Признаки Внематочной На 8 Неделе

Содержание

О беременности, как правило, женщина узнает на сроке 2-3 недель, а в некоторых случаях позже. Признаки внематочной беременности (далее ВБ) на ранних сроках не отличаются от нормальной. Но примерно после 5-й недели начинают проявляться различия.

Понятие и основные причины развития внематочной беременности

Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне тела матки называют внематочной или эктопией плодного яйца. Это довольно серьезная патология, грозящая женщине развитием тяжелых осложнений и лишь в исключительных, уникальных случаях заканчивающаяся родами. Как правило, диагностика внематочной патологической беременности – веская причина для ее прерывания.

  • острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов женщины, приводящие к появлению спаек и закупорок труб;
  • генитальные инфекции;
  • переохлаждение и перенесенные воспаления органов мочевыводящей системы;
  • анатомические особенности и аномалии развития яйцепроводящих каналов – удлиненные, изогнутые, извилистые;
  • гормональный дисбаланс;
  • внутриматочная спираль или постоянный прием оральных контрацептивов;
  • перенесенные ранее операции, спровоцировавшие образование спаек;
  • патологии и аномалии плодного яйца.

Дислокация яйцеклетки довольно часто наступает после ЭКО, но в данном случае диагностика ВБ своевременна.

Как классифицируют дислокацию плодного яйца

Распознать внематочную беременность на ранних сроках бывает непросто, так как в зависимости от того, где именно произошла имплантация, разливают эктопию 4-х видов:

  • Трубная – встречается наиболее часто, требует немедленной госпитализации и хирургического лечения. При таком виде эктопии оплодотворенная яйцеклетка задерживается в фаллопиевом канале и прикрепляется к его стенкам. Если трубная беременность не была вовремя диагностирована, активный рост эмбриона грозит разрывом маточного канала, болевым шоком и большой кровопотерей.
  • Яичниковая – появляется при наличии пороков развития матки. Встречается реже, так как женщины обычно знают о своих аномалиях и при первых признаках возможной беременности их направляют на ультразвуковое обследование, позволяющее сразу определить место имплантации. Эмбрион может развиваться непосредственно внутри фолликула или снаружи на яичниковой капсуле.
  • Гетеротопическая – зачастую приводит к диагностическим ошибкам, так как при таком состоянии одновременно начинают развиваться две и более оплодотворенные яйцеклетки. Одна из них имплантируется в маточный эндометрий, другая – внематочно. При УЗ-обследовании, определив находящийся в метке эмбрион, врач может пропустить факт эктопии и не установить диагноз многоплодной беременности.
  • Брюшная – редчайший вид плодной дислокации, при котором эмбрион растет в брюшной полости. Если появляется кровотечение, оно сразу становится массивным, угрожающим жизни женщины. В единичных случаях, при достаточном кровоснабжении, есть шанс доносить малыша до жизнеспособного срока.

Брюшную беременность можно разделить на два подвида:

  • первичную – оплодотворение и прикрепление яйцеклетки в брюшной полости;
  • вторичную – зачатие произошло в трубе, но по какой-то причине, яйцеклетка попала не в матку, а в брюшную полость.

Существует еще один вид эктопии, не попадающий под классификацию. Это имплантация эмбриона в рудиментарном маточном роге. В таком случае самопроизвольный аборт происходит позднее, на сроке от 10 до 16 недель.

Перед тем, как определить внематочную беременность, анализируют уровень ХГЧ, но в большинстве случаях на ранних сроках он не отличается от физиологической нормы.

В течении первых недель натолкнуть на мысль о патологии и помочь определить внематочную беременность в домашних условиях, может скудная менструация или «мазня» на фоне положительного теста.

Симптомы внематочной беременности

Эктопическое развитие эмбриона поначалу не отличается от нормального вынашивания. Появляется ряд общих симптомов: недомогание, сонливость, слабость, утренняя тошнота, набухание грудных желез, а главное – задержка месячных.

К сомнительным симптомам, помогающим распознать ВБ на раннем сроке можно отнести повышенную базальную и общую температуру, болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, пониженное артериальное давление.

Наиболее характерный признак – боль. При ВБ на раннем сроке болевые ощущения появляются с той стороны, где поражена маточная труба. Они имеют тянущий характер и усиливаются при изменении позы или ходьбе. В случае брюшной беременности живот болит посредине или ниже пупка.

Задержка менструации – один из основных признаков наступления беременности, однако, как при внематочной, так и при физиологической, незначительные месячные могут появиться. Вместе с более интенсивной чем обычно болью, кровянистые выделения наталкивают на мысль о возможной патологии.

Уровень ХГЧ при ВБ

Наиболее важным показателем нормального развития эмбриона и благополучной беременности является хорионический гонадотропин – ХГЧ. Это, продуцируемый хорионической тканью гормон, т.е. появляется он только тогда, когда начинает формироваться, а затем функционировать плацента. У небеременнных женщин хорионический гонадотропин отсутствует.

После того, как эмбрион имплантировался в эндометрий, что происходит на 7-8 сутки после оплодотворения, в крови и моче женщины можно обнаружить соответствующий уровень ХГЧ.

Его показатели в случае эктопии плода отличаются, поэтому раннее определение уровня ХГЧ крайне важно. При дислокации эмбриона ХГЧ повышен, но не так как при нормальной беременности из-за чего тест-полоска будет окрашена слабее обычного.

Определить необходимый уровень гормона, соответствующий сроку, поможет следующая таблица:

В данной таблице приведены примерные значения, поскольку различные лаборатории имеют собственную шкалу градации, соответственно с используемыми реактивами.

На первых неделях выработка ХГЧ достаточно интенсивна, а примерно с середины срока его уровень начинает постепенно снижаться.

Если анализы отображают соответствующий сроку уровень гормона, волноваться нечего. Если же показатели выходят за установленные рамки и имеются косвенные симптомы эктопической беременности – необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование.

Покажет ли Pregnant-test патологию

Первое, что делает женщина, у которой наступила задержка месячных – идет покупать тест на беременность. Принцип действия любого экспресс-теста основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче.

Современные тесты настолько чувствительны, что их проведение не зависит от времени суток. Они удобны и предназначены для использования как в амбулаторных, так и домашних условиях. Однако, для наиболее достоверного результата рекомендуется тестировать утреннюю порцию мочи.

Так как определение качественное, а не количественное, для получения точных данных следует обратиться в лабораторию.

Поводом заподозрить ВБ при диагностике экспресс-тестом, является отрицательный результат после положительного.

Существует такое понятие, как ложноотрицательный результат. Он появляется либо при ВБ, или если тест проведен слишком рано. Поэтому целесообразно делать 2-3 тестирования с интервалом в несколько дней.

Базальная температура при ВБ

Базальная температура – показатель наличия изменений гормонального фона женщины. БТ измеряют в прямой кишке, а иногда во влагалище, не вставая после пробуждения. Чередование фаз месячного цикла обуславливает изменения температуры. В норме значения варьируются от 37 до 37,3оС. Любые сдвиги свидетельствуют о возможной патологии.

При патологической беременности базальная температура, как правило, повышена. Помимо этого, женщину беспокоит выраженная общая слабость и субфебрилитет, а также тянущие боли внизу живота, отдающие в промежность.

Снижение базальной температуры свидетельствует о падении уровня прогестерона и замирании плода.

Как диагностируют эктопию эмбриона медики

Если женщина не находилась в группе риска, гинекологический анамнез ее не был отягощен и предпосылок для развития патологического течения беременности не было, даже опытный врач может пропустить внематочную.

Второй шаг после положительного теста у каждой будущей мамы – посещение врача. Во время гинекологического осмотра определяется незначительная синюшность и размягчение шейки матки, что, собственно, подтверждает факт беременности. Натолкнуть на мысль об эктопии может недостаточный размер матки в соответствии с предполагаемым сроком.

Самым точным, на 100% достоверным методом остается УЗИ-диагностика, которую проводят с 8-го дня задержки. При помощи ультразвука определяется локализация плода, его размеры и примерный гестационный возраст, состояние окружающих тканей.

При обычной, маточной локализации эмбриона, четко видно его прикрепление к стенке матки. В случае трубной беременности плодное яйцо обнаруживается в просвете канала, при яичниковой или брюшной – определяется только локальное воспаление органа, в котором произошла имплантация.

В зависимости от полученных при УЗИ-обследовании результатов, врач назначает необходимый объем лечебных мероприятий.

И что в итоге?

Подтвержденный диагноз – прямое показание к ее прерыванию. Если на раннем сроке не произошел самопроизвольный аборт, начиная с 6-й недели трубная эктопия грозит разрывом органа и массивной, опасной для жизни кровопотерей.

Малейшие отклонения от нормы и непонятные симптомы, боли, изменения базальной температуры, должны насторожить женщину и стать поводом обращения за медицинской помощью.

Запомните: ВБ – патология и шансов выносить ребенка, к сожалению, нет.

Следите за состоянием своего здоровья, вовремя обследуйтесь, избегайте провоцирующих факторов, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, и счастливый малыш обязательно вам улыбнется.

Существует такое понятие, как ложноотрицательный результат. Он появляется либо при ВБ, или если тест проведен слишком рано. Поэтому целесообразно делать 2-3 тестирования с интервалом в несколько дней.

Внематочная беременность встречается нечасто, но и редкостью ее назвать нельзя. По статистике – 2 беременных из 100 имеют эту опасную патологию.

Читайте также:  После Переноса Эмбриона Тянет Низ Живота А Тест Отрицательный

Ее причины досконально не изучены, поэтому столкнуться с ней может любая, не избегающая половой жизни женщина.

Почему важно распознать ВМБ на ранних сроках

Внематочная беременность даже в самых легких случаях не проходит для женщины бесследно – ее всегда сопровождают воспаления, кровотечения, анемия и рубцы в придатках.

Около 30% женщин остаются бесплодными, около 20% рискуют повторить этот неприятный опыт. Однако практически половина имеет все шансы на последующую нормальную беременность с рождением здорового ребенка.

Эти шансы увеличиваются, если не теряя времени на ранних сроках, как только проявляются первые подозрения и признаки внематочного закрепления яйцеклетки, принять самые активные меры, чтобы избежать разрыва и удаления поврежденных органов.

Для роста стремительно развивающегося зародыша вне матки места не хватает, ткани других органов не приспособлены для имплантации плода и не обладают необходимой эластичностью.

В результате эмбрион или сам отслаивается от стенки придатка или разрывает его. Оба случая вызывают внутреннее кровотечение и угрозу гибели женщины.

Важно помнить! Без оперативного врачебного вмешательства при самопроизвольном аборте или разрыве обойтись невозможно, а с увеличением срока увеличивается риск.

Очень важно иметь представление, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках. Распознав первые признаки этой опасной патологии, можно решить проблему с минимальными последствиями.

Симптомы внематочной беременности до задержки

До задержки месячных заподозрить серьезные изменения в обычном течении цикла, включая дисфункции или беременность (и нормальную, и внематочную), удается далеко не каждой женщине.

На этой стадии многие не задумываются о возможной проблеме.

Тем более, что самые первые свидетельства зачатия очень похожи на ПМС:

  • снижение тонуса и сонливость;
  • изменения аппетита;
  • головокружение, рассеянность и изменчивость настроения;
  • грудь наполняется, становится чувствительной.

Внематочная беременность на ранних сроках проявляется так же, как и нормальная, и ее первые признаки могут быть не выраженными.

Симптомы внематочной беременности на первой неделе, как она проявляется на ранних сроках

Яйцеклетка начинает двигаться в направлении матки еще в процессе оплодотворения. В течение 5–6 дней зародыш (пока еще в виде одной клетки – зиготы) существует в состоянии, не связанном с организмом матери.

К концу первой недели он уже полностью готов к имплантации – для последующего развития ему необходимы питание и кислород. Если достичь матки к этому времени не удалось, процесс закрепления начинается там, где он в этот момент находится.

Бывает (но реже), что уже попавшее в матку плодное яйцо выталкивается из нее и прикрепляется к окружающим тканям брюшины или в яичнике.

Для закрепления оболочка плодного яйца начинает формировать выросты-ворсинки – хорион (из которого впоследствии развивается зародышевая часть плаценты).

Эти ворсинки активно внедряются в ткани матки (а при внематочной беременности – в стенки органа, к которому зародыш пытается прикрепиться), разрушая их и стенки сосудов. Этот процесс длится около 2 суток.

Обратите внимание! Самый первый признак зачатия – несильные выделения крови приблизительно за неделю до предполагаемых месячных. Их называют имплантационным кровотечением.

На этом этапе внематочную беременность отличить от нормальной еще невозможно.

Неприятные ощущения (если они есть) часто объясняются реакцией организма на перестройку, а не наличием какой-либо патологии.

Симптомы внематочной беременности на сроке 6-8 недель

Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках (ее первые признаки) полностью зависит от того, в каком из органов имплантировано плодное яйцо.

Различаются такие виды этой патологии:

Обычно зародыш останавливается в широкой части фаллопиевой трубы. Тогда первые симптомы становятся заметны к 8 неделе и позже.

Но в 1/3 таких патологий он размещается ближе к матке, где стенки трубы узкие и неэластичные. Тогда острые, болезненные ощущения появляются уже на 5 неделе.

Будьте осторожны! Случается, что внематочная беременность протекает бессимптомно и никаких необычных ощущений не вызывает вплоть до экстренной ситуации. Это приводит к ее затягиванию и грозит необратимыми последствиями.

Симптомы внематочной беременности на сроке больше 8 недель

По тому, как проявляются первые признаки беременности на ранних сроках, даже квалифицированным специалистам сложно отличить нормальный процесс от внематочной патологии.

8 недель считаются критическим сроком – на 8–10 неделе трубной беременности вероятен разрыв яйцевода. Поэтому, врачи стараются удалить плодное яйцо до 7-недельного срока.

Предположить внематочную имплантацию на 8 неделе уже можно с большой долей достоверности:

  • если рост показателей в крови гормона ХГЧ происходит недостаточно быстро;
  • если трансвагинальное УЗИ не показывает в матке плодного яйца, или оно просматривается вне ее;
  • если размеры матки не достигают положенных по сроку, или есть уплотнения в других органах.

Однако все перечисленные факторы не могут дать полной уверенности в наличии (или отсутствии) этой патологии:

  • Низкий уровень ХГЧ может быть симптомом проблем с обычной беременностью – так проявляются первые признаки угрозы выкидыша, замедленного развития плода, замирания беременности;
  • Размеры органов и уплотнения в них при мануальном исследовании также могут свидетельствовать как о внематочной беременности, так и о других причинах, особенно на фоне уже имеющихся заболеваний;
  • При УЗИ на ранних сроках скопления жидкости, кровяные сгустки или складки эпителия легко ошибочно принять за плодное яйцо.

Поэтому при необходимости подтверждения подозрений назначается диагностическая лапароскопия – внутреннее исследование брюшной полости с помощью телескопической трубки, подсоединенной к видеокамере.

Отверстия для ввода инструментов имеют минимальный размер, и метод считается одним из наиболее щадящих.

Если патология наличествует, такое оборудование позволяет продолжить процедуру, как оперативное вмешательство по удалению плодного яйца и прижиганию поврежденных сосудов.

Вовремя проведенная лапароскопия позволяет сохранить придатки, в которых произошла имплантация, и снизить угрозу бесплодия.

Симптомы внематочной беременности при разрыве труб

Без врачебного вмешательства трубная беременность приводит к двум результатам:

  • Трубный аборт – отслоившийся (иногда частично) от стенки яйцевода погибший зародыш выходит в брюшную полость. В расчете на такое природное решение проблемы, врачи иногда избирают временную тактику наблюдения за течением беременности без вмешательства;
  • Разрыв трубы – если до 10 недели не произошел самопроизвольный аборт или меры по удалению эмбриона не были приняты.

Трубный аборт сопровождается:

  • кровотечением, часто интенсивным с обильными сгустками;
  • придатки воспаляются;
  • появляется токсикоз, повышение температуры;
  • боли в задней части влагалища и внизу живота.

Чтобы узнать, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках, стоит при появлении острых болей внизу живота обратиться к врачу.

Симптомы разрыва трубы:

  • Односторонние, «кинжальные» боли внизу живота с тошнотой и интенсивным потоотделением;
  • Внутреннее кровотечение, вызывающее резкое снижение давления, обморок, шок, угрожающее жизни женщины;
  • Поскольку кровь, истекающая в брюшную полость, мучительно воздействует на нервные окончания, а в малом тазу таких окончаний меньше, облегчение боли приходит в сидячем положении. Однако при попытке сесть, потеря крови сказывается сильным головокружением (иногда с потерей сознания). Этот характерный признак называется симптомом Ваньки-встаньки.

Способы определения внематочной беременности

Наиболее достоверные способы выявить, как проявляется внематочная беременность, обнаружить на ранних сроках первые признаки этой патологии:

  • наблюдения за изменением уровня ХГЧ;
  • УЗ исследования, сопоставленные с результатами лабораторных анализов.

Низкий уровень ХГЧ, как показатель ВМБ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – гормон, вырабатывающийся хорионом (оболочкой зародыша) с 6 дня после оплодотворения.

К 7–11 неделе выработка ХГЧ увеличивается в несколько тысяч раз, а после — снижается.

Этот срок самый продуктивный для определения различных патологий на ранних стадиях, т. к. при ненормально развивающейся беременности уровень ХГЧ отстает от показателей, присущих здоровому процессу.

Для определения прироста ХГЧ производится серия анализов с небольшой разницей во времени, результаты которых сверяются с нормативными таблицами.

При беременности, протекающей без проблем, уровень хорионического гонадотропина растет не менее чем в 1,6 раза за 48 ч.

Если результаты анализов показали более медленный темп прироста, – это основание заподозрить внематочную беременность, патологию развития плода или угрозу выкидыша.

Когда уровень гормона выше 1800 мЕд/мл, при трансвагинальном УЗИ уже хорошо просматриваться плодное яйцо. Если при таких показателях оно не обнаруживается в полости матки, врач предполагает внематочную имплантацию эмбриона.

Как определить ВМБ с помощью теста на беременность

На 10–11 сутки после зачатия ХГЧ в моче женщины уже достаточно, чтобы на него среагировал экспресс-тест.

И хотя отличить обычную беременность от внематочной с его помощью невозможно, но некоторые особенности результата следует принять во внимание, чтобы после провести более достоверные анализы.

При внематочной беременности концентрация ХГЧ в моче женщины ниже, чем полагается по сроку, а тест при этом может показать:

  • Отсутствие беременности. Если она позже подтвердится, женщине следует сообщить об этом врачу, строго соблюдать режим анализов и исследований, внимательно отнестись к любым необычным ощущениям, даже если они непосредственно с беременностью не связаны;
  • Тест подтверждает беременность, но четко окрашена только одна полоска. Это также должно насторожить, т. к. свидетельствует о низком уровне ХГЧ. Следовательно, либо еще рано проводить тест (или он был недостаточно чувствительным), либо с эмбрионом не все в порядке.

Можно сделать два или три повторных теста с интервалом в 48 часов. Если они покажут тот же результат или вовсе не подтвердят беременность – есть основания для беспокойства.

Интересный факт! Внематочная беременность (или другая связанная с беременностью проблема) – только одна из возможных причин такого результата. Самая безобидная из них – ошибочный подсчет срока беременности.

Когда необходимо обратиться к врачу

Подозревать внематочную имплантацию зародыша следует, если на 4–5-недельном сроке (от окончания последней менструации) наблюдаются:

  • тянущие боли внизу живота, иногда хронические или связанные с нагрузками, ходьбой, изменением положения;
  • выделения крови (обычно небольшие, мажущие), которые часто принимают за менструацию;
  • признаки кровотечения – пониженное давление, анемия, головокружение, синюшность губ, ногтей и глазниц;
  • медленный рост показателей ХГЧ;
  • размер матки не достигает положенного по сроку;
  • повышен уровень лейкоцитов;
  • повышенная температура (указывает на травмирование тканей и начало воспаления).

Хотя причины внематочной беременности до конца не выяснены, в основном они связаны с нарушениями проходимости труб и их недостаточной активностью.

У яйцеклетки нет возможности передвигаться самостоятельно, и роль транспортного средства при доставке ее в матку играют реснички эпителия и мышечные сокращения стенок яйцевода.

В этом процессе большую роль играет баланс эстрогена и прогестерона, отсутствие загибов, спаек и рубцов, а также подвижность ресничек.

Поэтому в первую очередь в группу риска входят женщины, которые:

  • имели воспаления или травмы репродуктивных органов – заболевания, аборты, хирургические вмешательства;
  • применяли внутриматочные контрацептивы (спирали);
  • курящие – курение парализует реснички эпителия труб;
  • возрастом старше 35 лет;
  • имеют гормональные дисфункции, лечатся от бесплодия, применяют оральные контрацептивы;
  • использовали ЭКО и другие вспомогательные технологии;
  • имеют проблемную анатомию яйцеводов;
  • уже имели внематочную беременность;
  • наследственно предрасположены.

.

К сожалению, определить вовремя наличие этой патологии очень сложно даже при всем немалом арсенале современной медицины.

Судя по отзывам женщин, лично столкнувшихся с этой проблемой, ошибочный диагноз – не редкость. Они советуют при любых сомнениях не терять время, и провериться у нескольких специалистов в разных клиниках, имеющих необходимую аппаратуру и надежную репутацию.

Этот видеоролик ознакомит вас с тем, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках:

В данном видео вам покажут и расскажут про основные и главные признаки внематочной беременности:

Если патология наличествует, такое оборудование позволяет продолжить процедуру, как оперативное вмешательство по удалению плодного яйца и прижиганию поврежденных сосудов.

Внематочная беременность приходится на 2% случаев от всех беременностей. Может показаться, что вероятность развития патологии минимальная, тем не менее от проблемы не застрахована ни одна женщина, в том числе и не входящая в группу риска. Чтобы вовремя определить признаки патологии, не затягивая с лечением, нужно знать о процессах, протекающих в организме при внематочной беременности, уметь отличить ее признаки от симптомов нормального зачатия и развития эмбриона в полости матки.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не успевает дойти до матки, закрепляется чаще в маточной трубе или других органах. В любом случае такой вариант развития событий представляет серьезный риск для здоровья и жизни женщины.

Как проявляется патология

Внематочная эктопическая беременность на первых неделях проявляет себя также, как и обычная. Женщина отмечает задержку менструации, ощущает первые признаки токсикоза, легкое недомогание. А вот незначительные мажущие выделения от темного бурого до алого цвета должны насторожить даже, если ничего более не указывает на проблему.

***

В таблице ниже особенности и первые признаки патологии в зависимости от места локализации плодного яйца.

Важно понимать, что признаки внематочной беременности на ранних сроках бывают полностью идентичны симптомам здоровой беременности и лишь незначительные отклонения могут указывать на патологию. Избежать риска разрыва органа и развития патологии до момента шевеления плода поможет своевременное обследование и наблюдение у врача.

Рассмотрим основные общие проявления патологии на каждой из недель до момента разрыва.

Симптомы патологии на 2 неделе

Задержка менструации – первый признак, указывающий на зачатие. И, если при обычной беременности все протекает гладко, то при внематочной уже на 2 неделе женщина может отмечать скудные темные выделения на фоне болей в нижней части живота. Подтвердить беременность на ранней стадии поможет экспресс-тест, определяющий уровень ХГЧ в моче. Если эмбрион закрепился за пределами полости матки, тест покажет нечеткие полоски.

При выраженных основных признаках беременности 2-3 недели внематочную беременность выделяют по:

  • задержке менструации в 75-90% случаев;
  • болям в низу живота разной интенсивности и продолжительности в 70-80% случаев;
  • алым обильным кровотечениям– у 70% женщин;
  • признакам раннего токсикоза с рвотой и слабостью – в каждом втором случае;
  • увеличению чувствительности и размера груди – в 40% случаев;
  • болям с отдачей в прямую кишку – у каждой третьей женщины;
  • слабо выраженным полоскам экспресс-теста.

Каждая женщина должна понимать, что задержка менструации не может подтверждать отсутствие патологии. Так же, как и нельзя выделения принимать за очередные месячные. При первых сигналах организма об изменениях нужно пройти обследование.

***

Проявления патологии на 5-6 неделях

Внематочную беременность на сроке5- 6 недель врачам обычно удается обнаружить безошибочно, если этого не удалось сделать раньше. Чаще всего именно в этот период (исключение составляют яичниковая и некоторые разновидности трубной беременности) плодное яйцо провоцирует разрыв органа или ликвидацию по типу трубного аборта. При осмотре врач выявит боли при пальпации, выделения.

Подтвердить диагноз внематочная беременность 4-6 недель смогут результаты пункции с маточно-прямокишечного углубления. На внематочную беременность с самоликвидацией эмбриона будет указывать кровь в содержании материала.

Признаками развивающейся патологии на 5-6 недели являются:

  • скудные выделения темного цвета, не имеющие ничего общего с менструацией;
  • боли в нижней части живота, либо в области локации эмбриона;
  • боли с отдачей в прямую кишку или поясницу;
  • повышение температуры тела.

При осложнениях, разрыве органа или трубном аборте женщина с внематочной беременностью на 6 неделе может страдать от острой режущей боли спонтанного характера в низу живота.

Внематочная беременность на 8 неделе: признаки

На 8 неделе патология обнаруживает себя в первую очередь несоответствием размеров матки сроку беременности. Ошибочную локацию яйцеклетки врач обнаружит при первом же ультразвуковом исследовании, несмотря на возможные симптомы беременности, на которые будет указывать женщина.

Определить внематочную на сроке 8-9 недель до разрыва органа помогут и лабораторные исследования, а также прощупывание матки с определением уплотнений. Если орган уже успел разорваться врач обнаружит признаки выбухания заднего свода влагалища.

***

И, если на начальной стадии развития внематочной беременности симптомы часто незаметные, либо причиняют минимум беспокойства и дискомфорта, то на 8 неделе патология дает о себе знать сильными болями, указывающими на скорый финал.

В процессе развития внематочной беременности 8 неделя считается критическим моментом. В это время чаще всего происходит разрыв органа с внутренним кровотечением в брюшной полости, которое некоторые женщины принимают за менструацию.

Признаки внематочной беременности на 8 неделе:

  • бледная кожа и синяки под глазами;
  • обморочное состояние;
  • потеря сознания;
  • низкое артериальное давление;
  • учащенный пульс;
  • боли режущего и схваткообразного характера в животе и подвздошных зонах;
  • снижение болевого синдрома в положении «сидя» с потерей сознания (синдром «Ваньки-Встаньки»).

Патология, развивающаяся до 8 недели без своевременной диагностики и лечения, представляет серьезную угрозу для репродуктивной системы и здоровья в целом. На этом этапе любое промедление может привести к вторичному бесплодию и даже летальному исходу.

Признаки ВМБ на 10-11 неделях

На сроке 10-11 недель беременность внематочного типа становится настолько очевидной, что не заметить ее не возможно. Первый показатель имплантации плодного яйца за пределами матки – несоответствующий норме показатель гормона ХГЧ. Определить отсутствие эмбриона в матке врачи смогут в результате ультразвукового исследования. Несоответствующая размерам матка для беременности на этом сроке также станет прямым доказательством ошибочной локации и развития плодного яйца.

Примерно на этом же сроке внематочная чаще всего заканчивается разрывом труб. Это случается, если до 10 недели не произошел произвольный трубный аборт, когда полностью или частично отслоившийся эмбрион самостоятельно опускается в брюшную полость. Также разрыв происходит в случаях, когда врачи не заметили патологию, либо беременная слишком поздно встала на учет.

Трубный аборт проявляется обильным кровотечением со сгустками крови. Кроме того на фоне кровотечения женщина ощущает боли в придатках, приступы тошноты, дискомфорт в нижней части живота и задней части влагалища, страдает от жара.

***

О разрыве трубы на 10-11 неделе свидетельствуют резкие боли в животе с тошнотой и потоотделением. Повреждение органа сопровождается внутренним кровотечением, на которое указывают потеря сознание, низкое давление и состояние близкое к шоковому.

Разрыв трубы с внутренним кровотечением угрожает здоровью и жизни женщины, поэтому в таких случаях помощь должна быть незамедлительной.

Когда нужно обратиться к доктору

Самый поздний срок внематочной беременности 18-20 недель. До этого времени эмбрион доживает в исключительных случаях. Разрывы и произвольные аборты обычно происходят намного раньше, в период с 4 по 12 недели.

Чтобы не допустить повреждения органа и избежать операции с осложнениями, представляющими реальную угрозу для здоровья и жизни, будущие мамы должны обращать внимание на течение беременности с первого дня определения зачатия. При подозрении на патологию следует срочно обратиться к врачу. Настораживающие общие признаки:

  • боли в нижней части живота, как спонтанного характера, так и вызванные даже незначительными сменами положения и нагрузками;
  • кровянистые незначительные выделения;
  • низкое давление на фоне потери сознания, синюшных губ, впалых глазниц и анемии;
  • замедленный рост гормона ХГЧ;
  • несоответствующие сроку беременности размеры матки;
  • увеличенное число лейкоцитов;
  • повышенная температура тела – признак воспалительного процесса.

Основная причина развития внематочной беременности – непроходимость или аномальное строение труб. Именно этот факт мешает нормальному продвижению яйцеклетки, провоцируя имплантацию в трубе, яичнике, шейке матки или брюшной полости. Чтобы сократить риск появления патологии, важно планировать беременность после решения проблем со здоровьем репродуктивной системы.

В таблице ниже особенности и первые признаки патологии в зависимости от места локализации плодного яйца.

Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной Ectopic Pregnancy Symptoms and When to Call 911 беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Ectopic Pregnancy: Symptoms, Causes, Risks And Treatment Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели Ectopic Pregnancy после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  • Колющие боли и спазмы внизу живота.
  • Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  • Постоянные головокружения, слабость.
  • Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  • Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  • Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  • У вас открылось кровотечение.
  • Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  • Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  • У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  • Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  • Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  • Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Внематочная беременность – очень серьёзная патология, вызывающая опасные нарушения женского здоровья. Если вовремя не диагностировать данное нарушение и не обратиться за медицинской помощью, возможен даже летальный исход.

Понятие внематочной беременности

Классификация эктопической беременности по месту прикрепления:

  • Трубная. В большинстве случаев локализируется плодное яйцо в маточной трубе, не завершив своё движение в полость матки. Такое происходит в 98% всех внематочных беременностей. Труба, не выдерживая давления на стенки растущего эмбриона, может разорваться и вызвать внутрибрюшное кровотечение.
  • Яичниковая. Такое прикрепление может произойти вследствие изменения движения оплодотворённой яйцеклетки в обратную сторону. Двигаясь по маточной трубе назад, она возвращается к яичнику и начинает развиваться на его поверхности или внутри фолликула.
  • Брюшная. Это самый сложный для диагностики вид внематочной беременности. Эмбрион развивается внутри брюшной полости, прикрепившись к кишечнику, желудку, селезёнке или печени. При такой патологии без поставленного диагноза плод может развиться вплоть до третьего семестра. Зафиксированы единичные случаи в разных странах, когда при брюшной беременности ребёнок рождался живым.

Определить наличие внематочной беременности необходимо как можно раньше во избежание серьёзных последствий для женщины.

Первые симптомы эктопической беременности

Первые 4-6 недель внематочная беременность, как правило, не даёт о себе знать. Проявляется обычная симптоматика произошедшего зачатия. Первые признаки могут быть такими:

  • утренний токсикоз;
  • набухание молочных желёз;
  • утомляемость, сонливость;
  • более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию.

На самых ранних сроках может насторожить отрицательный тест на беременность при явных её признаках или слабо выраженная вторая полоса на тесте. Связано это с тем, что при внематочной беременности гормон ХГЧ вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем при нормально протекающей маточной.

При таком симптоме необходимо пройти обследование у гинеколога для выявления его причин. Это не обязательно указывает на внематочную беременность, могут быть и другие всевозможные осложнения или какие-либо внешние факторы, которые провоцируют такие результаты теста.

Более поздние симптомы

Явные признаки внематочной беременности проявляются минимум после 4-8 недель. До этого эмбрион может развиваться в «неправильном месте», не причиняя неудобств женщине.

  • Кровянистые выделения. Их часто могут спутать с менструацией. Но если выделения скудные, пришли с опозданием и продолжаются длительное время, это повод обратиться за медицинской помощью. Месячные, протекающие не как обычно, всегда должны настораживать женщину.
  • Боли. Острая боль при внематочной беременности ощущается в области прикрепления эмбриона. При трубной и яичниковой беременности – сбоку внизу живота, при брюшной – выше, может быть в центре брюшины или со смещением в сторону. Болит обычно при изменении положения тела, резких движениях, могут быть прострелы в лопатку или прямую кишку.

Это то, что беспокоит женщину, когда эмбрион в процессе роста еще не повредил стенки внутренних органов. Когда же такое случается, проявляются дополнительные симптомы, которые невозможно не заметить. Лучше всего, конечно, их не дожидаться и при малейшем подозрении на эктопическую беременность обратиться к гинекологу для обследования.

Вот самые поздние симптомы при разрыве маточной трубы или яичника:

  • головокружение, потеря сознания;
  • повышение температуры тела;
  • пониженное давление;
  • холодный пот;
  • бледность кожных покровов.

При разрыве открывается внутреннее кровотечение, которое опасно для жизни и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Группа риска

Существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию беременности вне матки. Особо тщательно следить за симптомами проявления такой патологии должны женщины, риски которых увеличены. Распространённые причины внематочной беременности:

  • Генетическая предрасположенность. Если в роду были случаи внематочной беременности, шанс её развития повышается.
  • Преждевременное вступление в половую жизнь.
  • Высокая половая активность и беспорядочные связи.
  • Возраст более 35 лет.
  • Венерические заболевания.
  • Врождённые аномалии женских половых органов.
  • Применение внутриматочной спирали, как метод контрацепции.
  • Воспалительные процессы яичников и маточных труб, операции. В этих случаях могут образовываться спайки, вызывающие непроходимость маточной трубы.
  • Гормональные нарушения.
  • Частые аборты.
  • Медленные сперматозоиды партнёра.
  • Лечение бесплодия.
  • Проведение процедуры ЭКО.

Медицинская диагностика

При проявлении симптомов внематочной беременности для её подтверждения проводят следующие диагностические процедуры:

Обнаружить на ультразвуке эмбрион при его внематочном развитии, практически невозможно. Даже если все признаки говорят о том, что беременность протекает вне матки, диагноз ставится только после проведения лапароскопии.

Такой метод оперативного вмешательства позволяет через небольшой прокол осмотреть внутренние органы посредством камеры, а также осторожно извлечь эмбрион, если это возможно.

Последствия внематочной беременности

Лишь половина женщин, столкнувшихся с такой патологией, как внематочная беременность, могут снова зачать и родить здорового ребёнка. Распространенными последствиями в остальных случаях являются:

  • бесплодие;
  • повторение эктопической беременности;
  • невынашиваемость – при последующих зачатиях матка отторгает плод самопроизвольным выкидышем.

Если даже после внематочной беременности произошло полное удаление трубы или яичника, при сохранении этих органов хотя бы с одной стороны возможно зачатие и нормальное течение беременности.

Чем позже обнаруживается патология, тем тяжелее могут быть её последствия. Своевременное принятие мер для удаления внематочного эмбриона помогает снизить вероятность возможных осложнений.

Если появились первые признаки внематочной беременности или подозрение на них, следует обратиться к специалисту для обследования. Даже если опасения не подтвердятся, лишней такая проверка никогда не будет. Рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в год, чтобы вовремя обнаружить или исключить возможные нарушения и патологии, в их числе также и внематочная беременность.

Такой метод оперативного вмешательства позволяет через небольшой прокол осмотреть внутренние органы посредством камеры, а также осторожно извлечь эмбрион, если это возможно.

http://dazachatie.ru/nachalo_beremennosti/priznaki-vnematochnoj-beremennostihttp://healthperfect.ru/pervye-priznaki-vnematochnoj-beremennosti-na-rannix-srokax-simptomy.htmlhttp://yraberemenna.ru/beremennost/vnematochnaya/kakie-priznaki-i-kak-protekaet-vmb-po-nedelyam.htmlhttp://lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/http://chudomalysh.ru/beremennost/problemy/priznaki-vnematochnoj-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Читайте также:  Папаверин Укол 40 Недель Для Чего
Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы