Ребенок 4 Года Ходит Часто По Большому

Запор у ребенка 4 лет – частая проблема. Трудности с дефекацией могут быть связаны с целым рядом причин, начиная от психологических, заканчивая серьезным заболеванием кишечника. С периодическим возникновением симптома родители могут справиться в домашних условиях. Для это нужно пересмотреть рацион питания, давать малышу пить больше воды, использовать лекарственные травы со слабительным эффектом. При хроническом запоре требуется обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования.

Особенности запора у детей

В норме дети в возрасте 4-5 лет опорожняют кишечник 1 раз в сутки. Допустимы некоторые отклонения, связанные с особенностями питания, переездом, невозможностью посетить туалет и другими факторами. Итак, если ребенок опорожняет кишечника реже 1 раза в 2 дня (3 раза в неделю) – это запор.

Помимо частоты опорожнения кишечника, для запора характерно изменение формы кала. В норме у детей после 4 лет кал оформленный, не плотный, не имеет включений в виде грудок.

Основные причины запора

Не существует единственной причины, которая бы приводила к запору у ребенка. Нарушение опорожнение кишечника может быть связано с рядом факторов: неправильное питание, стресс, малоподвижный образ жизни, заболевания кишечника и нервной ткани.

Механизм развития

Механизм развития запора у малыша может быть связан с несколькими факторами:

  • ослаблена перистальтика, пища медленнее двигается по пищевому тракту;
  • в каловых массах меньше жидкой составляющей, что затрудняет прохождение по кишечнику;
  • выражена антиперистальтика – происходит движение каловых масс в обратном направлении;
  • нарушение непосредственно акта дефекации (со стороны прямой кишки, анального сфинктера).

Почему возникает

Выделяют несколько групп причин, которые могут приводить к затруднению дефекации – алиментарные, психологические, органические (заболевания толстого кишечника, нервной системы и других органов).

Наиболее распространенная группа причин. Более половины случаев запоров у детей связаны с погрешностями в питании, недостаточном потреблении жидкости.

Какие особенности питания могут повлиять на затруднение дефекации:

· ребенок пьет мало воды в течение дня;

· в рационе недостаточно клетчатки;

· преобладают протертые блюда: супы, пюре, манная каша, кисель;

· избыточное потребление белков и жиров.

Развитие запора может спровоцировать неправильный режим питания – если ребенок питается редко, но большими порциями. Влияет и атмосфера во время приема пищи, например, если ребенок ест на ходу, спешит, тщательно не пережевывает пищу.

Нередко запор возникает у детей в период адаптации – посещение детского сада, смена места жительства. Постоянное подавление рефлекса приводит к уплотнению каловых масс, травматизации слизистой оболочки кишечника.

Также причиной может быть боязнь горшка, когда ребенок избегает посещения туалета из-за пережитых раньше болевых ощущений.

Заболевания толстого кишечника

Хронический запор часто является симптомом заболеваний кишечника. В зависимости от локализации выделяют 2 его вида:

· кологенный – связан с замедлением пассажа по толстой кишке, причиной может быть болезнь Гиршпрунга, долихосигма, мегаколон, колит, глистная инвазия;

· проктогенный – связан с нарушением непосредственно акта дефекации, причиной является поражение прямой кишки и анального сфинктера.

При поражении нервов, головного или спинного мозга может нарушаться иннервация кишечника. Это приводит к усилению или ослаблению перистальтики.

Заболевания других органов

К нарушению дефекации могут приводить заболевания не только пищеварительного тракта и нервной системы, но и других органов. Например, гипотиреоз часто сопровождается замедлением эвакуации каловых масс.

Симптомы

Основное проявление запора – ребенок опорожняет кишечник реже 1 раза в 2 дня. Изменение частоты дефекаций может сопровождаться другими признаками:

  • кал плотный, сухой, «овечий»;
  • дефекация сопровождается болезненными ощущениями;
  • ребенок не может сходить в туалет без дополнительной помощи (манипуляции пальцами, слабительное, клизма).

Могут развиваться и дополнительные симптомы: метеоризм, урчание в животе, чувство распирания в прямой кишке.

В результате медленного продвижения каловых масс по кишечнику увеличивается всасывание продуктов распада, что может привести к общей интоксикации. В таком случае ребенок становится вялым, быстро устает, у него снижается аппетит, нарушается сон, повышается температура.

Методы диагностики

Если задержка стула наблюдается длительно, нужно обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша, проведет пальпацию живота и пальцевое исследование, проверит анальный рефлекс. При необходимости назначается дополнительное обследование:

  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • общий анализ крови;
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника с контрастом);
  • колоноскопия (эндоскопическое исследование).

Запор у ребенка 5 лет: что делать в домашних условиях

В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях. Необходимым условием избавления от запора является коррекция образа жизни ребенка. Используются и другие способы лечения – массаж, лекарственные травы, физические упражнения, клизма и слабительные препараты.

Общие рекомендации

Одно из наиболее важных компонентов лечения в домашних условиях – коррекция образа жизни. Советы, которые помогут избавиться от запора:

  • Давайте ребенку выпивать стакан воды сразу после пробуждения. Это активирует перистальтику толстой кишки, и малышу будет легче ходить в туалет.
  • Формируйте режим дефекации. Приучайте ребенка ходить в туалет в одно и то же время, лучше утром. Не допускайте отрицательных эмоций и дискомфорта в момент акта дефекации.
  • Если имеют место психологические причины – поговорите с ребенком, спросите, что его беспокоит.
  • Усилить перистальтику помогает массаж живота. Перед приемом пищи мягко массажируйте живот малыша по часовой стрелке на протяжении 5 минут.
  • Давайте ребенку больше двигаться. Ограничьте время его сидения за телевизором и компьютером, больше гуляйте с ним на улице, играйте в активные игры.

Диета

Эффективно лечить патологию дома необходимо, в первую очередь, коррекцией питания.

Что рекомендуется давать малышу для улучшения функции толстой кишки:

Не следует забывать о водном режиме – достаточное потребление жидкости размягчает каловые массы и облегчает их выведение. В сутки малышу нужно выпивать примерно 50 мл воды на 1 кг веса.

Читайте также:  Протыкание Пузыря Перед Родами Без Схваток 41 Неделя

Народные средства

Существует и старый «бабушкин» способ борьбы с запором – применение отваров и настоев лекарственных трав.

Для приготовления понадобится 3 столовых ложки семян льна, 200 мл кипятка. Семена льна залить кипятком, оставить на ночь.

Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Для приготовления понадобится 1 чайная ложка корня ревеня, 1 чайная ложка коры крушины, 200 мл воды. Залейте смесь водой, подержите на водяной бане 15 минут.

Принимать по 2 столовые ложки перед сном.

1 столовую ложку листьев сенны залейте 200 мл кипятка. Настаивайте в течение 8 часов.

Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут после еды.

Для приготовления понадобится 100 г чернослива, 400 мл воды. Промойте чернослив под водой, залейте кипятком, варите на протяжении 15-20 минут.

Принимать по 50 мл 3 раза в день до еды.

Слабительные препараты

Если немедикаментозное лечение оказалось неэффективным, можно (строго с разрешения педиатра) использовать слабительные препараты. Или действие связано со стимуляцией перистальтики или смягчением каловых масс. Не следует злоупотреблять применением слабительных препаратов, так как это может быть чревато привыканием.

Какое слабительное можно давать малышу в возрасте 4-5 лет:

Название группы препаратов

Препараты на основе лактулозы

Лактулоза обладает мягким слабительным действием, а также способствует заселению нормальной микрофлоры. Малышам можно давать Дюфалак, Нормазе, Порталак, а также Динолак – препарат, в состав которого помимо лактулозы входит симетикон (предотвращает повышенное газообразование).

В состав фитопрепаратов входят листья сенны – это растение, которое ускоряет перистальтику. Можно давать Сенаде, Сенадексин.

Препараты на основе пикосульфата натрия

Можно использовать Гутталакс, Слабикап, Лаксигал в виде капель. Это препараты экстренной помощи, их нельзя применять несколько дней подряд.

Действуют мягко, смягчают каловые массы и не раздражают слизистую толстой кишки. Вводятся ректально, не рекомендуются для длительного применения, так как могут вызвать привыкание.

Малышу можно давать внутрь касторовое или вазелиновое масло. Это безопасные средства, они мягко воздействует на кишечник, облегчают введение кала.

Клизма

Клизма – это быстрый и эффективный метод очищения кишечника. Для постановки клизмы понадобится груша, вазелин и жидкость для промывания (300 мл теплой или прохладной воды, отвара ромашки).

  • Уложить малыша на левый бок с ногами, согнутыми в коленях.
  • Смазать наконечник груши вазелином.
  • Ввести наконечник в задний проход на глубину 3 см.
  • Сжать грушу и ввести ее содержимое в прямую кишку.
  • Медленно вытащить наконечник.

Несмотря на эффективность метода, часто использовать клизмы не рекомендуется. Ребенок может привыкнуть опорожняться только после клизмы. К тому же процедура раздражает слизистую оболочку кишечника.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Развитие запора может спровоцировать неправильный режим питания – если ребенок питается редко, но большими порциями. Влияет и атмосфера во время приема пищи, например, если ребенок ест на ходу, спешит, тщательно не пережевывает пищу.

Дорогие мамочки, подскажите если кто сталкивался, у ребенка частый стул, но не понос, уже неск.дней, с периодическими улучшениями, пару дней назад наступило улучшение, думала обошлось, но вот со вчерашнего опять зачастил, какает после каждого приема пищи, а бывает и в промежутках, вчера было по чуть-чуть, сегодня уже опорожняет полностью, в кале нет ни слизи, не специфич запаха, настроение как всегда, рвоты, температуры и других признаков инфекции вроде не наблюдается, за исключением того, что часто какает, так-то его норма опорожнения кишечника в принципе 1-2 раза в день, но тут явно отклонение от нормы, есть вариант что от зубов тоже,(все в рот тянет, эмоциональный), что можно ему дать? чт оисключить из питания? да, незадолго до начала расстройства, я кормила его борщем,(он его не впервые ест), потом в кале стали появляться кусочки непереваренного бурака, капусты, даже зелени. такого еще не было, может быть и это спровоцировало данную ситуацию?! что из препаратов можно дать, чтобы нормализовать частоту опорожнения? Звоню педиатру, у нее недоступно,

Дорогие мамочки, подскажите если кто сталкивался, у ребенка частый стул, но не понос, уже неск.дней, с периодическими улучшениями, пару дней назад наступило улучшение, думала обошлось, но вот со вчерашнего опять зачастил, какает после каждого приема пищи, а бывает и в промежутках, вчера было по чуть-чуть, сегодня уже опорожняет полностью, в кале нет ни слизи, не специфич запаха, настроение как всегда, рвоты, температуры и других признаков инфекции вроде не наблюдается, за исключением того, что часто какает, так-то его норма опорожнения кишечника в принципе 1-2 раза в день, но тут явно отклонение от нормы, есть вариант что от зубов тоже,(все в рот тянет, эмоциональный), что можно ему дать? чт оисключить из питания? да, незадолго до начала расстройства, я кормила его борщем,(он его не впервые ест), потом в кале стали появляться кусочки непереваренного бурака, капусты, даже зелени. такого еще не было, может быть и это спровоцировало данную ситуацию?! что из препаратов можно дать, чтобы нормализовать частоту опорожнения? Звоню педиатру, у нее недоступно,

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний. Давайте обо всем по порядку.

Читайте также:  Образ Жизни При Швах На Шейке Матки

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию. При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.

2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.

3. Появляются необычные привычки:

  • грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
  • дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

  • введение прикорма
  • приучение к горшку
  • начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому. В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

  • болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
  • нарушения анатомического строения ануса и кишечника
  • проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи). Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

Читайте также:  Размеры Заднего Рога На 20 Неделе

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы. В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка. Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

  • трудности в приучении к горшку
  • нарушение привычного режима дня
  • пребывание в эмоциональном стрессе
  • наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов:

1. Очищение кишечника. Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения. Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:

1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.

3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.

4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.

5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли. При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Ребенок (11 лет) часто какает. В день по 4-6 раз. Практически сразу после еды и так еще. Живот не болит, но похудел, кал нормальный. В чем может быть причина? Может, какие анализы надо сдать? К врачу мама уже записалась.

Ребенок (11 лет) часто какает. В день по 4-6 раз. Практически сразу после еды и так еще. Живот не болит, но похудел, кал нормальный.

Радоваться нужно, что у вашего ребёнка нет проблемы от которой страдает огромное количество людей во всём мире.

Его организм берёт из пищи всё (витамины, микроэлементы, белкИ, жиры, углеводы и т.д.) что нужно, а от «отходов производства» сразу избавляется.

Или вы хотите что бы эти самые «отходы» задерживались в кишечнике и сквозь его стенки впитывались в кровь отравляя весь организм?

В хорошей работе желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы.

P.S. Дожились. То, что должно радовать, пугает.

Спасибо за ответ. Речь не о моем ребенке.

Нам с его мамой кажется это слишком часто: 5 раз в день. Ну, я понимаю, 2 раза, но не пять же. И так каждый день.

11 лет, похудел..а он при этом вырос? И как это началось- внезапно или постепенно?

Вырос. Но он и до этого рос ведь.

Началось пару месяцев назад, по словам мамы.

Похудел и 4-6 раз в день — это звучит серьезно. К гастроэнтерологу бы сходить, к взрослому его не возьмут, там только с 18 лет, но в какую нибудь уни-клиник, где детей лечат, можно попробовать, только сначала надо направление получить. Если у Вас детский врач неохотно к специалистам посылает, то надо на него страху нагнать и побольше симптомов указать, например, боли в животе, понос, язвы во рту (иногда), газы, чем больше симптомов, тем больше проверят. ИМХО, с ременком лучше перестраховаться, дети легкое недомогание могут незамечать и не жаловаться и выглядеть здоровыми, то же самое с дискомфортом в желудке/кишечнике.

В России гастроэнтерологи и проктологи говорят, что при любых изменениях кала надо к ним бежать срочно.

Вырос. Но он и до этого рос ведь.

©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

  • Twitter
  • Facebook

Дать совет, поделиться, рассказать

Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.

Дать совет, поделиться, рассказать

http://www.neboleem.net/zapor-u-rebenka-4-5-let.phphttp://www.baby.ru/answers/children_up_to_year/category-4718050/question-419819394/http://docdeti.ru/baza-znaniy/589/http://foren.germany.ru/health/f/34633310.htmlhttp://sovet.kidstaff.com.ua/question-129382

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы