Произошел Выкидыш 8 Недель Что Делать

Содержание

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

  • Угрожающий аборт
  • Начавшийся аборт
  • Полный (или неполный) аборт
  • Неразвивающаяся беременность

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Как часто прерывается беременность?

Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.

  • 80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
  • 90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
  • больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
  • в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий уровень прогестерона может быть причиной невынашивания беременности. Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

  • Сахарный диабет (с плохим контролем уровня глюкозы)
  • Болезни щитовидной железы
  • Нарушение свертывания крови
  • Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

Мифы о причинах ранней потери беременности

До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:

  • Полет на самолете
  • Легкая тупая травма живота
  • Занятия спортом (адекватные)
  • Один предыдущий выкидыш до 12 недель
  • Сексуальная активность
  • Стресс

Как распознать аборт?

Существует несколько основных симптомов выкидыша:

  • Кровотечение различной интенсивности

Выделение крови объясняется частичной или полной отслойкой хориона (будущей плаценты). Если эта отслойка произошла в верхних отделах матки, то кровь может не выходить наружу, а образовывать ретрохориальную гематому. При угрожающем аборте может быть легкое кровомазание, проходящее самостоятельно и без последствий, а при аборте в ходу кровотечение бывает довольно обильным.

Болевые ощущения обычно локализуются над лобком, могут отдавать в пах, поясницу и иметь разную интенсивность. Они могут носить постоянный или схваткообразный характер. Важно, что у большинства беременных женщин на протяжении всех 9 месяцев могут возникать различные неприятные и непривычные ощущения в районе живота, которые никак не угрожают ребенку. Все сомнения о природе болей может развеять врач женской консультации.

  • Выход частей эмбриона из половых путей

Большинство абортов оканчивается самостоятельно после выхода всех частей эмбриона. Этот признак – несомненное подтверждение диагноза, но порой женщина путает сгустки крови с эмбрионом.

  • Излитие околоплодных вод

Во втором триместре излитие околоплодных вод всегда говорит о неизбежном аборте. Вслед за разрывом плодных оболочек следуют схватки и выход плода. Иногда при беременности может возникнуть недержание мочи или обильное влагалищное отделяемое. При сомнениях в природе жидкости лучше сразу обратиться к врачу для проведения специальных тестов. Доступные в аптеках тест-прокладки на амниотическую жидкость могут давать ложноположительный результат.

С чем можно перепутать спонтанный аборт?

Многие симптомы выкидыша на ранних сроках могут быть и при других состояниях и болезнях. Поэтому важно обратиться к врачу для их исключения. Сходные признаки бывают при:

  • внематочной беременности
  • раке шейки матки
  • перекруте кисты яичника (без кровотечения)
  • травматизации шейки матки

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

  • Кровотечение на любом сроке
  • Сильные схваткообразные боли внизу живота
  • Болевые или неприятные ощущения в области паха, появившиеся впервые
  • Выделение большого количества бесцветной жидкости из влагалища
  • Повышение температуры, ухудшение общего состояния.

Диагностика при симптомах выкидыша

С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо уже с 3-4 недели беременности, а в более поздние сроки появляется возможность найти сердцебиение эмбриона. Считается, что если при незначительном кровотечении и закрытой шейке матки врач обнаруживает сердцебиение плода, то вероятность выносить эту беременность до срока составляет 97%. Если же кровь из половых путей сочетается с сильно деформированным плодным яйцом, слишком маленьким эмбрионом или отсутствием биения сердца, то аборт считается неизбежным.

Часто при кровотечении или сильных болях внизу живота на УЗИ можно обнаружить ретрохориальную гематому. При небольших размерах она не опасна и требует лишь наблюдения. При значительной отслойке и большой гематоме велик риск прерывания беременности и сильного кровотечения.

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

PAP-тест

Как ни странно, порой при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Это необходимо, если на УЗИ есть живой эмбрион, гематомы в области хориона не видно, а кровотечение продолжается. В этом случае мазок позволяет исключить рак шейки матки.

Лечение

Лечение угрожающего аборта

зависит от его предполагаемой причины. Непосредственно повлиять на ход событий в ранние сроки (до 12 недель) практически невозможно. Обычно назначают транексам (для остановки кровотечения) и утрожестан (при неудачных предыдущих беременностях). Во втором триместре можно замедлить укорочение шейки при ИЦН (путем наложения швов и пессария). На этом методы лечения исчерпываются. Во многих странах ранние выкидыши даже не пытаются лечить в связи с высокой частотой хромосомных аномалий. Недавно появились исследования, что Утрожестан в свечах не препятствует выходу аномального эмбриона, поэтому может использоваться и на малых сроках.

Что НЕ НУЖНО при кровотечении в ранние сроки беременности (угрожающем аборте):

  • Но-шпа
  • Свечи с папаверином
  • Баралгин
  • Магне В6
  • Витамин Е
  • Постельный режим

Все вышеперечисленные средства и меры являются неэффективными , а потому не рекомендуются ведущими российскими и зарубежными ассоциациями акушеров-гинекологов. Некоторые старые способы лечения, например, постельный режим, могут даже навредить беременной. При ограничении подвижности возрастает риск запоров, тромбозов, стресса, что ведет к различным осложнениям.

Свершившийся полный аборт

Такое состояние обычно не требует лечения и даже наблюдения. Обычно врачи рекомендуют сдать анализ на ХГЧ через 3 недели после прекращения беременности. Если он приходит в норму, то можно спокойно жить дальше. Если ХГЧ не снизился или снизился недостаточно, то можно подозревать пузырный занос – опасное состояние, требующее лечения.

Аборт в ходу

Если при осмотре врача кровотечение все еще продолжается, а плодное яйцо или погибший эмбрион еще не вышли из матки, то применяют три подхода:

  • выжидательный (подождать самостоятельного разрешении ситуации в течение 7 дней)
  • медикаментрозное завершение (прием мизопростола для сокращения матки и изгнания плодного яйца)
  • вакуум-аспирация или выскабливание (чистка) полости матки (при сильном кровотечении или неэффективности других методов)

Вопрос о способе завершения аборта решает врач. Поэтому крайне важно обратиться к специалисту и наблюдаться у него до окончания процесса. При опасном для жизни кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты, а порой приходиться переливать компоненты крови в условиях стационара.

Когда назначают прогестерон?

Гормональная поддержка (Утрожестан в свечах интравагинально) назначается в следующих случаях:

  • два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
  • один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
  • доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
  • угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)

В первых двух случаях Утрожестан (микронизированный прогестерон) применяется для профилактики, начиная с подготовки к беременности и вплоть до 10-12 недели. При существующей угрозе аборта до 20 недели препарат назначается вплоть до исчезновения симптомов.

Как восстановиться после выкидыша?

Потеря желанной беременности – всегда стресс для женщины. К нему прибавляется беспокойство об успехах будущих беременностей. Поэтому крайне важно реабилитировать свое здоровье и настроение перед планированием потомства (см. также последствия аборта и реабилитация).

  • При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
  • Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
  • При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
  • При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.

Обследование при привычном невынашивании

Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:

Обследование

Лечение при выявлении проблемы

Профилактика потерь беременности

Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.

Частые вопросы

Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?

Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.

Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?

Учитывая, что плод жив, шанс сохранить беременность есть. Но если уровень гемоглобина будет продолжать падать, то в интересах здоровья матери возможно прерывание.

Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?

Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.

Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?

При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.

Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?

Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня задержка с 5июля ходила на ухи ставят беременность 3 недели. Сейчас начались схваткообразные боли в животе и красные выделения обильностью как обычные месячные. Можно ли сидеть и ждать пока само все выйдет или надо срочно обратиться к врачу…беременность не желанная записана на прием к врачу для регуляции

Вы говорите как будто о каком-то существе или животном. Ничего и никого не нужно ждать звоните врачу и идите на прием,либо пускай к вам на дом приходит. Но самое главное не надо никого слушать,кроме врача. Я так послушала свою свекровь и потеряла своего детеныша долгожданного. Это была первая беременность,хоть и тоже не особо запланированная,но мы с мужем были на 7-ом небе от счастья. И вот такое счастье не смогло длиться так долго,теперь осталась большая боязнь забеременеть. Это слишком сильная психологическая травма в нашей семье. Так еще я и подумать не могла никогда,что наберу 38 кг после замершей беременности. Так блин эти килограммы выходят мне слишком трудной борьбой в жизни теперь. Поэтому никого не слушайте,врач и только врач может сказать что-то стоящее!! Желаю вам легкой беременности и легких родов. Пускай всё время вас хранит Бог!

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода

Тревожные признаки

Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.

Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.

Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.

Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.

Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Читайте также:  При Сдачи Крови Из Вены Можно Ли Есть Беременным

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.

Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.

Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.

Истмико-цервикальная недостаточность — ИЦН

Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.

На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша

Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.

Хромосомные мутации

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.

Иммунные нарушения

Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.

Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.

Болезни матери

Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:

  • краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
  • ангина, воспаление легких;
  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • эндокринные расстройства;
  • аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
  • высокая степень ожирения;
  • травмы живота в анамнезе;
  • сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
  • герпес, цитомегаловирус.

Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.

Лекарства и фитолечение

В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.

При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом

Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.

Как ставится диагноз

Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.

При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.

Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.

Методы терапии

Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.

В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:

  • Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
  • Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
  • Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
  • ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.

Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.

Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.

В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение

Самое важное

Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.

Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.

Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.

В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.

Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.

Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что выкидыш уже произошел. Поэтому с походом к врачу нельзя медлить, плод может выйти, целиком или частями, могут встречаться белые частички либо округлый пузырь серого цвета. Когда организм полностью очистится, боли утихнут, но до этого могут какое-то время продолжаться.

Сроки выкидышей

Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.

Типы выкидышей

Специалисты выявили несколько видов выкидышей.

  • Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
  • Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
  • Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный выкидыш, то для несостоявшейся матери это – подлинная трагедия. Многие, пережив прерывание беременности, стараются быстрее снова зачать ребенка, но для начала следует знать причины произошедшего, чтобы в последующем сохранить плод. По статистике наибольшее число выкидышей происходит именно на ранних сроках.

Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.

  • Гормональные нарушения

Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.

  • Иммунологические причины.

В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.

Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.

Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.

Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.

  • Лекарственные препараты и некоторые травы.

Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.

Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.

  • Нездоровый образ жизни.

Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.

  • Половой акт, падение, подъем тяжестей.

Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.

Что делать после выкидыша?

Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.

Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.

После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.

Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.

Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.

Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.

Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.

В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.

Если вы беспокоитесь о выкидыше на 8 неделе, первые симптомы, которые можно заметить, это спазматическая боль и кровотечение. Это распространённые первые признаки самопроизвольного аборта, но они не обязательно означают, что ваша беременность прекратится. Единственный способ окончательно сказать, происходит ли выкидыш, – это провести анализ крови на ХГЧ (гормон беременности), чтобы проверить его уровень, или УЗИ, чтобы прослушать сердцебиение ребёнка.

В статье можно найти ответы на любые вопросы, которые возникают в отношении выкидыша. Если вы думаете, что у вас существует угроза прерывания беременности, необходимо обратиться за медицинской помощью!

Вероятность выкидыша на 8 неделе

Выкидышем считается прерывание беременности до 24-й недели, хотя иногда говорят, что до 20-й. Они случаются примерно в 15-20% диагностированных беременностей. Хотя цифры могут быть намного выше, так как на очень ранних сроках женщины чаще всего не знают ни о беременности, ни о произошедшем выкидыше, принимая это просто за обильную менструацию. Особенно, если принимать неудавшуюся имплантацию также за выкидыш.

На 8-й неделе можно слышать пульс ребенка на УЗИ, а его наличие, как известно, значительно снижает риск выкидыша. Но это при условии нормальной частоты сердечных сокращений. По данным Ассоциации выкидышей Великобритании, наличие сердечного ритма на этом сроке увеличивает шансы на продолжение беременности почти на 98% 1 . Исследования 2008 г. говорит о риске самопроизвольного аборта в 1,5% на 8 неделе беременности среди женщин, которые не имели никаких симптомов. 2 А более масштабное американское исследование, опубликованное в 2013 г., описывает риски после наступления. 8 недели, как 2-4% 3 .

Хотя риск выкидыша уже достаточно низок, все еще важно делать все возможное для обеспечения здоровой беременности. Следуйте рекомендациям вашего врача о диете, уровне активности и приеме лекарств.

Симптомы выкидыша на 8 неделе (ранний выкидыш)

На самом деле у некоторых женщин довольно часто бывают кровянистые выделения или пятна крови на раннем сроке беременности. Статистика показывает, что выкидыши происходят в 1 из 7 случаев. Многие из них вызваны генетическими проблемами.

  • Если вы беременны и у вас кровотечение из влагалища, вам нужно срочно позвонить своему врачу.
  • Если у вас очень сильные спазмы и обильно выделяется кровь, вам необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
  • Если наблюдаются сильные болезненные ощущения и кровотечение, у вас может быть внематочная беременность, что является очень серьёзным событием.

Потеря беременности является травматическим опытом для обоих партнёров, но в будущем можно достаточно быстро восстановить организм и выносить ребенка положенный срок.

У раннего выкидыша есть несколько распространённых признаков для наблюдения, например, обильное кровотечение, сгустки и болезненные спазмы. Часть женщин сообщает, что всё признаки, такие как утренняя тошнота и рвота, исчезают с потерей беременности. Вполне возможно, что кровотечение и спазмы могут прекратиться, а беременность продолжится – это известно как «угроза прерывания». Если это истинный выкидыш, то симптомы закончатся гибелью эмбриона и выходом продуктов зачатия.

Что вызывает ранний выкидыш?

Выкидыши, которые происходят примерно на 8 недели беременности, возникают из-за того, что с развитием эмбриона что-то не так. Обычно это генетический или хромосомный дефект. Когда причина для выкидыша не найдена, они обычно не повторяются.

Читайте также:  Посев На Микрофлору Результат Анализа Нет Роста Что Это Значит

Эмбрионам требуется 23 хромосомы от отца и 23 хромосомы от матери. Когда эти числа не соответствуют, эмбрион не может превратиться в ребёнка. Если в структуре хромосом имеются серьёзные аномалии, беременность не продолжается после эмбриональной стадии, и организм её прекращает.

Что происходит после выкидыша на 8 неделе?

Скорее всего врач отправит вас домой, если нет сильного кровотечения. Если же оно усилится, необходимо обратиться в больницу. Когда выйдут фетальные ткани, кровотечение должно уменьшиться и приостановиться примерно через неделю. В общей сложности оно может длиться до 14 дней после выкидыша. Врач может назначить вам лекарство от боли и посоветовать использовать грелку или бутылку с горячей водой в качестве компресса для облегчения спазмов. Лучше, если с вами будет кто-то рядом, чтобы вы могли спокойно отдыхать. Некоторые из вариантов лечения включают:

  • Наблюдение: доктор может рекомендовать наблюдать за кровотечением и дать ему время самостоятельно прекратиться, если у вас нет никаких признаков инфекции.
  • Лекарства: врач может назначить лекарственные препараты, которые помогут организму избавиться от остальных ненужных организму тканей.
  • Хирургия: небольшая операция, известная как дилатация и кюретаж (выскабливание), может применяться, чтобы очистить матку от оставшихся частей ткани, что поможет остановить кровотечение. Врачи могут дать вам препараты, которые помогут матке сильнее сокращаться. При этом кровь может выделяться ещё до трёх недель. Большинство женщин, прошедших через эту процедуру, не нуждаются в дальнейшем лечении.
  • Если у вас было уже 3 повторяющихся выкидышей, доктор может направить вас на консультацию к генетику или на дополнительное обследование, чтобы найти причину повторных случаев. 4

Выкидыш на 8 неделе: опыт других мам

Это сообщения с форума от женщин, которые столкнулись с выкидышем примерно на 8 неделе 5 :

«Примерно на 6-й неделе беременности у меня начались кровянистые выделения. Это продолжалось около 2 недель. Я начала чувствовать, что что-то не так и просто знала, что сердце моего ребёнка остановилось. У меня начались очень сильная головная боль и спазмы. Выделения были коричневого цвета, а затем стали ярко-красными, и началось довольно обильное кровотечение. Моё предыдущее УЗИ показало, что у ребёнка было сердцебиение, но когда я пошла к врачу, сердцебиения не обнаружили. Это подтвердило мои чувства, что что-то не так. Доктор сказал, что я потеряла ребёнка. Так как моя шейка не открывалась, он сказал, что нужно выскабливание. Просто знайте, что вы не одиноки, и я желаю вам удачи в следующей попытке забеременеть».

«У меня не было симптомов выкидыша»

«Когда я была на 11 неделе беременности, я узнала, что мой ребёнок умер примерно на 8 неделе. Я решила позволить выкидышу произойти естественным образом дома, но к 13-й неделе он все ещё не произошёл. Я проснулась однажды утром в 13 ½ недель с сильными спазмами, кровотечением и тошнотой. Из моего организма не могла полностью выйти плацента, и мне пришлось срочно провести выскабливание, чтобы удалить ненужные ткани. Затем я выздоровела и снова приступила к попыткам зачать ребёнка».

На 8-й неделе можно слышать пульс ребенка на УЗИ, а его наличие, как известно, значительно снижает риск выкидыша. Но это при условии нормальной частоты сердечных сокращений. По данным Ассоциации выкидышей Великобритании, наличие сердечного ритма на этом сроке увеличивает шансы на продолжение беременности почти на 98% 1 . Исследования 2008 г. говорит о риске самопроизвольного аборта в 1,5% на 8 неделе беременности среди женщин, которые не имели никаких симптомов. 2 А более масштабное американское исследование, опубликованное в 2013 г., описывает риски после наступления. 8 недели, как 2-4% 3 .

Аборт на сроке в 8 недель: методы искусственного прерывания беременности, причины выкидыша на 4-м месяце

По статистике, каждая пятая беременность заканчивается абортом или выкидышем. Если самопроизвольное прерывание чаще всего происходит независимо от желания матери сохранить ребенка, то искусственное — это личный выбор женщины. Во многих странах законодательно установлен допустимый период прерывания беременности, а от срока вынашивания зависит, какой метод аборта выберут врачи.

Виды абортов и их отличия

Аборт — это прерывание беременности. В медицине существует понятие самопроизвольного аборта, под которым подразумевается выкидыш, и искусственного аборта с применением медикаментозного или хирургического вмешательства. В чем особенности различных видов прерывания беременности и их отличия друг от друга?

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольное, патологическое прерывание беременности называется выкидышем. Около 15-20% случаев диагностированной беременности заканчиваются именно так.

  • Биохимическая беременность — преклинический спонтанный аборт, который произошел в первые недели после зачатия. Определить, что женщина была беременна, можно только по анализу ХГЧ в крови.
  • Самопроизвольный аборт — отторжение эмбриона организмом женщины до момента возникновения его жизнеспособности (до 5 месяца гестации).
  • Несостоявшийся выкидыш. Если на поздних сроках гестации происходит внутриутробная гибель плода, то плодное яйцо не выводится из организма, а остается в матке.

Искусственное прерывание беременности

Всемирная организация здравоохранения допускает искусственное прерывание беременности тремя способами:

  • Медикаментозный аборт. Проводится на сроке до 12 недель, однако желательно сделать его до 7-8 недели. Женщина выпивает 1-2 таблетки, которые содержат мифепристон — синтетическое антипрогестагенное средство. Под воздействием мифепристона повышается сократительная способность миометрия, что способствует отторжению плодного яйца.
  • Вакуум-аспирация. Максимально допустимый срок для вакуумной аспирации — 8-12 недель, но обычно процедуру проводят до 5 недели. Гинеколог вводит в полость матки канюлю, подсоединенную к вакуумному насосу, и высасывает плодное яйцо из утробы.
  • Выскабливание. К этому методу прибегают на более поздних сроках, например, на 4 месяце, когда другие способы аборта уже запрещены. Шейка матки раскрывается специальными инструментами, в ее полость вводят кюретку и выскабливают стенки от плодного яйца.

Почему на 8 неделе может произойти выкидыш?

Чаще всего выкидыш случается на ранних сроках беременности. Причины самопроизвольного прерывания в первом триместре:

  • Прогестероновая недостаточность. Нехватка прогестерона препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, повышает сократительную способность миометрия. Беременность можно сохранить, если вовремя начать принимать прогестеронсодержащие препараты.
  • Генетические отклонения плода. Наследственность, воздействие ионизирующего излучения, случайные мутации — все это может привести к хромосомным аномалиям, несовместимым с жизнью.
  • Внутриутробные пороки развития. Инфекционные заболевания, употребление запрещенных медикаментозных средств, работа на вредном производстве, злоупотребление алкоголем — это нередко становится причиной внутриутробных пороков, которые приводят к выкидышу.

Чистка и другие последствия выкидыша, период реабилитации

После выкидыша женщине необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, которое покажет, произошло ли полное изгнание плодного яйца из матки, или его частицы остались внутри. При неполном аборте делают чистку с помощью кюретки.

В первые недели после выкидыша велика вероятность проникновения инфекции. Носителям отрицательного резус-фактора в течение 72 часов после аборта колят иммуноглобулины, которые предотвращают развитие резус-конфликта при следующей беременности.

Методы искусственного прерывания беременности на 4 месяце, их плюсы и минусы

Аборт на 7 неделе беременности женщина может сделать по собственному желанию, не объясняя причин. На 4 месяце беременность прерывают только по медицинским показаниям, когда плод нежизнеспособен или вынашивание ребенка угрожает здоровью матери. Однако на таком позднем сроке допустимы не все методы прерывания.

Медикаментозный аборт

Неоспоримым плюсом медикаментозного аборта является отсутствие хирургического вмешательства. Сама процедура очень проста — женщина принимает таблетку, а потом посещает гинеколога, чтобы убедиться в успешном аборте.

Среди минусов процедуры можно отметить вероятность неполного прерывания, которая составляет около 5%. В таких случаях женщину направляют на выскабливание. Недостатком фармакологического аборта является срок проведения — аборт на 8 неделе еще возможен, но не позже.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация признана ВОЗ самым безопасным способом прерывания беременности. Это атравматичный метод аборта, который делают под общим или местным наркозом в гинекологическом кресле, после него практически не бывает осложнений. Вся процедура занимает менее 15 минут. Процент неполного изгнания зародыша намного меньше, чем при употреблении мифепристона. Недостаток процедуры – вакуумный аборт на 7 неделе еще возможен, но позже его не делают.

Хирургическое вмешательство

Если женщине нужно прервать беременноть во втором триместре, на 4-5 месяце, ее направляют на выскабливание. После хирургического вмешательства возможны следующие осложнения:

  • перфорация матки;
  • скопление крови в полости матки;
  • разрывы шейки матки, как следствие – истмико-цервикальная недостаточность;
  • инфицирование половых органов;
  • эндометриоз.

Последствия искусственного прерывания беременности в 8 недель, период восстановления

Чем раньше будет сделан аборт, тем ниже риски возникновения неприятных последствий для женского организма. Если прерывание произведено на сроке в 8 недель, то восстановительный период будет короче, чем если бы женщина избавлялась от плода на 4 месяце.

  • бесплодие из-за истмико-цервикальной недостаточности, эндометриоза, рубцов на стенках матки;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • обильная кровопотеря;
  • нарушения гормонального фона;
  • иммунизация по Rh-фактору.

Восстановительный период занимает до полугода. В этот период женщине нужно регулярно посещать гинеколога, сдавать биоматериал на анализы, проходить УЗИ. Следующая беременность допустима не ранее, чем через 6 месяцев.

Угроза прерывания беременности

Как избежать угрозы?

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела 1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Выкидыш 8 недель что делать

Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.

В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.

Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.

Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что выкидыш уже произошел. Поэтому с походом к врачу нельзя медлить, плод может выйти, целиком или частями, могут встречаться белые частички либо округлый пузырь серого цвета. Когда организм полностью очистится, боли утихнут, но до этого могут какое-то время продолжаться.

Читайте также:  Отек Плода В 13 Недель Беременности

Сроки выкидышей

Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.

Типы выкидышей

Специалисты выявили несколько видов выкидышей.

  • Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
  • Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
  • Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный выкидыш, то для несостоявшейся матери это – подлинная трагедия. Многие, пережив прерывание беременности, стараются быстрее снова зачать ребенка, но для начала следует знать причины произошедшего, чтобы в последующем сохранить плод. По статистике наибольшее число выкидышей происходит именно на ранних сроках.

Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.

Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.

В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.

Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.

Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.

Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.

  • Лекарственные препараты и некоторые травы.

Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.

Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.

Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.

  • Половой акт, падение, подъем тяжестей.

Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.

Что делать после выкидыша?

Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.

Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.

После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.

Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.

Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.

Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.

Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.

Замершая беременность: почему возникает и как избежать

От 10 до 20% всех беременностей прерываются самопроизвольно. Для большинства женщин это становится огромной трагедией – ужас и паника от боли и обильного кровотечения повергают в шок. Однако каждая десятая (а по некоторым данным – каждая пятая) такая беременность прерывается незаметно: пока женщина примеряет на себя роль будущей мамы, новая жизнь тихо угасает. Почему это происходит, как понять, что беременность прервалась, и как этого избежать?

Замершая беременность или несостоявшийся выкидыш – это гибель эмбриона или плода с длительной задержкой в полости матки. Внутриутробная гибель плода или эмбриона на раннем сроке вызывает «синдром мертвого плода»: угнетается сократительная деятельность матки, а в организме матери возникают гемостазиологические нарушения – кровотечения и образование тромбов.

” В первом триместре в 75% случаев гибель эмбриона предшествует симптомам угрозы прерывания беременности.

К сожалению, в случае замершей беременности гибель плода необратима. Нельзя как-то «подлечиться» и запустить процесс развития малыша вновь.

Когда беременность может замереть

Опасность внутриутробной гибели плода есть на любом сроке беременности, но вероятность этой трагедии выше в определенные периоды. Так, по статистике, чаще всего замершую беременность диагностируют:

  • на 3-4 неделе;
  • на 8-11 неделе;
  • на 16-18 неделе.

Замирание беременности на самом раннем сроке, как правило, связывают с анэмбрионией – патологией, при которой оплодотворение яйцеклетки произошло, но клетки так и не начали делиться (часто проблема вызвана качеством спермы). Такая оплодотворенная яйцеклетка ведет себя «как здоровая» — попадая в полость матки, вызывает соответствующие изменения и даже начинает формировать плодные оболочки. Но спустя пару недель такая беременность прерывается.

8-я неделя – период эмбриогенеза, закладки основных органов эмбриона, именно в этот момент вероятно проявление генетических аномалий, которые делают плод нежизнеспособным.

Причины, по которым замирание происходит на 16-18-й неделе, до сих пор вызывают споры среди специалистов. Возможно, причина в неправильно сформировавшейся плаценте (этот процесс завершается на 15-й неделе).

Как заподозрить замершую беременность

Зачастую в первые дни после замирания беременности самочувствие женщины даже улучшается: прекращается токсикоз, снижается чувствительность сосков – то, что беспокоит женщин в первом триместре. К врачу они обращаются тогда, когда появляются уже действительно тревожные признаки – боли внизу живота и кровянистые выделения. Во втором триместре тревогу женщина поднимает раньше – когда перестает чувствовать шевеления ребенка (в норме на сроке 18-20 недель ощущается около 10 движений ребенка за день).

Все это (и даже кровянистые выделения) не обязательно свидетельствует о прерывании беременности, но такая ситуация требует срочной консультации вашего врача!

Если не обратиться к врачу, то плод, увы, начинает разлагаться в полости матки: выделения становятся гнойными, повышается температура, наконец, самое грозное осложнение – ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание, которое характеризуется образованием тромбов в кровеносных сосудах с одновременным снижением свертываемости крови) – все это без экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Как врач определит замершую беременность

Первое, что заставит любого врача насторожиться – это несоответствие размеров матки и плода акушерскому сроку беременности. Даже если нет признаков замершей беременности – это повод для тщательного обследования.

Второй признак, который насторожит врача при осмотре, – он не услышит сердцебиение ребенка (на 18-20 неделе это уже можно сделать с помощью стетоскопа). Однако и это не обязательный признак, поскольку расположение плаценты на передней стенке матки не позволяет ни врачу расслышать сердцебиение, ни матери – почувствовать движения малыша.

Чтобы подтвердить или развеять опасения, врач назначит дополнительные обследования. Это ультразвуковое (УЗИ) исследование, а также анализ уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови.

Ошибка, к сожалению, невозможна. Если уровень ХГЧ не соответствует сроку беременности, на УЗИ врач не видит сердцебиения малыша, то беременность уже прервалась! Нужно как можно скорее завершить этот процесс, пока не наступили неблагоприятные для здоровья женщины последствия.

Как прерывают замершую беременность

Если врач уверен, что уже начался процесс абортирования погибшего плода, то, скорее всего, он предоставит организму женщины справиться с проблемой самостоятельно. Замершая беременность завершится выкидышем, и это, как ни неприятно звучит, наиболее благоприятный исход.

На сроке до 8 недель беременности возможен прием специальных медикаментов – процесс будет аналогичен медикаментозному аборту.

Наконец, на более позднем сроке требуется хирургическое вмешательство. Врач предпримет те же действия, что и при проведении обычного аборта: использует вакуумную аспирацию или выскабливание полости матки. Даже если вы принципиально против абортов, вы должны понимать, что в данном случае это необходимая операция – ребенок уже погиб.

Независимо от того, произошел ли выкидыш сам, или погибший плод был удален хирургом, врач обязательно назначит вам антибиотики. Не пренебрегайте этой рекомендацией, такая терапия поможет избежать инфицирования полости матки и в дальнейшем выносить здорового ребенка!

Почему замирает беременность

Наиболее частая причина – генетические аномалии плода, вызывающие нарушения, несовместимые с дальнейшим развитием. Не всегда «виновники» этого мать, отец или оба сразу – бывают и случайные мутации, при этом в генетическом плане оба родителя абсолютно здоровы.

Чаще всего такая беременность прерывается на самых ранних сроках: 75% генетически аномальных беременностей прерываются на сроке 6-7 недель, еще около 20% — в 12-17 недель, до 28 недель развивается не более 7% таких малышей.

Свою долю в самопроизвольном прерывании беременности играют и аутоиммунные заболевания, в частности антифосфолипидный синдром, провоцирующий тромбообразование. Это основная причина гибели эмбриона после 10-й недели беременности. Нужно отметить, что своевременно проведенная терапия снижает негативное влияние этого фактора и позволяет выносить и благополучно родить здорового ребенка.

Инфекции. Вопреки распространенному заблуждению, «от насморка» беременность не прерывается. Главные инфекционные виновники замершей беременности – краснуха и грипп, особенно протекающий с осложнениями. Впрочем, среди причин называют и другие заболевания: цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз (особенно если заражение произошло уже во время беременности), все виды заболеваний, передающихся половым путем.

Экстракорпоральное оплодотворение. По неизвестной пока причине абсолютно здоровые эмбрионы, подсаженные в матку идеально подготовленной женщины, могут на раннем сроке остановиться в своем развитии.

Среди косвенных причин называют также возраст родителей, особенно матери. Скорее всего, это связано с тем, что с возрастом «накапливается» и риск генетических «ошибок», и груз инфекций, и число хронических заболеваний.

В 20 лет самопроизвольное прерывание беременности грозит приблизительно 10% женщин, в 35 лет – 25%, в 45 лет – 50%.

Как избежать замершей беременности, и какова вероятность ее повторения

Увы, полностью гарантировать себя от неблагоприятного исхода невозможно, поскольку, как подчеркивалось выше, ряд генетических «поломок» — результат случая. И все же, если первая беременность оказалась замершей, рекомендуется отдать остатки плода на генетическое исследование, чтобы выяснить, не может ли такой итог быть результатом наследственности.

Риск повторного самопроизвольного прерывания беременности при наличии в анамнезе одного выкидыша – около 8% (то есть точно такой же, как и у любой женщины, вне зависимости от числа успешных родов).

Однако если и следующие беременности заканчиваются выкидышами, то, скорее всего, риск идет о серьезных генетических нарушениях. Так, вероятность, что после трех выкидышей и четвертая беременность прервется досрочно — 40%, пятая – более 60%. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем и рисковать возможностью стать мамой. После двух прервавшихся беременностей обязательно обратитесь к генетикам и, при необходимости, используйте процедуру ЭКО. Выбор генетически здорового эмбриона существенно повысит шансы выносить и родить здорового ребенка.

Если у вас не выявлено никаких генетических аномалий и влияющих на вынашивание ребенка заболеваний, то вы можете планировать новую беременность уже через 3-6 месяца после замершей.

Если же выяснится, что причиной замирания беременности стали не-генетические нарушения, то необходимо уделить внимание лечению и подготовке к зачатию. Не стоит полагаться на волю случая.

Бесплодие после единственной замершей беременности – достаточно редкое осложнение (менее 10%), но повторяющиеся замершие беременности сами по себе становятся фактором риска, вызывая гормональные сбои.

Что мы можем посоветовать мамам, чья беременность завершилась неудачно

То, что с вами случилось – это не редкость. Современные исследования доказывают, что каждая пятая беременность прерывается самопроизвольно. Просто некоторые выкидыши происходят на столь раннем сроке, что женщины даже не подозревают, что были беременны, считая происходящее сбоем менструального цикла.

Запомните: вы не виноваты в случившемся, так же как и отец ребенка, и врачи. Шансы этого ребенка выжить были не выше, чем если бы беременность не наступила совсем.

То, что случилось с вами – это трагедия. Не бойтесь обсудить это с мужем, родителями, подругой. Не замыкайтесь в себе! Не стесняйтесь обратиться к психологу.

Замершая беременность в подавляющем большинстве случаев – это случайность. Ничто не помешает вам забеременеть и родить здорового ребенка. Шансы, что еще одна ваше беременность прервется, точно такие же, как у вашей подруги, у которой еще нет детей. Или как у знакомой, у которой уже пять детей. Иными словами, неблагоприятная статистика не накапливается, каждый раз все начинается с чистого листа.

И пусть на этом чистом листе появится счастливая история материнства!

Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.

http://zdravotvet.ru/simptomy-i-prichiny-vykidysha-na-rannem-sroke-chto-delat-posle/http://www.baby.ru/wiki/ugroza-preryvania-beremennosti-priznaki-i-metodiki-lecenia/http://genomed.ru/vyikidyish-chto-delat-posle-vyikidyishahttp://budumama.club/vykidysh/vykidysh-na-8-nedelehttp://molnar.ru/vykidysh/vykidysh-8-nedel-chto-delat.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы