Сколько Длится Гормональная Перестройка В Кликмакс

Содержание

Многие женщины спрашивают, сколько длится климакс. Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. В среднем продолжительность менопаузы составляет от 1 до 10 лет. Она зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кратко о климактерическом синдроме

Климакс — это естественный процесс, сопровождающийся угасанием функций репродуктивной системы. Его нельзя остановить или предотвратить, возможно лишь немного отсрочить его наступление благодаря соблюдению профилактики.

Наступление менопаузы связано с изменением гормонального фона.

Сначала в организме снижается выработка эстрогена. Он стимулирует синтез гормона гипофиза, поэтому его концентрация тоже падает. В результате ухудшается работа половой системы, появляются симптомы климакса.

Продолжительность симптомов различных фаз менопаузы

Климактерический период делят на следующие 3 этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Этап пременопаузы

Этап пременопаузы сопровождается снижением концентрации половых гормонов в крови, однако на данной стадии их дефицит еще выражен несильно. По этой причине симптомы могут отсутствовать или быть смазанными.

Чаще всего встречаются нарушения менструального цикла. Меняется длительность месячных, объем выделений увеличивается, происходят сбои. Редко наблюдаются другие признаки, свойственные менопаузальному периоду, но они выражены слабо.

В большинстве случаев этап пременопаузы наступает в возрасте 40-45 лет. Средняя продолжительность данной стадии составляет 3-5 лет, иногда достигает 7-10 лет.

Длительность менопаузального периода

Непосредственно менопауза начинается с того момента, когда заканчивается последняя менструация. Чаще всего под тем, сколько длится климаксное состояние у женщин, имеют в виду этот этап, т. к. он сопровождается выраженными симптомами.

При резком снижении уровня эстрогенов возникают приливы. Во время них происходит повышение артериального давления. Возникает ощущение жара в верхней половине тела.

Наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенная потливость, тошнота или головокружение. Средняя продолжительность приступов составляет 2-4 минуты. Они могут тревожить как днем, так и ночью.

К основным симптомам менопаузы относятся следующие:

  • отсутствие менструаций;
  • сухость слизистых оболочек влагалища;
  • частое заражение инфекциями мочеполовой системы;
  • недержание мочи, которое обостряется при сильном напряжении;
  • потливость;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • резкие перемены настроения;
  • раздражительность;
  • тревожность, которая проявляется в виде дискомфорта в области сердца;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность.

Средняя продолжительность менопаузального периода составляет 1 год. Однако отличить его от стадии пременопаузы в некоторых случаях трудно, поскольку последняя может вызывать продолжительные сбои менструального цикла. Месячные могут отсутствовать в течение года, затем вновь наступить.

Климакс в период постменопаузы

Постменопауза приводит к полному прекращению синтеза эстрогенов. На данном этапе симптомы менее выражены, чаще всего основные признаки менопаузы исчезают через 1-2 года.

Однако сохраняется высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий и остеопороза. На данном этапе продолжительность климакса составляет в среднем 20-30 лет, часто гормональная перестройка происходит до конца жизни женщины.

Как долго цикл будет нестабильным

Срок нестабильности цикла отличается. Месячные остаются нерегулярными на этапе пременопаузы. Во время менопаузального периода менструации прекращаются.

Чаще всего сбои сохраняются на протяжении 3-5 лет.

Отдельно о продолжительности приливов

В среднем приливы остаются в течение года после завершения менопаузы. Иногда приступы продолжаются до 70-75 лет. У некоторых женщин приливы полностью отсутствуют даже во время менопаузального периода.

Длительность симптомов при хирургической менопаузе

Длительность проявления симптомов и скорость их возникновения зависят от характера хирургического вмешательства. Если была проведена овариоэктомия с гистерэктомией или без нее, первые признаки менопаузы появляются уже в первые сутки после операции.

Это происходит из-за резкого снижения концентрации эстрогена в крови. При гистерэктомии с сохранением одного, обоих или отдельных частей яичников организм продолжает вырабатывать эстрогены в небольших количествах, поэтому симптомы климакса возникают постепенно.

Раннее искусственное наступление менопаузы вызывает появление выраженных симптомов в первые дни после вмешательства. В среднем через 3-5 суток у женщин возникают приливы и ночная потливость.

Некоторых людей приступы начинают тревожить только через 1-4 недель. Позднее появляются проблемы с сердцебиением, резкие перепады настроения, бессонница и т. д. Одновременно возникают симптомы со стороны мочеполовой системы: сухость слизистых оболочек, зуд, жжение и гиперемия.

Из-за частичного или полного удаления яичников организму приходится резко приспосабливаться. Это сокращает продолжительность менопаузы до 2-10 лет. Однако протекает она тяжелее, поскольку у репродуктивной системы нет возможности постепенно сократить выработку гормонов. Часто развиваются осложнения, поэтому пациентам назначают заместительную терапию.

Изменение качества жизни для снижения симптомов

Для замедления наступления климакса и смягчения его симптомов рекомендуется пересмотреть образ жизни.

Активные занятия спортом

Спорт помогает поддерживать тонус. Благодаря занятиям улучшается кровообращение, все органы получают больше питательных веществ для работы. Это способствует регенерации клеток и выделению гормонов, т. к. нутриенты служат материалами для их формирования. Благодаря этому удается отсрочить наступление менопаузы и смягчить ее проявления.

Снижается риск возникновения приливов за счет нормализации тонуса мышц и укрепления стенок сосудов. Уменьшается вероятность развития патологий сердца. Дополнительно занятия спортом оказывают психологический эффект: в ходе тренировок выделяется серотонин, который предотвращает возникновение депрессии. Женщине становится проще пережить период климакса.

Отсутствие стрессов

Из-за стресса в крови повышается концентрация кортизола — гормона стресса. Он угнетает работу одних систем и заставляет другие работать на пределе. Хронические стрессы приводят к ускоренному старению и износу внутренних органов.

В результате менопауза приближается. Симптомы труднее переносить из-за ухудшения общего состояния. Климакс чаще протекает в тяжелой форме и вызывает осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Наличие половой жизни

Половая жизнь способствует расслаблению, нормализует сон и улучшает психоэмоциональное состояние женщины.

Благодаря интимной стороне отношений удается сохранить позитивную связь между супругами.

В противном случае возникают комплексы, развивается стресс, повышается выработка кортизола. Дополнительно половая жизнь вызывает усиленный синтез эстрогена, что замедляет наступление менопаузы и смягчает симптомы.

Прием витаминов и микроэлементов

Нутриенты требуются для корректной работы всех органов и систем, в т. ч. репродуктивной. Витамины и минералы используются при делении и развитии клеток. Они нужны для синтеза гормонов.

При дефиците нутриентов организму не хватает материалов для воспроизводства эстрогенов, поэтому он сокращает выработку. Это приводит к усилению симптомов и более тяжелому течению климакса. В редких случаях при авитаминозе выработка эстрогенов может заканчиваться, что приводит к преждевременной менопаузе.

Дополнительно нутриенты требуются для профилактики развития осложнений во время климакса.

При нехватке витаминов и минералов состояние организма ухудшается, нарушается работа всех систем. Это повышает риск развития патологий.

Здоровое питание

Человеческий организм получает большинство полезных веществ из продуктов. Часть соединений он синтезирует самостоятельно, однако для этого требуются нутриенты, которые тоже содержатся в пище.

Добавки могут смягчить признаки дефицита, но правильное питание предпочтительнее, поскольку человек не может заменить все полезные вещества синтетическими комплексами.

В период климакса рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно включить в меню неострые приправы и зелень: в большинстве разновидностей присутствуют фитоэстрогены, которые смягчают проявления менопаузы.

Желательно отказаться от фастфуда: он калориен и содержит мало полезных веществ. Такая пища способна вызвать гормональный дисбаланс.

Следует избегать острых приправ, газированных напитков и алкоголя. Подобные продукты раздражают слизистые оболочки мочевыводящей системы и повышают риск инфицирования.

Плановые осмотры у врачей

Благодаря плановым осмотрам удается своевременно выявить заболевания репродуктивной системы и скорректировать состояние.

Большинство патологий на ранних стадиях можно вылечить консервативными методами, однако их обнаруживают поздно, поэтому приходится применять хирургическое вмешательство. Это приводит к преждевременной менопаузе и усилению симптомов.

Насколько правильный образ жизни может сократить негативные симптомы

Правильный образ жизни не гарантирует полное отсутствие симптомов, поскольку частично это зависит от генетики. Он не предотвращает наступление климакса, т. к. это естественный процесс.

Однако благодаря соблюдению рекомендаций удается усилить выработку эстрогенов и добиться плавной перестройки организма. Это смягчает симптомы, снижает частоту и тяжесть приливов.

Клинические рекомендации

Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек. Курение негативно влияет на гормональный фон, а наркотики и алкоголь отравляют организм, вызывая целый ряд расстройств со стороны ЦНС, мочеполовой системы, мышечного каркаса и т. д.

Желательно вести личный дневник и записывать в него показатели веса, артериального давления, суточную калорийность и т. д. Рекомендуется проверять АД минимум 2-3 раза в сутки даже при отсутствии симптомов. В дальнейшем при возникновении проблем вы сможете показать дневник врачу, что облегчит постановку диагноза.

Настоятельно рекомендуется нормализовать вес при наличии ожирения или избыточной худобы. Оба фактора ускоряют наступление климакса и усугубляют симптомы. При истощении организм вынужден экономить, он переходит в состояние стресса, нарушается гормональный баланс. Ожирение провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

В большинстве случаев этап пременопаузы наступает в возрасте 40-45 лет. Средняя продолжительность данной стадии составляет 3-5 лет, иногда достигает 7-10 лет.

Наступление менопаузы у женщины невозможно предотвратить, не допустить или остановить. Это естественный процесс увядания репродуктивной функции любого женского организма, поэтому его можно только облегчить и слегка замедлить.

Но в каком бы возрасте не начались гормональные изменения, любую женщину интересует вопрос, сколько длится климаксное состояние. Это не праздное любопытство, а скорее желание побыстрее преодолеть данный этап, ведь климактерический период сопровождается достаточно неприятными симптомами.

Почему начинается менопауза?

С приближением 40-летнего возраста в организме женщины концентрация половых гормонов значительно снижается, уже сложнее забеременеть, кожный покров становится более дряблым и шероховатым, истощаются запасы фолликулов в яичниках. Именно от интенсивности снижения женского гормона эстрогена и зависит то, сколько длится менопаузальный период.

Для каждой представительницы прекрасного пола этот срок индивидуален, поэтому точно сказать, когда заканчивается климакс очень сложно.

Приведем общую статистику:

  • если климакс у женщин вашего рода наступает, допустим, в 40-41 год, то с большой долей вероятности именно в этом возрасте может начаться гормональная перестройка и вашего организма;
  • в период менопаузы большинство женщин сильно поправляются;
  • очень часто у женщин во время климакса наблюдаются эмоциональные расстройства;
  • чаще всего климактерий наступает в период 47-53 года;
  • в среднем климакс может продолжаться до полутора лет.

Как понять, что у вас наступил климакс?

Большинство женщин переносят наступление менопаузы без особых ограничений в их жизни, 30% — сталкиваются с проблемами, сопровождающими гормональные изменения в организме, и лишь у 5% представительниц прекрасного пола может быть диагностирован патологический климактерий, продолжающийся много лет.

Самыми известными и неприятными симптомами при климаксе являются приливы, при которых возникает сильный жар, покраснение верхней части тела и выделение большого количества пота. Какова бы не была продолжительность климакса у женщин, приливы будут сопровождать их на всем промежутке времени.

Они длятся от четверти до полутора минут и характеризуются следующими состояниями:

  • точки перед глазами;
  • повышенное выделение пота;
  • покраснение кожи лица, шеи, груди и верхних конечностей;
  • онемение конечностей;
  • озноб после потоотделения;
  • учащенное сердцебиение.

Все время, сколько длится климакс, в «подвешенном» состоянии находится психика женщины и ее нервная система, гормональные изменения могут стать причиной таких нарушений:

  • проблемы со сном, бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинные приступы ярости, раздражения и агрессии;
  • могут повыситься показатели артериального давления;
  • мигренеподобные головные боли;
  • снижение либидо.

Также могут возникнуть сопутствующие климаксу заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, ишемия, кардиомиопатия.

Весь период климаксного состояния у женщин, в репродуктивной и мочевыделительной системах могут возникать неприятные, приносящие дискомфорт симптомы:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • воспаления в матке;
  • энурез, как ночью, так и при легкой физической нагрузке;
  • иссушение слизистой влагалища;
  • зуд и жжение в половых органах.

Если менопауза наступает постепенно, а не резко, как например, хирургический климакс, то симптоматика этого состояния не приносит большого дискомфорта. В целом же длительность климакса у женщин зависит именно от сложности и интенсивности его симптомов.

Рассмотрим стадии климакса, их основную симптоматику и сколько по времени все они продолжаются.

Пременопауза

Это первый период климакса, главным его симптомом является измененный менструальный цикл. В среднем наступление этого этапа приходится на 40-45 лет, а продолжается пременопауза 2-10 лет, при этом месячный цикл может вести себя абсолютно по разному все это время:

  • может увеличиться период между месячными, также могут уменьшиться выделения;
  • могут быть, наоборот, более обильные кровянистые выделения во время месячных, которые проходят не мене чем через неделю;
  • цикл вообще может закончиться. Это достаточно редкий случай, но возможный, когда у женщины ни с того, ни с сего пропадают месячные.

Менопауза

Началом данного этапа принято считать последний день последних месячных. При этом выработка половых гормонов уже будет нерегулярной, а функция яичников ослабленной. Именно в это время происходит обострение симптоматики, продолжающееся весь период, сколько длится менопауза, а это в среднем 2-5 лет, начиная с 55 лет.

Какая бы не была у климакса продолжительность, в этот период у женщины проявляются следующие симптомы:

  • приливы, сопровождающиеся кратковременным подъемом температуры, обильным потением. Обычно приливы заканчиваются через 2-3 минуты;
  • болит голова и возникает бессонница. Чаще всего приливы возникают по ночам, это и становится причиной нарушения сна, также их может вызвать нервное напряжение и постоянные мигрени;
  • сколько времени длится климакс, столько представительницу прекрасного пола будет сопровождать эмоциональность и чрезмерная нервная возбудимость. Скачки настроения, плаксивость и раздражительность, и это все может длиться годами;
  • активизируются и проявляются гинекологические заболевания;
  • весь период климакса у женщин, их будут сопровождать проблемы с сердечно-сосудистой системой (сбой сердечного ритма, артериальная гипертензия);
  • неважно сколько лет женщине было во время наступления климакса, у нее обязательно будет наблюдаться проблемы с памятью, чрезмерная утомляемость и снижение либидо.

Более подробно рассказать о симптомах менопаузы, сколько длится этот процесс, а также выписать препараты, облегчающие самочувствие сможет исключительно врач, поэтому при первых же проявлениях климакса, следует идти на прием к гинекологу.

Постменопауза

Неважно как долго длится климакс, в конечном итоге его симптоматика полностью должна пройти. Этот момент наступает с полным прекращением деятельности яичников и их усыханием до веса в 4 грамма.

Чтобы определить начало постменопаузы, нужно знать, когда начался климакс, сколько длится этот завершающий период зависит именно от данной отправной точки. Обычно это занимает 5-7 лет.

Продолжается постменопауза до конца жизни, при этом особых симптомов в этот период нет, идут окончательные гормональные изменения, сопровождающиеся возрастными болезнями:

  • повышается вероятность инфаркта и инсульта;
  • сосудистые стенки стают тоньше;
  • вымывается кальций из костей, способствуя развитию остеопороза;
  • сильно падает иммунитет и общий тонус организма.

Как продлить молодость женскому организму?

Не смотря на то, что с приходом климакса закончилась детородная функция женщины, ее жизнь на этом не заканчивается, а значит, нужно поддерживать нормальное состояние организма и всячески помогать ему справляться с гормональными изменениями.

С этой целью необходимо при первых же симптомах менопаузы обраться к врачу, который правильно подберет терапию и кроме назначения медикаментов расскажет и об альтернативных методах лечения.

Чтобы климакс прошел для вас незаметно, обязательно соблюдайте следующие правила, они же позволят отдалить наступление менопаузы, если начать их выполнять уже на начальном этапе:

  • сделать нормой сбалансированное питание, убрать из меню копчености, употреблять меньше соли, маринадов и быстрых углеводов. Нужно есть больше клетчатки;
  • можно прибегнуть к помощи массажей и лечебных ванн;
  • нужно заниматься спортом, больше ходить пешком, подниматься по лестнице, а не лифтом;
  • применять гормональные и растительные препараты;
  • пить витаминные комплексы, а также есть больше продуктов, содержащих витамин Е.

Чтобы определить начало постменопаузы, нужно знать, когда начался климакс, сколько длится этот завершающий период зависит именно от данной отправной точки. Обычно это занимает 5-7 лет.

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Читайте также:  Розовые Выделения 36

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

  • преждевременная – наступает до 40 лет;
  • ранняя – до 45 лет;
  • своевременная – 45–55 лет;
  • поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

  • скачки артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, внезапная слабость;
  • повышенная потливость.

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

  • сухость во влагалище;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • жжение и зуд во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

В некоторых растениях и продуктах питания содержатся фитоэстрогены – растительные эстрогены. Их прием несколько облегчает протекание климактерического синдрома, однако полностью покрыть потребности организма фитоэстрогены не способны. Фитоэстрогены содержатся в семенах льна, цельных зернах и отрубях, горохе, фасоли, чечевице.

Для облегчения некоторых симптомов назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) при депрессивных расстройствах и других психоэмоциональных нарушениях.

2. Бисфосфонаты для лечения остеопороза.

3. Местные эстрогены для лечения урогенитальных расстройств.

Заместительная гормональная терапия

При тяжелом течении климакса назначается системная заместительная гормональная терапия – внутренний прием эстрогенов. Заместительная терапия позволяет восполнить дефицит эстрогенов, что приводит к устранению симптомов климактерия. Гормональные препараты бывают нескольких видов:

1. Монопрепараты эстрогенов – назначаются женщинам с искусственной менопаузой (после удаления матки с придатками).

2. Двух- и трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются женщинам в раннем периоде менопаузы.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Этиология

Пременопауза вполне нормальный процесс в жизни каждой женщины, который наступает после сорока лет. Но существует некоторые факторы, способствующие тому, что такое расстройство начнётся на несколько лет раньше. Такими причинами являются:

  • наследственная предрасположенность – полностью утверждать, что именно этот фактор вызывает появление первых симптомов климакса, медики не могут, но и не опровергают эту теорию;
  • многолетнее пристрастие женщин к спиртным напиткам, наркотическим веществам или никотину;
  • нарушения в процессах свёртываемости крови;
  • использование противозачаточных средств;
  • облучение организма, из-за вредных условий труда или как следствие лечения онкологических новообразований;
  • врачебное вмешательство в половую систему представительниц слабого пола, т. е. удаление матки или придатков;
  • несвоевременное лечение гинекологических проблем;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы. Сюда можно отнести неправильную её работу, а также полное её удаление или одной из половин.

Что такое перименопауза

Перименопауза, как уже было сказано, начинается с пременопаузы и завершается спустя год после последней менструации. Месячные считаются последними только при условии их самостоятельности, то есть если женщина не принимает гормональных средств, влияющих на яичниковую функцию.

Единственной причиной начала климактерических изменений является физиологическое завершение работы яичников. Гормональные изменения в перименопаузе возникают вследствие истощения их фолликулярного аппарата, когда фолликулы продуцируют недостаточно эстрогенов, и количество ановуляторных циклов постепенно возрастает.

Несмотря на неизбежность наступления перименопаузы, ее первые признаки не у всех вступающих в этот период женщин появляются в одном возрасте и выражены одинаково. Вопрос о времени наступления климакса, по вполне понятным причинам, очень интересует каждую женщину, однако ответ всегда носит общий, условный характер. Раннее (до 40-летнего возраста) начало перименопаузы достоверно регистрируется у 3% абсолютно здоровых женщин, а поздний (после 55-ти лет) менопаузальный период отмечается у каждой пятой из ста в отсутствии любой патологии.

Какие факторы, помимо «старения» яичников, влияют на время начала перименопаузы?

— Прежде всего, начало климакса связано с менархе – первой менструацией, которая указывает на начало полноценной функции яичников. Чем раньше яичники начинают работать, тем раньше их функция истощится в будущем.

— Как правило, климактерий у женщин, связанных родственными узами, наступает приблизительно в одном возрасте. Очевидно, особенности гормональной функции яичников имеют и генетическую природу.

— Выраженные психоэмоциональные расстройства, депрессия. Все происходящие в яичниках циклические процессы тесно связаны с состоянием гипоталамо-гипофизарной системы. Иногда при стрессовых ситуациях, особенно длительных, на фоне сосудистого спазма зоны головного мозга, где расположены регулирующие центры, испытывают дефицит питательных веществ и кислорода (ишемию), что провоцирует их дисфункцию. Помимо этого, стресс нередко провоцирует чрезмерное возбуждение в центральных структурах.

— Внегенитальная патология. Яичники не работают изолированно, их функция интегрирована в работу всей эндокринной системы. Патологии щитовидной и поджелудочной (диабет) железы, надпочечников иногда влияют на характер яичниковой функции, а также на время наступления климактерия.

— Инфекционно-воспалительные процессы в яичниках. Хронические воспалительные изменения негативно влияют на гормональную функцию и истощают защитные свойства яичниковой ткани.

— Физическое истощение. Известно, что выраженный дефицит веса любого (естественного или искусственного) происхождения нередко служит причиной гормональной дисфункции. Изнуряющие диеты и чрезмерные физические нагрузки с целю похудеть, особенно после 40-летнего рубежа, преждевременно истощают фолликулярный аппарат яичников и провоцируют раннее наступление климакса.

Следует отдельно остановиться на проблеме прибавки веса и возможных мерах ее профилактики у женщин в перименопаузе. Большинство вступающих в климактерий отмечают прибавку в весе даже при отсутствии перемен в пищевом рационе. Как правило, такая прибавка не превышает 5-ти килограмм и считается физиологически обоснованной. Когда эстрогенов яичников становится недостаточно, организм начинает искать другие источники, чтобы нивелировать данный дефицит. Эстрогены (эстрон) синтезирует и жировая ткань, но в гораздо меньших количествах. Небольшая прибавка веса в климактерии, наряду с прочими причинами, связана и с попыткой компенсировать гормональные изменения в перименопаузе.

Достоверно известно, что здоровые женщины с небольшим избытком веса переносят климактерические перемены легче своих худых подруг, а также выглядят намного моложе. Однако это не означает, что за весом в этот сложный возрастной период следить совершенно не стоит, ведь на фоне климактерических обменных нарушений очень важно удержать его допустимую прибавку.

— Одна из популярных теорий утверждает, что климактерий «запускают» процесс старения в гипоталамусе, когда он перестает правильно «руководить» гормональной продукцией яичников. В итоге концентрация эстрогенов постепенно падает.

— Доказано, что у курящих климактерические изменения стартуют на один/три года раньше.

Гормональные изменения в перименопаузе проходят несколько этапов. Яичники начинают секретировать меньше эстрогенов, поэтому фолликулы не могут достичь необходимой зрелости и «вырастить» полноценную яйцеклетку. Если яйцеклетка не созревает, овуляция не случается. Чтобы скомпенсировать возникшие нарушения, гипофиз начинает усиленно секретировать ФСГ, чтобы простимулировать яичниковую функцию, однако концентрация эстрогенов все равно падает. В отсутствии овуляции страдает вторая фаза цикла, когда должно образоваться желтое тело, продуцирующее прогестерон. Чем меньше эстрогенов синтезируется яичниками, тем больше ановуляторных циклов и тем больше выражены менструальные нарушения.

Когда фолликулов в яичнике не остается, завершается и менструальная функция, то есть наступает менопауза, которая и завершает перименопаузу.

Симптомы

Симптомы пременопаузы и интенсивность их проявления индивидуальны для каждой женщины, но существует целый ряд первых признаков данного расстройства, которые будут проявляться у каждой представительницы слабого пола. Среди них:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • месячные в пременопаузе обильны и практически ничем не отличаются от нормального протекания менструации;
  • длительные промежутки времени между месячными;
  • приливы – которые могут быть описаны как ощущение жара в верхней части тела. Женщина сравнивает это чувство с повышением температуры тела или повышенным выделением пота. Частота проявления такого симптома может варьироваться от двух до двадцати эпизодов в день;
  • тяжёлое выражение предменструального синдрома;
  • возрастание чувствительности молочных желез, формирование уплотнений, которые нередко могут быть ошибочно приняты за онкологические;
  • снижение полового влечения к мужу или постоянному партнёру;
  • утомляемость при выполнении домашних дел, которые до этого периода не вызывали упадка сил;
  • частая смена эмоционального фона. Женщина становится нервной и раздражительной;
  • болезненные ощущения во время полового акта, обусловленные сухостью влагалища;
  • нарушения сна не только в виде бессонницы, а также в качестве постоянной сонливости;
  • ломкость волос и расслоение ногтей;
  • длительное пребывание в депрессивном состоянии;
  • приступы головных болей разной интенсивности;
  • изменение частоты сердцебиения;
  • частые позывы к испусканию урины или недержание жидкости при кашле, смехе или во время чихания;
  • выпадение матки и влагалища наблюдается крайне редко;
  • сухость кожного покрова;
  • значительное возрастание массы тела.

Это естественные признаки пременопаузы у каждой женщины. Но при проявлении следующих признаков необходимо проконсультироваться со специалистом:

  • выделение сгустков крови;
  • длительное протекание менструального цикла, зачастую на несколько дней дольше нормы, которая у каждой представительницы слабого пола индивидуальна;
  • мажущие кровянистые выделения между двумя циклами менструации;
  • появление кровянистых выделений во время или после завершения полового акта;
  • уменьшение отрезка времени между циклами.

Народные средства от головокружений при климаксе

Народные средства, как встарь, очень популярны и эффективны при лечении головокружений. Они хороши тем, что практически не имеют негативных побочных действий, т.к. состоят исключительно из натурального сырья.

Рецепты от головокружения:

  • Взять по чайной ложечке ягод боярышника, мяты и омелы белой и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 20 минут и принимать по 100 мл трижды в день после приема пищи в течение недели.
  • Взять по столовой ложке чабреца, мелиссы и листьев ежевики и залить 500 мл кипятка. Настоять около получаса и принимать по 200 мл три раза в день после еды в течение 10 дней. При необходимости курс повторить через неделю.

Диагностика

В настоящее время в медицинской сфере не существует специфических методик диагностирования пременопаузального периода. Но тем не менее женщинам необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы исключить другие патологические процессы, например, злокачественное новообразование или беременность. Во время диагностики проводят:

  • сбор полной информации о протекании менструации, каких-либо нарушений цикла, а также сообщить врачу о беспокоящих симптомах;
  • гинекологический осмотр пациентки;
  • обследование органов малого таза при помощи УЗИ – для обнаружения каких-либо патологий внутренних органов;
  • пальпация молочных желез – для исключения злокачественных уплотнений;
  • кольпоскопию – при помощи которой удается исследовать состояние шейки матки;
  • изучение гормонального фона. Но поскольку в пременопаузальный период гормональный фон женщины часто колеблется, нужно повторять анализы несколько раз и постоянно сравнивать результаты.

После получения результатов анализов и основываясь на внешних признаках данного расстройства, лечащий врач назначает наиболее эффективное лечение.

Заболевания, провоцирующие головокружение при климаксе

Существует целый ряд болезней и патологий, которые способствуют усилению головокружения:

При этом заболевании поражается нерв вестибулярного аппарата, в полной мере это проявляется во время климакса.

Заболевание проявляется после перенесенных инфекций и развивается во время менопаузы на фоне общего ослабления женского организма.

Читайте также:  При Беременности 34 Недели Хочется Часто В Туалет По Маленькому

3. Остеохондроз шейных позвонков

Изменения в организме при менопаузе могут спровоцировать спазм мышц, которые в свою очередь сжимают сосуды и нервы, идущие к головному мозгу.

4. Опухоль головного мозга

Развивающаяся недоброкачественная опухоль давить на ткани мозга, в целом, и на вестибулярный аппарат, в частности.

Это нарушение работы внутреннего уха, когда в его полости накапливается жидкость, что усиливает головокружения.

В результате ЧМТ кровоизлияние происходит под черепную коробку, кровеносные сосуды головы сужаются, что вызывает кислородное голодание клеток мозга.

7. Причинами головокружения у женщин при климаксе также могут быть: воспаление лабиринта, отит, эпилепсия, рассеянный склероз и пр.

Важно знать, что у большинства женщин головокружение при климаксе носит вполне доброкачественный характер, но если этот симптом со временем только усиливается, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Пременопауза лечится несколькими способами. Первый из них — это применение лекарственных препаратов для лечения. Зачастую назначают:

  • гормональные медикаменты, которые должны привести в норму гормональный дисбаланс;
  • препараты для устранения сухости влагалища;
  • кровоостанавливающие вещества – применяются только при длительных и обильных выделениях;
  • антидепрессанты и седативы – против депрессивного состояния и раздражительности;
  • снотворные или успокоительные – при каких-либо нарушениях сна;
  • медикаменты растительного происхождения позволяют снизить интенсивность проявления симптомов;
  • витаминный комплекс. Такие препараты важная часть лечения пременопаузы, поскольку они улучшают кровоснабжение и укрепляют организм.

Но не во всех случаях можно пользоваться медицинскими препаратами, именно поэтому каждая представительница женского пола может самостоятельно повлиять на улучшение своего самочувствия. Для этого необходимо:

  • регулярно заниматься физическими упражнениями — интенсивность нагрузки должна быть умеренной;
  • полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и никотина;
  • рационализировать режим дня и отдыха. Намного лучше будет, если ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день;
  • достичь нормального веса для своего роста и возраста и стараться удерживать его;
  • употреблять большое количество продуктов, обогащённых витаминами и питательными минералами;
  • принимать каждый день не менее двух литров воды;
  • стараться как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Данные методы и медикаментозное лечение не только снизят интенсивность проявления симптомов, а также помогут женщине как можно легче вступить в новый этап жизни – менопаузу.

Ранняя менопауза – как лечить?

Лечение раннего климакса у женщин проводится индивидуально. Длительное, комплексное обследование предшествует началу терапевтического процесса. Оно устанавливает непосредственно причину появления климактерических изменений. Сам курс лечения данного нарушения включает в себя:

  • прием гормональных препаратов;
  • корректировку рациона;
  • выполнение физических упражнений.

Препараты при раннем климаксе

Ранний климакс, лечение которого подбирается исключительно врачом, удается устранить только путем гормональной терапии. Основу таких лекарственных средств составляют эстрогены. Непосредственно недостаток этих биологических соединений провоцирует симптомы раннего климакса у женщин. Кроме того, препараты используемые при лечении, содержат и второй половой гормон – прогестерон.

Данные биологические соединения присутствуют в лекарственных препаратах в различных комбинациях. Врач на основании полученных результатов подбирает подходящие женщине лекарства. Среди часто используемых в борьбе с ранним климаксом:

ЗГТ при раннем климаксе

Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) является обязательной при наличии следующих симптомов:

  • приливы жара;
  • смена настроения;
  • расстройства мочеиспускания;
  • прекращение менструальных выделений в возрасте до 40 лет.

Гормоны при раннем климаксе снижают свою концентрацию в крови. Из-за этого возникает необходимость приема их вместе с препаратами. Курс лечения устанавливается медиками. При этом указывается лекарство, его дозировка, кратность приема и продолжительность использования. ЗГТ оказывает на организм женщины такие положительные эффекты как:

  • нормализация артериального давления;
  • остановка атеросклеротических изменений;
  • предотвращение костных изменений;
  • улучшение эластичности кожи;
  • снижение климактерических проявлений.

Какие этапы имеет климактерический период

Закономерный физиологический этап в жизни зрелой женщины, на протяжении которого происходит естественное угасание репродуктивной функции, называется климактерическим периодом.

Он состоит из таких этапов:

  • Пременопауза – этап стартует с первыми проявлениями специфических симптомов и финиширует последней самостоятельной менструацией. Главное событие этого этапа – дисфункция яичников. Сорока пяти летний возраст дамы отвечает принятой норме начала пременопаузы.
  • Менопауза – это последние в жизни женщины месячные. Гинеколог констатирует, что у женщины наступила менопауза, когда после менструации целый год не шли месячные. Нормой считается наступление климакса в 50 летнем возрасте.
  • Постменопауза – на этом этапе у дамы не идут месячные. Яичники уже завершили свою работу и начинают атрофироваться. Они уменьшаются в размере.

Таким образом, репродуктивная функция у женщин не прекращается в одночасье, а занимает продолжительное количество времени. Климактерический период у всех представительниц прекрасного пола имеет индивидуальные особенности.

С уверенностью можно только ответить на вопрос: сколько длится менопауза. У всех дам ровно 12 месяцев. Однозначно ответить, сколько длится пременопауза и постменопауза не получится. У всех женщин по-разному. Так, пременопауза длится у дам от 2 до 10 лет. Постменопауза будет продолжаться до конца жизни женщины.

Особенности протекания пременопаузы

Сущность климакса заключается в сокращении выработки яичниками женских половых гормонов, прекращении овуляционных процессов, что ведет к постепенному исчезновению менструаций, а, следовательно, завершению репродуктивной функции. Сам по себе меностаз естественен, но под действием определенных факторов его симптомы могут приобретать чрезмерную выраженность, существенно омрачая жизнь. Климакс приходит не в один день, его наступление можно условно разделить на 3 этапа:

  • Пременопауза начинается за несколько лет до полного прекращения ежемесячных кровотечений. Это начальный этап, в котором негативные проявления могут уже начать давать о себе знать. Условно можно назвать возраст 45-47 лет наиболее характерным для начала этого явления
  • Менопауза характеризуется полным прекращением менструаций и завершением репродуктивной функции. Ее наступление закономерно в возрасте 50-52 лет.
  • Постменопауза – время, продолжающееся до конца жизни. Как правило, вся симптоматика, характерная для первых двух этапов отступает, но если негативные явления успели нанести существенный вред здоровью, то последствия остаются с женщиной до конца жизни.

Пременопауза начинается в тот момент, когда постепенно уменьшается выработка женских половых гормонов, особенно это справедливо в отношении эстрогенов, поскольку именно они отвечают за регулирование множества важных физиологических процессов в женском организме. В частности, они ответственны за:

  • стабильный менструальный цикл;
  • метаболизм;
  • формирование фигуры по женскому типу;
  • половое влечение;
  • поддерживание своевременного обновления и уровня влажности слизистых оболочек;
  • эмоциональную стабильность;
  • за полноценное усвоение кальция;
  • сохранение молодости, поскольку эстрогены участвуют в синтезе волокон коллагена;
  • стимулирование обменных процессов в головном мозге, поддержание памяти, способности концентрироваться и воспринимать новую информацию.

Предклимактерический период очень важен, он дает своего рода отсрочку, время на подготовку к грядущим глобальным переменам. Его длительность в среднем определяется 4 годами, но возможны индивидуальные отклонения от этого показателя. Неизменным остается одно: в это время нужно уделить максимум внимания своему самочувствию и не пускать ситуацию на самотек.

В результате ЧМТ кровоизлияние происходит под черепную коробку, кровеносные сосуды головы сужаются, что вызывает кислородное голодание клеток мозга.

Протекание такого процесса можно разделить на три основные стадии: пременопауза, менопауза и постменопауза, которые являются неотъемлемыми частями одного целого.

Краткая информация

Менопауза – время, когда у женщины прекращаются менструальные циклы. В связи с переходом к менопаузе в организме происходят гормональные изменения, которые отражаются на ее самочувствии и имеют различные проявления. Когда наступает климакс, нередко снижается прочность костной ткани, что связано с ее разрежением. Повышается уровень холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний.

Во сколько лет начинается климакс и как долго он длится?

Средний возраст женщин во время менопаузы составляет 51 год. Средняя продолжительность от 48 до 55 лет. Около 1% женщин сталкиваются с преждевременным наступлением этого состояния, когда первые признаки климакса появляются уже в возрасте до 40 лет.

Начало климакса наступает раньше у женщин, которые курят, никогда не были беременны или живут в условиях высокогорья.

Гормональные изменения, связанные с менопаузой (климакс) обычно начинаются за 4-5 лет до последнего менструального кровотечения, это время называют пременопаузой. Женщины начинают испытывать первые симптомы климакса, даже если менструации у них еще нормальные. Период пременопаузы и год после нее объединяют понятием «перименопауза». Постменопауза – это время, начинающееся с менопаузы и продолжающееся примерно до 70 лет (до 5 лет – ранняя, после этого – поздняя постменопауза).

Менопаузой считается тот момент, когда у женщины нет менструаций в течение года. Однако климакс, предшествующий прекращению месячных и продолжающийся после этого, имеет разную продолжительность и у некоторых женщин может длиться до 10 лет. Обычно менопауза приходится на возраст после 45 — 50 лет. Если она наступает до 45 лет – ее называют ранней, а до 40 – преждевременной. У большинства таких пациенток развивается климактерический синдром.

Поздний климакс

Наступает у женщин в возрасте старше 55 лет. Причины обычно скрыты в генетических особенностях, искусственным образом отсрочить наступление менопаузы практически невозможно. Опасность такого состояния заключена в повышенном риске онкологических образований яичников и молочных желез, ведь это эстроген-зависимые опухоли. Поэтому при продолжающейся секреции половых гормонов вероятность таких заболеваний возрастает. Чтобы отрицательные последствия не наступили, каждая женщина вне зависимости от возраста должна ежегодно проходить обследование у гинеколога, а также вовремя делать маммографию.

Хирургический климакс

Прекращение менструальных кровотечений в этом случае связанно с удалением яичников. Это может быть необходимо при таких заболеваниях, как рак яичника, поликистоз, эндометриоз яичников, запущенные воспалительные процессы половых органов, туберкулез. После хирургического вмешательства возникает искусственный климакс, при этом его симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются. Чтобы избежать такого состояния, сразу после операции необходимо начинать принимать гормональные препараты, которые будут имитировать нормальный цикл.

Если сохранена матка, то при прерывистой схеме приема сохранятся и менструации. Климакс после удаления матки чаще возникает при одновременном удалении яичников. Такая операция бывает необходима при эндометриозе, опухолях, опущении половых органов. Однако даже при сохраненных яичниках их функция после гистерэктомии угасает раньше, чем в норме. Такие пациентки нуждаются в грамотной гормональной терапии.

Что такое климактерический синдром

Физиологический период прекращения менструальной и детородной функций часто называют климактерическим синдромом. Причина развития такого этапа заключается в постепенном снижении активности и количества эстрогенов (половых гормонов), которые провоцируют выработку гормона гипофиза. Климактерический период делится на 3 этапа:

  • Пременопауза. Предшествует прекращению менструации. Сколько длится климакс на данном этапе? Как правило, продолжительность этапа составляет от 3 до 7 лет.
  • Собственно менопауза. Фаза, которая наступает после окончания менструального кровотечения.
  • Постменопауза. Это время определяется полным прекращением работы яичников.

Многие дамы часто интересуются, как долго длится климактерический период? Ответить точно на этот вопрос нельзя, т. к. все зависит от индивидуального развития организма. Хотя при нормальном течении менопауза проходит за год. Выраженность симптомов климактерического синдрома зависит от особенностей женского организма. Основными признаками начала менопаузы являются:

  • головные боли;
  • потливость;
  • перепады давления;
  • апатия;
  • учащенное сердцебиение;
  • вагинальная сухость;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение сна;
  • снижение полового влечения.



Причины климакса

Климакс происходит из-за комплекса сложных гормональных изменений. Прежде всего с наступлением этого периода ассоциировано снижение количества активных яйцеклеток в яичниках. При рождении женщины имеют от 1 до 3 миллионов яйцеклеток, к началу менструаций у девушки их обычно около 400000. Ко времени климакса остается около 10000 яйцеклеток.

Небольшой процент яйцеклеток теряется во время ежемесячной овуляции при менструальном цикле. Большинство же из них подвергается атрезии (дегенерации и последующей резорбции незрелых фолликулов яичников).

За рост фолликулов в первой половине менструального цикла отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). По мере приближения менопаузы яйцеклетки становятся все менее чувствительными к этому гормону, и яичники резко снижают выработку эстрогенов. Секреция же ФСГ компенсаторно увеличивается, но она не способна восстановить работу яичников. Такое состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом.

Во время климакса количество яйцеклеток снижается очень быстро, и после прекращения менструации остаются единичные фолликулы, а затем исчезают и они.

Эстрогены (женские гормоны) влияют на многие части организма, включая сосуды, сердце, кости, молочные железы, матку, мочевыделительную систему, кожу и головной мозг. Снижение уровня эстрогенов считается причиной многих симптомов климакса. С наступлением климакса в яичниках также снижается выработка гормона тестостерона, отвечающего за половое влечение.

Особенности пременопаузы

Пременопауза – это, по сути, старт климактерического периода. Как правило, предклимаксное состояние начинается у женщин после 40 лет. Иногда, наступает в более раннем возрасте и можно говорить о раннем климаксе. У некоторых женщин этот период наоборот отодвигается на несколько лет. Продолжительность этого периода климакса в среднем 6 лет.

В таком случае они могут начаться в любой день. Количество крови, также, меняется: могут быть скудные (мажущие) или продолжающиеся 7-8 дней обильные менструальные кровотечения.

Этот этап отмечается атрофическими изменениями (уменьшение массы) тканей всех органов репродуктивной системы. Яичники истощают запасы фолликулов.

Они вырабатывают все меньше эстрогена – важного гомона как для менструальной функции, так обмена веществ. Это приводит к гормональному дисбалансу. Поэтому, женщины, как правило, называют климаксным состоянием симптомы пременопаузы.

Продолжительность этой фазы напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Расспросите свою маму и бабушку обо всех нюансах протекания этапов климакса у них.

Получив исчерпывающие ответы, вы будете иметь представление о предполагаемом возрасте начала всех этапов своего климактерического периода, а также о том, как он будет проходить и с какими симптомами.

Симптомы

Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

  • Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
  • Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
  • Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
  • Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
  • Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
  • Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений. Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
  • Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
  • Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте. Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
  • Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
  • Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

Месячные при климаксе сначала нормальные, регулярные, в результате овуляторного цикла. Постепенно увеличивается количество ановуляторных циклов (без образования зрелой яйцеклетки и выхода ее в брюшную полость), кровотечения становятся нерегулярными, возможны длительные задержки, а также маточные кровотечения.

Читайте также:  Отеки На 13 Неделе Беременности

Причины кровотечения при климаксе:

  • естественные гормональные изменения;
  • заболевания репродуктивной системы: миома, опухоль или полип эндометрия и другие;
  • прием гормональных препаратов;
  • заболевания других органов, например, системы крови или печени.

Кроме неприятностей, перименопауза может и помочь женщине. Так, нередко миома матки и эндометриоидная киста яичника при климаксе начинают постепенно уменьшаться, так как прекращается стимулирующее действие эстрогенов при этих заболеваниях. Однако это относится только к небольшим образованиям.

Крупная миома, наоборот, может вызвать маточное кровотечение. Если же она имеет ножку, вероятен ее перекрут и некроз миоматозного узла, что требует немедленной операции. Если у пациентки киста яичника после менопаузы не уменьшается – это очень подозрительный признак в отношении развития опухоли этого органа. В большинстве случаев такие кисты подлежат хирургическому удалению, что можно сделать и с помощью лапароскопии (без длинных разрезов и тяжелой операции).

Менопауза

Началом данного этапа принято считать последний день последних месячных. При этом выработка половых гормонов уже будет нерегулярной, а функция яичников ослабленной. Именно в это время происходит обострение симптоматики, продолжающееся весь период, сколько длится менопауза, а это в среднем 2-5 лет, начиная с 55 лет.

Какая бы не была у климакса продолжительность, в этот период у женщины проявляются следующие симптомы:

  • приливы, сопровождающиеся кратковременным подъемом температуры, обильным потением. Обычно приливы заканчиваются через 2-3 минуты;
  • болит голова и возникает бессонница. Чаще всего приливы возникают по ночам, это и становится причиной нарушения сна, также их может вызвать нервное напряжение и постоянные мигрени;
  • сколько времени длится климакс, столько представительницу прекрасного пола будет сопровождать эмоциональность и чрезмерная нервная возбудимость. Скачки настроения, плаксивость и раздражительность, и это все может длиться годами;
  • активизируются и проявляются гинекологические заболевания;
  • весь период климакса у женщин, их будут сопровождать проблемы с сердечно-сосудистой системой (сбой сердечного ритма, артериальная гипертензия);
  • неважно сколько лет женщине было во время наступления климакса, у нее обязательно будет наблюдаться проблемы с памятью, чрезмерная утомляемость и снижение либидо.

Более подробно рассказать о симптомах менопаузы, сколько длится этот процесс, а также выписать препараты, облегчающие самочувствие сможет исключительно врач, поэтому при первых же проявлениях климакса, следует идти на прием к гинекологу.

Когда следует обратиться к врачу

Все женщины в перименопаузальный период должны ежегодно полностью обследоваться у терапевта или семейного врача. Кроме того, они должны проходить осмотр у гинеколога и обследование молочных желез, включая маммографию. УЗИ молочных желез в климактерическом периоде обычно малоинформативно из-за наступающей атрофии железистой ткани, которая затрудняет обнаружение образований в железе.

Женщинам этого возраста нужно знать о факторах риска болезней сердца и рака кишечника и по согласованию с лечащим врачом проходить скрининговую проверку на эти заболевания.

Можно ли забеременеть во время климакса?

Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

  • кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
  • выделение темных сгустков;
  • более обильные, чем раньше, кровотечения;
  • уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

Сколько лет длятся приливы и когда прекратятся

Несмотря на то, что климакс относится к естественному процессу, происходящему в организме каждой женщины, его течение несет сугубо индивидуальный характер.

Начинаются приливы на начальной стадии климактерического периода — в период переменопаузы. Длительность приступов жара у одних женщин может быть около двух — пяти лет, другие страдают тяжелыми симптомами до десяти лет. Более подробно здесь.

Обычно приливы, которые имеют продолжительность более пяти лет, могут свидетельствовать о наличии других заболеваний или начальных этапах возникновения побочных недугов.

Диагностика

Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.

Лечение

Климакс у женщин – это не болезнь. От него нет лекарства и невозможно полностью излечиться. Однако врачи могут предложить различные способы для облегчения приливов и других симптомов, ухудшающих качество жизни женщины. Существует множество лекарств для предотвращения и контроля высокого уровня холестерина в крови и лечения потери массы костей, возникающих в перименопаузе. Однако многие женщины в период климакса не нуждаются в специальном лечении. На вопрос о том, что принимать при климаксе каждой женщине, может ответить только врач после тщательного обследования пациентки.

Изменение образа жизни для профилактики климакса

От приливов может помочь здоровый образ жизни и некоторые косметические процедуры. Многие женщины считают, что уменьшают интенсивность приливов регулярные аэробные упражнения, хотя специальные исследования и не подтвердили это предположение. Однако регулярные физические упражнения очень полезны в борьбе с лишним весом.

Для профилактики остеопороза важно употребление достаточного количества кальция и некоторые силовые тренировки. Достаточно того усилия, с которым женщина несет свой собственный вес, поэтому полезны ходьба, садоводство, занятия теннисом. Эти способы помогут укрепить кости.

Как похудеть при климаксе? Рецепт прост – уменьшить калорийность рациона и увеличить физическую активность. Это нужно сделать при первых же симптомах климактерия, чтобы сохранить вес в норме. Частое питание малыми порциями при сохраненной калорийности рациона не поможет в борьбе с лишней массой.

Гормональная терапия для борьбы с симптомами климакса

Возможно ли отодвинуть климакс? Так как он непосредственно связан с падением концентрации половых гормонов, их дополнительное назначение помогает бороться с его симптомами. Необходимо использовать минимальные эффективные дозы гормонов, постепенно отменяя их в постменопаузе. При сохраненной матке назначается комбинация эстрогенов и прогестерона.

Эстрогены выпускаются в различных формах, в том числе в виде вагинальных кремов, таблеток и колец, которые, в основном, используются при влагалищных симптомах; в виде пластырей, кожных спреев и гелей, а также таблеток для приема внутрь. Комбинированная терапия обычно используется для приема внутрь. Гели и пластыри удобны тем, что реже вызывают побочные эффекты.

Перед началом приема гормонов и регулярно во время их использования женщины должны проходить обследование груди и маммографию. Пациентки с заболеваниями сердца не должны использовать эти препараты.

В перименопаузе гормонотерапию назначают в таких случаях:

  • приливы, эмоциональные нарушения;
  • сухость во влагалище, недержание мочи (применяются местные формы эстрогенов, например, свечи «Овестин»);
  • профилактика остеопороза у пациенток с повышенным риском этого состояния.

После прекращения менструаций гормоны назначают по следующим показаниям:

  • для кратковременного приема – лечение эмоциональных, косметических, вегетативных и других расстройств;
  • для длительного приема — профилактика остеопороза, болезни Альцгеймера, депрессии, болезней сердца;
  • лечение сухости во влагалище и недержания мочи, нормализация сексуальной жизни;
  • улучшение качества жизни пациентки.

Обычно заместительная гормонотерапия назначается на срок от 3 лет и больше.

Гормональная терапия противопоказана в таких ситуациях:

  • рак эстроген-зависимых органов (эндометрий, молочные железы);
  • маточное кровотечение неясной природы;
  • гиперпластический процесс эндометрия, не леченный ранее;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия без подобранного лечения;
  • острые болезни печени;
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость.

Существуют относительные противопоказания, когда гормоны можно использовать с осторожностью:

  • миома при климаксе;
  • эндометриоз и аденомиоз;
  • мигрень;
  • перенесенный ранее тромбоз вен;
  • увеличение концентрации триглицеридов в крови наследственной природы;
  • камни в желчном пузыре;
  • эпилепсия;
  • увеличенный риск рака молочной железы.

Применение гормонов при климаксе ограничено в таких ситуациях:

  • начало приема в возрасте старше 65 лет;
  • использование лишь в целях профилактики болезней сердца или деменции без признаков климактерического синдрома (польза при таком использовании не доказана).

Лучшее время для назначения гормонов – перименопауза, то есть время от появления первых симптомов до окончания года, прошедшего после окончательного прекращения менструаций.

Могут быть назначены только эстрогены, только гестагены или их комбинация. Монотерапия эстрогенами используется у женщин с удаленной маткой. Их принимают внутрь прерывисто или постоянно, а также используют гели и пластыри с этими веществами.

Лечение климакса эстрогенами не защищает от беременности. Для контрацепции следует использовать комбинированные препараты.

Женщины, принимающие эстрогены, имеют больший риск таких состояний:

  • камни в желчном пузыре;
  • повышение уровня триглицеридов;
  • избыточная свертываемость крови.

Монотерапия гестагенами (например, Дюфастон) проводится у женщин с миомой матки и/или аденомиозом, которые не нуждаются в хирургическом лечении, а также при маточных кровотечениях. Препараты назначают в форме таблеток в прерывистом режиме. Также пациентке может быть предложено установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел («Мирена»).

Долгосрочные исследования пациенток, принимавших комбинированную гормональную терапию (ГТ) эстрогенами и прогестероном, показали, что у них увеличивается вероятность инфаркта, инсульта и рака груди по сравнению с женщинами, не получавшими ГТ. Прием только эстрогенов был связан с повышенным риском инсульта, но не инфаркта или рака молочной железы. Терапия только эстрогенами, однако, связана с повышенным риском развития рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).

Недавние исследования показали, что у пожилых женщин в постменопаузальном периоде, получавших ГТ, возрастают сердечно-сосудистые риски. Решение о гормональной терапии должно быть индивидуальным для каждой пациентки, основанным на истории ее болезни, выраженности симптомов, а также на оценке потенциальных преимуществ и риска введения гормонов.

Существует альтернативное средство, показанное при астенизации (ослаблении) пациентки, сексуальной дисфункции, миоме матки небольшого размера или перенесенном ранее гиперпластическом процессе в эндометрии. Это тканеспецифичный регулятор эстрогенной активности Тиболон – препарат с уникальным эффектом, повторяющий в тканях эффекты эстрогенов, андрогенов и гестагенов.

Что такое биоидентичная гормональная терапия

В последние годы наблюдается возрастающий интерес к применению так называемой биоидентичной гормональной терапии при климаксе. Биоидентичные гормональные препараты – это медикаменты, которые содержат гормоны с той же химической формулой, которой обладают природные вещества. Гормоны создаются в лаборатории путем изменения соединений, полученных из природных растительных продуктов. Большинство этих препаратов не стандартизовано.

Защитники биоидентичной гормональной терапии утверждают, что продукты, применяемые в виде кремов или гелей, всасываются в организм в своей активной форме, не проходя превращение в печени, поэтому их применение помогает избежать вероятных неблагоприятных эффектов гормонов, полученных синтетически. Однако научных изысканий, направленных на выяснение эффективности и безопасности этих препаратов, не проводилось.

В России только начали появляться антивозрастные программы, предлагающие «коктейль» из биоидентичных препаратов, подобранных индивидуально для каждого пациента. Во многих случаях такая реклама не соответствует действительности. Даже в США, где такой метод лечения более распространен и изучен, ставится все больше преград на его пути. Связано ли это с интересами фармкомпаний, выпускающих синтетические гормоны, или действительно эффективность биоидентичной терапии сильно преувеличена – пока сказать не может никто.

Можно ли лечить проявления климакса негормональными препаратами?

В исследованиях было показано, что для уменьшения приливов могут использоваться препараты, обычно назначаемые при таких состояниях, как депрессия и тревожность, – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Так, для лечения умеренных и тяжелых приливов был рекомендован Пароксетин.

Ученые считают, что в развитии тяжелых симптомов не последнюю роль играет психосоматика – проявление переживаний в виде болезненных симптомов. Доказано, например, что климакс легче переносят многодетные женщины, а вот у одиноких и разведенных, остро чувствующих приближение старости и крушение надежд на счастливую семейную жизнь, нередко психосоматические и эмоциональные проблемы выражены сильнее. Таким пациенткам можно порекомендовать фито антидепрессанты, прежде всего траву зверобоя. Она входит в состав такого лекарственного препарата, как Деприм Форте. Он показан при хронической усталости, постоянной подавленности, бессоннице, слабости, раздражительности, апатии и других эмоциональных расстройствах.

Для терапии приливов используют и гестагенные препараты. Однако обычно их применяют коротким курсом с постепенной отменой. Длительный прием гестагенов может привести к увеличению веса.

Тяжелый климакс нередко сопровождается остеопорозом. Для его профилактики и лечения назначаются лекарства разных групп:

  • бисфосфонаты (Фосамакс) для уменьшения потери костной массы у женщин в постменопаузе и снижения риска переломов при остеопорозе;
  • ралоксифен – селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, уменьшает риск переломов;
  • кальцитонин (Миакальцик) – препарат в виде спрея в нос, укрепляет кости, особенно позвоночник, предотвращая компрессионные переломы и такие их последствия, как боли в спине и уменьшение роста;
  • в некоторых случаях может использоваться паратиреоидный гормон.

В некоторых исследованиях показан хороший эффект препаратов мелатонина (Мелаксен) в комплексной терапии климактерического синдрома. Их назначение помогает быстрее избавиться от климактерических признаков.

Альтернативные методы терапии

Известно, что заместительная терапия гормональными препаратами достоверно уменьшает проявления климакса, расстройства мочеиспускания и сексуальной функции, предупреждает развитие остеопороза. Однако ее отрицательные характеристики – увеличение вероятности рака груди и сердечно-сосудистых болезней – нередко заставляет женщин отказаться от приема гормонов. Поэтому ученые ищут альтернативу эстрогенам, которая не влияла бы на частоту опухолей и укрепляла бы кости. Одним из предложенных вариантов является цимицифуга.

Клопогон (цимицифуга) – часто используемое растительное дополнение, которое, как полагают, способно уменьшить интенсивность приливов. Однако клинические испытания этого растения длятся очень короткое время. Кроме того, одним из недостатков этих исследований является отсутствие плацебо-контроля, то есть непонятно, является ли их эффект следствием лечебного влияния или же самовнушения. Изучался и механизм действия препарата: было установлено, что пока неизвестный компонент экстракта цимицифуги каким-то образом взаимодействует с пока не идентифицированным эстроген-связывающим протеином.

Не исключено, что положительное влияние цимицифуги на приливы связано с ее способностью блокировать рецепторы серотонина. Кроме того, в эксперименте показано укрепляющее действие этого растения на костную ткань. Однако предполагается возможное вредное влияние клопогона на ткани печени.

Учитывая сказанное выше, немецкое агентство по фитотерапии не рекомендует принимать препараты цимицифуги (широко рекламируемые в нашей стране как «натуральные» и «негормональные») более полугода. Побочные эффекты включают тошноту, головокружение, нарушение зрения, замедленное сердцебиение и потливость. Препараты цимицифуги крайне редко используются в ряде стран, в том числе в США.

Фитоэстрогены

Было проведено лишь несколько неубедительных и противоречивых исследований фитотерапии при климаксе, в которых было показано, что такие травы как дягиль, луговой клевер, примула и некоторые другие, а также гомеопатия, могут использоваться при климаксе, но лишь под наблюдением врача и с большой осторожностью, чтобы избежать побочных эффектов и неожиданных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

По данным американского национального центра комплементарной и альтернативной медицины, для облегчения симптомов климакса могут применяться такие нелекарственные методы, как медитация, иглоукалывание, гипнотерапия, метод биологической обратной связи, дыхательные упражнения (особенно медленное дыхание с включением мышц живота). Очень полезна йога, она не только укрепляет тело, но и тренирует дух.

Менопаузой считается тот момент, когда у женщины нет менструаций в течение года. Однако климакс, предшествующий прекращению месячных и продолжающийся после этого, имеет разную продолжительность и у некоторых женщин может длиться до 10 лет. Обычно менопауза приходится на возраст после 45 — 50 лет. Если она наступает до 45 лет – ее называют ранней, а до 40 – преждевременной. У большинства таких пациенток развивается климактерический синдром.

http://klimaksnet.ru/researches/dlitelnost-klimaksa/http://mesyachnye2.ru/klimaks/skolko-dlitsyahttp://www.neboleem.net/skolko-dlitsja-klimaks.phphttp://mamo-miass.ru/menopauza/predmenopauznyj-period-simptomy.htmlhttp://gidroz.ru/klimaks/skolko-dlitsya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы