном совещании, в транспорте и даже во сне.

Приливы – это сложная реакция организма на различные факторы окружающей среды, которые проявляются усиленным кровообращением, расширением кровеносных сосудов и повышением температуры тела.

Почему появляются приливы во время климакса?

Механизм развития приливов – настолько сложный и многокомпонентный, что до сих пор полностью не изучен. Но многие специалисты считают, что основной механизм развития приливов – это «страдание» центральной и вегетативной нервной системы от недостатка половых гормонов.

Современные исследования доказали, что основным пусковым звеном в развитии приливов является гипоталамус – структура в головном мозгу, основной функцией которой является регуляция выработки большинства гормонов и контроль над терморегуляцией, то есть над поддержанием нормальной температуры тела при действии различных факторов окружающей среды. При климаксе, помимо яичников, перестраивается и гипоталамус, ведь в нем нарушаются процессы выработки рилизинг-гормонов, стимулирующих гипофиз и затем яичники. Как результат – в виде побочного эффекта нарушается и терморегуляция.

Кроме этого, климакс влияет на работу вегетативной нервной системы, потовые железы и сердечно-сосудистую систему. Очевидно, комплекс всех этих реакций организма на недостаток половых желез проявляются в виде приступов приливов.

Каковы симптомы приливов при климаксе?

  • Предвестники приливов ощущают не все женщины, многих приступы застают врасплох. Перед наступлением прилива могут появиться шум в ушах и головные боли – это связано со спазмом сосудов головного мозга.
  • Бросает в жар – многие так описывают резкое начало прилива, голову и верхнюю часть туловища словно обдают кипятком, кожа становится ярко красной, горячей на ощупь. При этом повышается температура тела выше 38oС, но в скором времени она нормализуется.
  • Возникает повышенное потоотделение, моментально выступают капли пота, которые быстро стекаются ручейками. Многие женщины описывают, что волосы и вещи становятся настолько мокрыми, что «хоть выжимай».
  • Нарушается общее самочувствие – ускоряется сердцебиение, появляется головная боль, слабость. На этом фоне может появиться тошнота и головокружение. Сильные приступы приливов могут привести даже к кратковременному обмороку.
  • Чувство жара сменяется ознобом – из-за того, что кожа становится мокрой от пота и нарушена терморегуляция, женщина замерзает, начинается мышечная дрожь, которая может сохраняться еще некоторое время. После приступа из-за мышечной дрожи могут болеть мышцы.
  • Нарушение психоэмоционального состояния – во время прилива возникает острый приступ страха и паники, женщина может начать плакать, может ощущать нехватку воздуха. После этого женщина чувствует себя опустошенной, угнетенной, развивается выраженная слабость. При частых приливах может развиться депрессия.

Именно такие симптомы описывают женщины, пережившие сильные приступы приливов. Однако не все так переносят климакс. Приливы могут быть кратковременными, более легкими, без нарушения общего и психоэмоционального самочувствия. Часто дамы ощущают только повышенное потоотделение и жар. Некоторые женщины переживают ночные приливы во сне, при этом только мокрая подушка говорит о прошедшем приступе. Многие специалисты считают, что тяжесть приливов напрямую зависит от психологического состояния женщины, но существует ряд факторов, которые зачастую провоцируют развитие приливов.

Сами приступы приливов могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это очень индивидуально. Таких приступов в день может быть ни одного, а может и несколько десятков. Индивидуально и то, сколько времени их вообще придется переживать. Статистика показывает, что практически все женщины испытывают приливы не менее 2-х лет (от 2-х до 11-ти лет). Но некоторым «счастливицам» приходится испытывать эти приступы жара еще много лет после менопаузы и даже всю жизнь. Длительность и тяжесть приливов во многом зависят от того, когда они начались: при раннем климаксе и длительном периоде пременопаузы приступы жара сохраняются дольше.

Необходимо помнить, что приливы и сам климакс – это нормальная реакция организма, которая не является какой-либо патологией, тем более чем-то позорным и постыдным. Более того, многие современные женщины не только этого не стесняются, но и готовы это обсуждать. Важно к климаксу готовиться заранее, менять свой образ жизни, получать от жизни все, особенно позитивные эмоции, прислушиваться к своему организму. Все это не просто облегчит симптомы климакса, но и позволит с легкостью и достоинством перейти на новый жизненный этап.

Читайте также:  Па За 2дня До Овуляции И В День Овуляции У Кого Так Получилось Забеременеть

Заболевания возникающие на фоне климакса

Обсуждая климаксы у женщин, симптомы, возраст, лечение, следует подробно рассмотреть заболевания, возникающие под воздействием изменения гормонального фона.

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы.

  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • склероз.

При климаксе возникают определенные проблемы и в интимной сфере. Связаны они со снижением либидо и с сухостью стенок влагалища. Прием гормонов и использование специальных препаратов помогают устранить эту проблему.

Климакс у женщин не нужно считать патологией. Этот этап жизни обязательно пройдет, а использование назначенных врачом препаратов и иных методов лечения поможет женщине оставаться всегда в форме и не лишаться оптимистического взгляда на жизнь.

Можно ли забеременеть во время климакса?

Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

  • кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
  • выделение темных сгустков;
  • более обильные, чем раньше, кровотечения;
  • уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

Лечение

Климакс — это естественный процесс. Но некоторые симптомы на этом этапе настолько беспокоят женщин, что их необходимо убирать при помощи соответствующего лечения.

Подбор консервативной терапии начинается с визита к врачу. Гинеколог не только проведет осмотр, но и назначит ряд дополнительных анализов, на основании которых можно будет судить об изменениях во внутренних органах.

Для снижения симптомов климактерического периода используют не только медикаменты, но и в некоторых случаях фитотерапию, физиопроцедуры, комплексы лечебной физкультуры. Все это позволяет нормализовать общее самочувствие, приводит к улучшению обменных процессов, облегчает засыпание, повышает умственную работоспособность. Поэтому отказывать от медикаментов и иных способов лечения не стоит для собственного блага.

Также своевременное лечение климакса снижает вероятность возникновения серьезных заболеваний и осложнений в дальнейшей жизни. Основная цель, которую ставят перед собой гинекологи при лечении женщин с климаксом, это предотвращение быстрого падения уровня эстрогенов. Их плавное понижение возможно при помощи приема гормональных средств, этот метод получил название ЗГТ – заместительная гормональная терапия.

Медикаменты

К гормонально-заместительным препаратам относятся:

  • «Атаракс»;
  • «Дерместрил»;
  • «Грандаксин»;
  • гели – «Эстрожель», «Дивигель» (наносить на нижнюю часть живота);
  • таблетки, инъекции – «Эстрадиол» 1-2 мг/сутки (особенно для женщин с удаленной маткой);
  • уколы – «Дидрогестерон» 10 мг 2 р/сут. (для предотвращения кровотечений при миоме или эндометриозе во время климакса);
  • таблетки – «Прогестерон» микронизированный по 100 мг 3 р/сут. и другие варианты, которые назначает специалист.

Тяжелая форма климакса (климактерический синдром) требует обязательной комплексной терапии, ведущим звеном в которой является заместительная терапия гормонами. Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний.

Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам:

  • используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены;
  • дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными;
  • продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова.

К негормональным медикаментам относят:

  • «Ци-Клим»;
  • «Эстровел»;
  • «Бонисан»;
  • «Климадинон»
  • «Фемостон»;
  • «Ременс»;
  • «Тиболон».

Когда возникает климакс у женщин после 50 лет, то он может проходить более спокойно. Но если отмечаются какие-то сбои, мешающие качеству жизни, тогда сразу к гормонам не обязательно прибегать.

Можно сначала попробовать лекарства, изготовление которых основано на растительных эстрогенах (фитогормонах). Считается, что это более щадящие средства, чем синтетические гормональные препараты. Но прием этих лекарств обладает одной особенностью – эффект ниже и проявляется позднее, но безопасность для всего организма в целом – выше, чем у нерастительных гормонов.

Эффективные антидепрессанты (седативные), транквилизаторы и нейролептики:

  • «Беллатамил»;
  • «Беллоид»;
  • «Грандаксин»;
  • Ново-Пассит»;
  • «Френолон»;
  • «Этаперазин».

Сердечные и гипертонические средства могут быть следующими:

  • «Верапамил», «Белласпон» – при тахикардиях (назначают только после приема седативных);
  • «Белласпон», «Эуфиллин», «Алупент» – при брадикардиях;
  • «Кордарон»;
  • «Дизопирамид», Хинидин», «Новокаинамид» – приведение в норму ЧССР;
  • «Дигоксин» – для снижения частоты пульса;
  • антиблокаторы – «Алупент», «Изадрин», «Атропин».

Витамины

При климаксе, женщине необходимо в достаточном количестве употреблять следующие витамины:

  • Ретинол. Антиоксидант, препятствующий развитию опухолей и замедляющий старение эпителия;
  • Витамин Е. Стимулирует активность яичников, продлевая их работу, участвует в образовании женских гормонов;
  • Аскорбиновая кислота. Профилактика осложнений после менопаузы;
  • Витамин В1 и В6. Регулируют работу нервной системы, обеспечивая её нормальное функционирование на фоне гормональной перестройки;
  • Витамин D. Катализатор усвоения кальция, помогающий бороться против остеопороза — частого сопутствующего осложнения при климаксе.

Кроме витаминов, организм женщины в период климакса требует повышенных доз микроэлементов — магния, кальция и цинка.

Питание и диета

Для профилактики остеопороза важно употребление достаточного количества кальция и некоторые силовые тренировки. Достаточно того усилия, с которым женщина несет свой собственный вес, поэтому полезны ходьба, садоводство, занятия теннисом. Эти способы помогут укрепить кости.

Как похудеть при климаксе? Рецепт прост – уменьшить калорийность рациона и увеличить физическую активность. Это нужно сделать при первых же симптомах климактерия, чтобы сохранить вес в норме. Частое питание малыми порциями при сохраненной калорийности рациона не поможет в борьбе с лишней массой.

Делайте упражнения в домашних условиях

Необходимо помнить, что во время приема кальция обязательно нужна двигательная активность, иначе пострадают почки, в которых будут оседать кристаллы.
Лечебная физкультура, состоящая из специально разработанных упражнений, помогает длительное время поддерживать в тонусе ткани малого таза, служит профилактикой выпадения половых органов, улучшает общее самочувствие пациентки. Гимнастика для профилактики опущения гениталий (см. симптомы опущения матки)

  • Ходьба на носочках с втягиванием заднего прохода.
  • Ходить с зажатым между ногами предметом.
  • Лежа на спине поочередно поднимать прямые ноги.
  • То же положение, поднимать таз над полом с втягиванием заднего прохода.
  • Сидя наклонять согнутые ноги в коленях.

Эффективны занятия Йогой, а также гимнастика «Бодифлекс», которая позволяет устранить опущение органов если уже отмечаются начальные признаки, укрепляет мышцы таза и брюшной стенки, улучшает кровообращение, повышает общий тонус.

Как облегчить течение климакса?

Климакс нельзя предотвратить, однако в домашних условиях можно принять меры для снижения риска связанных с ним проблем. Некоторые микроэлементы и витамины при климаксе особенно полезны. Женщина должна ежедневно употреблять 1200-1500 мг кальция с пищей, при необходимости использовать и кальцийсодержащие пищевые добавки, а также 800 единиц витамина D.

Нужно знать, что из одной порции пищи или добавки усваивается не более 500 мг кальция, поэтому его прием необходимо распределить в течение суток. Избыточные дозы этого микроэлемента принимать нельзя, так как они могут привести к мочекаменной болезни. Женщинам с заболеваниями почек перед применением любых препаратов кальция нужно посоветоваться с врачом. Следует также избегать передозировки витамина D.

Для полноценной жизни во время протекания климакса необходимо следить за состоянием кожи: укреплять ее с помощью массажа и аппаратных процедур, увлажнять, используя специальные антивозрастные кремы, а также обязательно защищать от солнца. Полезны также мягкие скрабы, ускоряющие обновление кожных клеток.

Наконец, несколько психологических советов, которые могут помочь справиться с растерянностью перед климаксом:

  • в это время женщина уже знает, что она может дать своему спутнику и что хочет получить в ответ; во многих случаях у нее сложившиеся отношения не только с мужчиной, но и в целом с жизнью;
  • в таком возрасте уже многое известно о собственной сексуальности, женщина может позволить себе быть раскрепощеннее, с ней есть о чем поговорить, умному мужчине с ней просто интереснее, чем с некоторыми молодыми девушками;
  • уже подросли или стали взрослыми дети, можно немного отдохнуть и воплотить в жизнь свои давние мечты, тем более что обычно к этому времени уже сделаны важные шаги по карьерной лестнице, и достигнута финансовая независимость;
  • женщина может начать заботиться о себе, обновить гардероб, прическу, макияж, так она станет увереннее в себе и привлекательнее;
  • наконец-то можно перестать зависеть от мнения окружающих людей; климакс – это время освобождения от комплексов и обретения свободы.

Итак, правильное отношение к себе и забота о своем здоровье помогут пережить такой непростой период в жизни, как климакс.

Какой врач лечит?

Каждая женщина при появлении у нее первых симптомов климакса должна обратиться к гинекологу. Это нужно, во-первых, для того, чтобы исключить беременность и получить рекомендации по рациональному предохранению, а также по заместительной гормональной терапии.

Кроме того, полезно будет обратиться к кардиологу и обследовать состояние сердечно-сосудистой системы. Если женщину беспокоит нарушение сна, головная боль — можно проконсультироваться у невролога, при эмоциональной лабильности — у психолога.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

  • преждевременная – наступает до 40 лет;
  • ранняя – до 45 лет;
  • своевременная – 45–55 лет;
  • поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

  • скачки артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, внезапная слабость;
  • повышенная потливость.

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

  • сухость во влагалище;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • жжение и зуд во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Читайте также:  Первый Хгч Отрицательный А Беременность Есть Форум

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

В некоторых растениях и продуктах питания содержатся фитоэстрогены – растительные эстрогены. Их прием несколько облегчает протекание климактерического синдрома, однако полностью покрыть потребности организма фитоэстрогены не способны. Фитоэстрогены содержатся в семенах льна, цельных зернах и отрубях, горохе, фасоли, чечевице.

Для облегчения некоторых симптомов назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) при депрессивных расстройствах и других психоэмоциональных нарушениях.

2. Бисфосфонаты для лечения остеопороза.

3. Местные эстрогены для лечения урогенитальных расстройств.

Заместительная гормональная терапия

При тяжелом течении климакса назначается системная заместительная гормональная терапия – внутренний прием эстрогенов. Заместительная терапия позволяет восполнить дефицит эстрогенов, что приводит к устранению симптомов климактерия. Гормональные препараты бывают нескольких видов:

1. Монопрепараты эстрогенов – назначаются женщинам с искусственной менопаузой (после удаления матки с придатками).

2. Двух- и трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются женщинам в раннем периоде менопаузы.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Многие женщины спрашивают, сколько длится климакс. Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. В среднем продолжительность менопаузы составляет от 1 до 10 лет. Она зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кратко о климактерическом синдроме

Климакс — это естественный процесс, сопровождающийся угасанием функций репродуктивной системы. Его нельзя остановить или предотвратить, возможно лишь немного отсрочить его наступление благодаря соблюдению профилактики.

Наступление менопаузы связано с изменением гормонального фона.

Сначала в организме снижается выработка эстрогена. Он стимулирует синтез гормона гипофиза, поэтому его концентрация тоже падает. В результате ухудшается работа половой системы, появляются симптомы климакса.

Продолжительность симптомов различных фаз менопаузы

Климактерический период делят на следующие 3 этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Этап пременопаузы

Этап пременопаузы сопровождается снижением концентрации половых гормонов в крови, однако на данной стадии их дефицит еще выражен несильно. По этой причине симптомы могут отсутствовать или быть смазанными.

Чаще всего встречаются нарушения менструального цикла. Меняется длительность месячных, объем выделений увеличивается, происходят сбои. Редко наблюдаются другие признаки, свойственные менопаузальному периоду, но они выражены слабо.

В большинстве случаев этап пременопаузы наступает в возрасте 40-45 лет. Средняя продолжительность данной стадии составляет 3-5 лет, иногда достигает 7-10 лет.

Длительность менопаузального периода

Непосредственно менопауза начинается с того момента, когда заканчивается последняя менструация. Чаще всего под тем, сколько длится климаксное состояние у женщин, имеют в виду этот этап, т. к. он сопровождается выраженными симптомами.

При резком снижении уровня эстрогенов возникают приливы. Во время них происходит повышение артериального давления. Возникает ощущение жара в верхней половине тела.

Наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенная потливость, тошнота или головокружение. Средняя продолжительность приступов составляет 2-4 минуты. Они могут тревожить как днем, так и ночью.

К основным симптомам менопаузы относятся следующие:

  • отсутствие менструаций;
  • сухость слизистых оболочек влагалища;
  • частое заражение инфекциями мочеполовой системы;
  • недержание мочи, которое обостряется при сильном напряжении;
  • потливость;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • резкие перемены настроения;
  • раздражительность;
  • тревожность, которая проявляется в виде дискомфорта в области сердца;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность.

Средняя продолжительность менопаузального периода составляет 1 год. Однако отличить его от стадии пременопаузы в некоторых случаях трудно, поскольку последняя может вызывать продолжительные сбои менструального цикла. Месячные могут отсутствовать в течение года, затем вновь наступить.

Климакс в период постменопаузы

Постменопауза приводит к полному прекращению синтеза эстрогенов. На данном этапе симптомы менее выражены, чаще всего основные признаки менопаузы исчезают через 1-2 года.

Однако сохраняется высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий и остеопороза. На данном этапе продолжительность климакса составляет в среднем 20-30 лет, часто гормональная перестройка происходит до конца жизни женщины.

Как долго цикл будет нестабильным

Срок нестабильности цикла отличается. Месячные остаются нерегулярными на этапе пременопаузы. Во время менопаузального периода менструации прекращаются.

Чаще всего сбои сохраняются на протяжении 3-5 лет.

Отдельно о продолжительности приливов

В среднем приливы остаются в течение года после завершения менопаузы. Иногда приступы продолжаются до 70-75 лет. У некоторых женщин приливы полностью отсутствуют даже во время менопаузального периода.

Длительность симптомов при хирургической менопаузе

Длительность проявления симптомов и скорость их возникновения зависят от характера хирургического вмешательства. Если была проведена овариоэктомия с гистерэктомией или без нее, первые признаки менопаузы появляются уже в первые сутки после операции.

Это происходит из-за резкого снижения концентрации эстрогена в крови. При гистерэктомии с сохранением одного, обоих или отдельных частей яичников организм продолжает вырабатывать эстрогены в небольших количествах, поэтому симптомы климакса возникают постепенно.

Раннее искусственное наступление менопаузы вызывает появление выраженных симптомов в первые дни после вмешательства. В среднем через 3-5 суток у женщин возникают приливы и ночная потливость.

Некоторых людей приступы начинают тревожить только через 1-4 недель. Позднее появляются проблемы с сердцебиением, резкие перепады настроения, бессонница и т. д. Одновременно возникают симптомы со стороны мочеполовой системы: сухость слизистых оболочек, зуд, жжение и гиперемия.

Из-за частичного или полного удаления яичников организму приходится резко приспосабливаться. Это сокращает продолжительность менопаузы до 2-10 лет. Однако протекает она тяжелее, поскольку у репродуктивной системы нет возможности постепенно сократить выработку гормонов. Часто развиваются осложнения, поэтому пациентам назначают заместительную терапию.

Изменение качества жизни для снижения симптомов

Для замедления наступления климакса и смягчения его симптомов рекомендуется пересмотреть образ жизни.

Активные занятия спортом

Спорт помогает поддерживать тонус. Благодаря занятиям улучшается кровообращение, все органы получают больше питательных веществ для работы. Это способствует регенерации клеток и выделению гормонов, т. к. нутриенты служат материалами для их формирования. Благодаря этому удается отсрочить наступление менопаузы и смягчить ее проявления.

Снижается риск возникновения приливов за счет нормализации тонуса мышц и укрепления стенок сосудов. Уменьшается вероятность развития патологий сердца. Дополнительно занятия спортом оказывают психологический эффект: в ходе тренировок выделяется серотонин, который предотвращает возникновение депрессии. Женщине становится проще пережить период климакса.

Отсутствие стрессов

Из-за стресса в крови повышается концентрация кортизола — гормона стресса. Он угнетает работу одних систем и заставляет другие работать на пределе. Хронические стрессы приводят к ускоренному старению и износу внутренних органов.

В результате менопауза приближается. Симптомы труднее переносить из-за ухудшения общего состояния. Климакс чаще протекает в тяжелой форме и вызывает осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Наличие половой жизни

Половая жизнь способствует расслаблению, нормализует сон и улучшает психоэмоциональное состояние женщины.

Благодаря интимной стороне отношений удается сохранить позитивную связь между супругами.

В противном случае возникают комплексы, развивается стресс, повышается выработка кортизола. Дополнительно половая жизнь вызывает усиленный синтез эстрогена, что замедляет наступление менопаузы и смягчает симптомы.

Прием витаминов и микроэлементов

Нутриенты требуются для корректной работы всех органов и систем, в т. ч. репродуктивной. Витамины и минералы используются при делении и развитии клеток. Они нужны для синтеза гормонов.

При дефиците нутриентов организму не хватает материалов для воспроизводства эстрогенов, поэтому он сокращает выработку. Это приводит к усилению симптомов и более тяжелому течению климакса. В редких случаях при авитаминозе выработка эстрогенов может заканчиваться, что приводит к преждевременной менопаузе.

Дополнительно нутриенты требуются для профилактики развития осложнений во время климакса.

При нехватке витаминов и минералов состояние организма ухудшается, нарушается работа всех систем. Это повышает риск развития патологий.

Здоровое питание

Человеческий организм получает большинство полезных веществ из продуктов. Часть соединений он синтезирует самостоятельно, однако для этого требуются нутриенты, которые тоже содержатся в пище.

Добавки могут смягчить признаки дефицита, но правильное питание предпочтительнее, поскольку человек не может заменить все полезные вещества синтетическими комплексами.

В период климакса рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно включить в меню неострые приправы и зелень: в большинстве разновидностей присутствуют фитоэстрогены, которые смягчают проявления менопаузы.

Желательно отказаться от фастфуда: он калориен и содержит мало полезных веществ. Такая пища способна вызвать гормональный дисбаланс.

Следует избегать острых приправ, газированных напитков и алкоголя. Подобные продукты раздражают слизистые оболочки мочевыводящей системы и повышают риск инфицирования.

Плановые осмотры у врачей

Благодаря плановым осмотрам удается своевременно выявить заболевания репродуктивной системы и скорректировать состояние.

Большинство патологий на ранних стадиях можно вылечить консервативными методами, однако их обнаруживают поздно, поэтому приходится применять хирургическое вмешательство. Это приводит к преждевременной менопаузе и усилению симптомов.

Насколько правильный образ жизни может сократить негативные симптомы

Правильный образ жизни не гарантирует полное отсутствие симптомов, поскольку частично это зависит от генетики. Он не предотвращает наступление климакса, т. к. это естественный процесс.

Однако благодаря соблюдению рекомендаций удается усилить выработку эстрогенов и добиться плавной перестройки организма. Это смягчает симптомы, снижает частоту и тяжесть приливов.

Клинические рекомендации

Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек. Курение негативно влияет на гормональный фон, а наркотики и алкоголь отравляют организм, вызывая целый ряд расстройств со стороны ЦНС, мочеполовой системы, мышечного каркаса и т. д.

Желательно вести личный дневник и записывать в него показатели веса, артериального давления, суточную калорийность и т. д. Рекомендуется проверять АД минимум 2-3 раза в сутки даже при отсутствии симптомов. В дальнейшем при возникновении проблем вы сможете показать дневник врачу, что облегчит постановку диагноза.

Настоятельно рекомендуется нормализовать вес при наличии ожирения или избыточной худобы. Оба фактора ускоряют наступление климакса и усугубляют симптомы. При истощении организм вынужден экономить, он переходит в состояние стресса, нарушается гормональный баланс. Ожирение провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Желательно отказаться от фастфуда: он калориен и содержит мало полезных веществ. Такая пища способна вызвать гормональный дисбаланс.

Климакс — это нормальный физиологический процесс, который обусловлен естественными изменениями гормонального фона, связанными с переходом организма от репродуктивного периода, для которого свойственны регулярные менструации, к их полному прекращению.

В большинстве случаев климактерий наступает в определенном возрасте, когда происходит угасание активности женских половых функций. Согласно статистике, он развивается у женщин в возрастном диапазоне 40-45 лет. Данные показатели являются усредненными. Первые признаки климакса могут появиться как в 35, так и в 55 лет. В связи с этим климакс подразделяют на ранний и поздний. У некоторых представительниц слабого пола во время переходного периода отмечаются нервные и психические расстройства, нарушение обмена веществ, сбои в работе внутренних органов и сердечно-сосудистой системы.

Климакс является естественным физиологическим процессом, который наступает в жизни каждой женщины. Однако у одних данные изменения не вызывают никаких патологий, а у других отмечается развитие менопаузального синдрома, который встречается с периодичностью в 35%.

Климактерический синдром характеризуется различными расстройствами организма и негативным образом отражается на функциях эндокринной, сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной системы, а также на деятельности мозга. Во многих случаях во время климакса у женщин ухудшается общее самочувствие, что значительно снижает качество их жизни.

Во время климактерического периода происходит глобальная перестройка всего организма. В процессе участвуют основные отделы головного мозга: гипоталамус и гипофиз, которые работают в тесной связи и отвечают за функции репродуктивной системы женщины.

Гормоны гипофиза выступают в качестве стимулятора при овуляции и способствуют продуцированию эстрогена — женского полового гормона. Его выработка осуществляется и яичниками. Во время детородного периода данный гормон обеспечивает нормальный обменный процесс в организме и отвечает за функционирование женской половой системы, в том числе и за маточный тонус. Эстроген укрепляет костную ткань и помогает снижению мышечной массы.

С наступлением определенного возраста происходит трансформация функционирования головного мозга и яичников. При этом отмечается снижение выработки прогестерона и эстрогена в организме, а секретирование тестостерона либо сохраняется на том же уровне, либо увеличивается. В этот период женщины могут значительно прибавить в весе.

Специалисты выделяют несколько климактерических периодов:

  • Пременопауза, или климактерический синдром. Начинается со сбоев менструального цикла, характеризуется изменением характера выделений (их уменьшением или усилением), сопровождается признаками вегетососудистой дистонии. Данный процесс обусловлен снижением выработки эстрогенов и нарушением овуляции. Иногда у женщин отмечается нагрубание молочных желез. Длительность пременопаузы варьируется от 2 до 10 лет, до полного прекращения менструаций. В большинстве случаев наступление этой стадии происходит в возрасте 40 лет.
  • Менопауза — является следующим этапом гормональной перестройки женского организма. Ее наступление происходит через год после последней менструации. В период менопаузы женщина теряет способность самостоятельно зачать ребенка.
  • Постменопауза. Характеризуется прекращением гормональной перестройки и стабилизацией уровня эстрогенов, который составляет 50% по сравнению с репродуктивной фазой. В этот период яичники перестают вырабатывать гормоны, а инволюция организма, связанная с возрастом, не прекращается. Постменопауза продолжается до конца жизни и сопровождается кардинальными изменениями в женском организме: постепенной потерей упругости кожи, поредением волос, перерождением молочных желез, снижением влажности во влагалище и уменьшением размера матки.

Качество жизни во время менопаузального периода во многом зависит от физического и психического здоровья женщины и ее отношения к происходящим переменам.

Возрастные показатели климактерического периода индивидуальны для каждой женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 50 лет. Если это происходит до 40 лет, климакс считается преждевременным, если до 45 — ранним.

Преждевременные менопаузы отмечаются лишь у 1% женщин.

Климакс начинается гораздо раньше у курящих и женщин, которые ни разу не были беременны.

Наступление позднего климакса обычно происходит в 55 лет. Его причины обусловлены генетической предрасположенностью. Изменить сроки менопаузы при помощи каких-либо методов нельзя. Основная опасность позднего климакса — повышенная вероятность развития рака груди и яичников, которая вызвана продолжающейся выработкой половых гормонов.

Чтобы минимизировать негативные последствия, женщинам рекомендуется каждый год посещать гинеколога и периодически проходить маммографическое обследование молочных желез.

В медицине существует такое понятие, как хирургический климакс. В данном случае менструации могут прекратиться в любом возрасте. Изменения связаны с проведением операций по удалению яичников при таких заболеваниях, как:

  • воспаление половых органов;
  • эндометриоз, поликистоз, туберкулез яичников;
  • раковые опухоли.

Вмешательство может спровоцировать формирование искусственного климакса, который характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Предотвратить данное состояние можно с помощью гормональных препаратов. Сделать это необходимо сразу после операции. Так создается имитация нормального цикла и поддерживается гормональный фон в организме.

Шансы на длительное продление репродуктивной фазы с продолжением менструаций возрастают, если сохраняется матка. Наступление климакса после хирургических манипуляций чаще всего отмечается при удалении яичников вместе с маткой. Такие операции проводят при:

  • опущении половых органов;
  • энодометриозе;
  • формировании опухолевых новообразований.

Климакс наступает в результате гормональных изменений в организме женщины, обусловленных угасанием репродуктивной функции, которое является генетически запрограммированным процессом.

При наступлении менопаузы происходит снижение числа активных яйцеклеток в яичниках. К началу полового созревания их количество у девушек составляет 400 тысяч, а у женщин, возраст которых приближается к климактерическому периоду, — 100 тысяч. При этом способность яйцеклетки к оплодотворению снижается ежегодно.

Читайте также:  Почему Ребёнок Мало Шевелится На 28 Неделе

Среди причин климакса у женщин выделяют генетически обусловленные, то есть наследственные, и приобретенные.

К наследственным причинам относят:

  • дефект Х-хромосомы у женщин;
  • нарушение функции яичников из-за влияния Х-хромосомы;
  • синдром Шерешевского — Тернера;
  • иные нарушения наследственного характера.

К приобретенным причинам, в результате воздействия которых развивается ранний климакс, относятся:

  • нарушения эндокринной системы: гипотиреоз, диабет;
  • заболевания женской половой системы, в том числе инфекционного характера;
  • анорексия;
  • избыток лишнего веса;
  • последствия химиотерапии;
  • несанкционированный прием гормональных препаратов и контрацептивов.

Наступление климакса у женщин может произойти в разном возрасте. Симптоматика, в зависимости от которой и подбирается лечение, также может отличаться.

Первые признаки климакса:

  • частые задержки менструаций, нарушение их регулярности;
  • увеличение продолжительности менструального периода;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение жара;
  • дискомфорт и сухость во влагалище;
  • бессонница;
  • резкая перемена настроения, депрессии;
  • возникновение тревожных состояний, беспокойство;
  • перепады артериального давления.

Основные симптомы:

  • стойкая нерегулярность менструаций с укороченным циклом;
  • уменьшение или увеличение обильности выделений;
  • беспричинная смена настроения, раздражительность, агрессивность, склонность к депрессивным состояниям, негативное отношение к окружающему миру;
  • сильные тупые головные боли в висках, затылочной и лобной областях;
  • приливы, обусловленные терморегуляционными нарушениями, ощущение жара (интенсивность и продолжительность проявлений имеет тенденцию к нарастанию);
  • проблемы со сном: бессонница или повышенная сонливость;
  • колебания гормонального уровня, сопровождающиеся ощущением болезненности в молочных железах и эмоциональной нестабильностью;
  • функциональные нарушения эндокринной системы, обмена веществ в организме: повышение или ухудшение аппетита, возникновение отеков, набор лишнего веса;
  • снижение влечения к противоположному полу, отсутствие оргазма, сухость во влагалище, сопровождающаяся зудом и болезненностью во время полового акта.

Дополнительные проявления:

  • изменение вкусовых предпочтений и ощущений;
  • сухость во рту;
  • мышечная и суставная боль;
  • учащение сердцебиения, одышка;
  • зрительные нарушения, резь в глазах.

Тревожная симптоматика заканчивается с наступлением менопаузы. Климактерический период длится достаточно долго, а сама менопауза наступает через два года после возникновения первых признаков.

Диагностика климакса осуществляется на основании жалоб пациентки и результатов клинических исследований. В учет берутся и сопутствующие заболевания, проводится дифференциация климакса с патологиями мочеполовой системы. Помимо гинеколога женщине показаны консультации других специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога.

При опросе пациентки выясняются:

  • период начала нарушений менструального цикла;
  • время последней менструации;
  • характерные особенности проявлений;
  • наличие рака молочной железы, матки и яичников у близких родственников;
  • перенесенные операции и женские заболевания в анамнезе.

Обязательным является гинекологический осмотр, после которого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

  • анализы крови с целью определения уровня эстрогенов, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
  • гистология эндометрия матки;
  • цитологический анализ мазка из влагалища;
  • коагулограмма и биохимическое исследование крови, позволяющее оценить функциональность щитовидной железы;
  • трансвагинальное исследование аппаратом УЗИ для определения состояния эндометрия;
  • УЗИ малого таза и органов брюшной полости.

В качестве дополнительного обследования, позволяющего определить степень уменьшения плотности костной ткани, проводится двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — ДЭРА. Выполнение процедуры сканирования осуществляется перед началом лечения остеопороза, развивающегося при перименопаузе.

Климакс не является заболеванием, и вылечить его нельзя. Но существует масса способов, позволяющих значительно облегчить основную симптоматику и предотвратить развитие осложнений.

Лечение при климаксе направлено на:

  • нормализацию гормонального фона;
  • восстановление костной массы;
  • предупреждение развития опухолевых новообразований;
  • предотвращение анемии, эндокринных нарушений и других последствий.

При тяжелом протекании климакса лечение является необходимостью. Даже если проявления не доставляют особого дискомфорта, гинеколога следует посещать регулярно.

Женщинам необходимо соблюдать общие рекомендации, включающие:

  • коррекцию питания, предполагающую наличие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы; исключение жирной, острой, соленой пищи, копченостей, алкоголя; ограничение употребления чая, кофе и сладких газированных напитков;
  • отказ от курения;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия любительскими видами спорта: фитнесом, ездой на велосипеде, плаванием;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При климаксе целесообразной является гормонально-заместительная терапия, так как данное состояние характеризуется снижением концентрации половых гормонов в организме женщины. Комбинированное лечение, включающее прогестерон и эстрогены, проводится при сохраненной матке.

Препараты имеют несколько форм выпуска: таблетки, спреи, пластыри, вагинальные свечи, гели и мази.

Показаниями к применению гормонов являются:

  • приливы;
  • эмоциональная нестабильность, вегетативные расстройства, депрессии;
  • сухость во влагалище;
  • недержание мочи;
  • снижение сексуального влечения;
  • риск развития остеопороза;
  • заболевания сердца;
  • ожирение;
  • сахарный диабет любого типа.

Лечение гормонами проводится на протяжении 3 и более лет.

Несмотря на то что гормонотерапия является достаточно действенной при климаксе у женщин, она имеет ряд противопоказаний:

  • рак груди, яичников и эндометрия;
  • пониженная свертываемость крови;
  • печеночные патологии;
  • тромбофлебит;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • признаки почечной недостаточности.

Помимо гормонов в зависимости от показаний пациентке прописывают витамины, препараты кальция, фосфаты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Все назначения при менопаузе осуществляет лечащий врач.

Монотерапия гестагенами проводится при миоме матки или маточном кровотечении, при которых не предусматривается хирургическое вмешательство. В данном случае назначают Дюфастон в таблетках или устанавливают внутриматочную спираль с левоноргестрелом. Альтернативой гормональным препаратам при наличии противопоказаний являются биологически активные добавки на основе натуральных фитоэстрогенов растительного происхождения. Чаще всего применяются: Эстровэл, Ци-Клим, Климадинон. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и являются безопасными для организма женщины, но их эффективность значительно ниже гормонов.

Параллельно с медикаментозной терапией при климаксе можно применять народные средства, помогающие справиться с бессонницей, головной болью, раздражительностью и высоким давлением.

  • Успокаивающий травяной отвар для принятия ванн. Для приготовления необходимо взять в равных частях корень аира, траву чабреца, сосновые почки, шалфей, душицу и тысячелистник. Травы перемешать, 10 ст. л. смеси заварить в ведре с водой, оставить настаиваться до полного остывания, процедить и использовать по назначению.
  • Настой из душицы при климактерических неврозах. 3 ст. л. душицы следует залить 500 мл крутого кипятка и запарить в термосе на протяжении двух часов. Принимать по половине стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
  • Лекарство для очищения организма и укрепления костей. Необходимо взять два средних лимона с кожурой, перекрутить их на мясорубке и смешать со скорлупой 5 куриных яиц, измельченной в порошок. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. на протяжении месяца.
  • Мятный чай, снимающий раздражительность. Заваривается из расчета 1 ч. л. сухой травы на стакан кипятка.

Пережить неприятные моменты при климаксе можно сравнительно легко, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Специалисты выделяют несколько климактерических периодов:

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании – климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно «сворачивать» свои функции. Менструальный цикл, который регулирует всю жизнь женского организма, становится нерегулярным, месячные приходят все реже, пока не прекращаются совсем.

Климакс делится на три фазы:

  • Пременопауза. Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
  • Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

  • «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
  • Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
  • Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
  • Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
  • Выпадение волос на голове, рост волос на лице
  • Сухость во влагалище и снижение полового влечения
  • Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
  • Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
  • Проблемы в сердечно-сосудистой системе
  • Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза – это отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Поздняя беременность и рождение ребенка в районе 40 лет могут поспособствовать обновлению функций женского организма. У многодетных женщин яичники меньше изношены (благодаря периодам «отдыха» во время беременности и родов), и потому способны работать несколько дольше, чем у нерожавших женщин.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

— Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

— Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается. Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

— Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

— Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная аэробная физическая нагрузка. Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Существуют также растительные эстрогены. Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция.

— В СМИ проскальзывают сведения*, что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

— Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов? Конечно, многие женщины умирали достаточно рано, но немало доживало и до глубокой старости. Например, Софья Толстая прожила 75 лет, Полина Виардо 88 лет, Анна Достоевская 71 год.

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос – с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами. Важно отметить, что уровень и темп жизни, занятость, активность, социальные функции женщин времён Виардо и современной женщины сильно разнятся. Уровень медицинских знаний тоже значительно вырос.

* 30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%. Причем у тех, кто принимал гормоны на протяжении 10 лет, риск развития рака возрастал почти в два раза по сравнению с женщинами, сидевшими на ЗГТ в течение пяти лет. Об этом сообщает ТАСС.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

http://doctor-365.net/klimaks-u-zhenshhin/http://www.neboleem.net/skolko-dlitsja-klimaks.phphttp://klimaksnet.ru/researches/dlitelnost-klimaksa/http://fraumed.net/menopause/klimaks.htmlhttp://materinstvo.ru/art/menopause

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы