Принимала Прогинова И Дивигель

Содержание

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Дивигель и Прогинова.

Дивигель

Гиперплазия эндометрия. Риск возникновения гиперплазии эндометрия и карциномы повышается при приеме эстрогенов в течение длительного времени. Для снижение степени риска необходимо комбинировать терапию эстрогенами у женщин с неудаленной маткой с прогестеронами как минимум 12 дней в течение цикла лечения.

Женщинам с удаленной маткой по причине эндометриоза (особенно в случаях остаточного эндометриоза) рекомендуется добавление прогестерона к эстрогензависимой терапии, вследствие премалигнантной или малигнантной трансформации очагов эндометриоза при эстрогенной стимуляции.

Комбинированная эстроген -прогестагеновая заместительная гормональная терапия оказывает сходный или более высокий риск по сравнению с эстрогенной терапией.

Нарушение функции точек. Эстрогены вызывают задержку жидкости в организме. Пациенты с периодической почечной недостаточностью должны находиться под постоянным контролем врача вследствие повышения уровня эстрадиола и его метаболитов в крови.

Сахарный диабет. Эстрогены повышают чувствительность к инсулину и увеличивают его выведение. Больным сахарным диабетом в первые месяцы заместительной гормональной терапии показан постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Желчнокаменная болезнь. Прием эстрогенов повышает риск возникновения хирургически подтвержденной желчнокаменной болезни.

Гипертриглицеридемия. Редкие случаи резкого повышения уровня триглицеридов в крови на фоне приема эстрогенов могут привести к развитию панкреатита.

Заболевания щитовидной железы. Эстрогены повышают уровень тиреоид-связывающего глобулина, увеличивая уровень циркулирующей суммы гормонов щитовидной железы.

Сахарный диабет. Эстрогены повышают чувствительность к инсулину и увеличивают его выведение. Больным сахарным диабетом в первые месяцы заместительной гормональной терапии показан постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Дивигель

Дивигель – это гормональный препарат, действующим веществом которого является эстрадиол.

Показания к использованию

Дивигель – это серьезное гормональное средство, которое имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты.

опасноНеобоснованное применение препарата может привести к серьезным осложнениям, поэтому он должен применяться только по назначению доктора при наличии показаний.

Показанием к использованию Дивигеля при подготовке к беременности является гипоплазия внутреннего слоя матки. С первых дней менструального цикла под влиянием женских половых гормонов эстрогенов эндометрий начинает развиваться и расти, достигая нужных размеров к моменту зачатия.

При его недостаточной толщине вероятность успешной беременности значительно снижается в связи с невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки. Так, при эндометрии 5 мм и менее вероятность беременности составляет около 1 %. В такой ситуации неоценимую помощь могут оказать гормональные препараты, содержащие эстрогены.

Одним из таких лекарственных средств и является Дивигель.

Сроки приема и дозировка

информацияДозировка и сроки приема препарата назначаются индивидуально для каждой женщины с учетом уровня эстрогенов в организме и толщины эндометрия. В ходе лечения возможна коррекция суточной дозы препарата.

Наиболее часто применяемой является следующая схема: Дивигель используют 1-2 раза в сутки с 4 по 18 дни менструального цикла. Возможно проведение лечения совместно с другими препаратами, кроме лекарственных средств, содержащих эстрогены.

Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, поясницы, предплечий и ягодиц, ежедневно чередуя место нанесения (площадь нанесения не должна превышать 1-2 ладоней). После нанесения Дивигеля следует подождать 2-3 минут, пока гель подсохнет, место нанесения нельзя смачивать в течение 1 часа.

Препарат не следует наносить на пораженный участки тела, а также на лицо, молочные железы и область половых органов.

Противопоказания

  • Рак молочный железы (в анамнезе или существующий в настоящее время);
  • Доброкачественные образования молочных желез;
  • Эстрогензависимый рак тела матки, эндометрия, яичников (подозреваемый или подтвержденный);
  • Доброкачественные или злокачественные образования женских половых органов;
  • Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • Опухоли гипофиза;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Нарушения жирового обмена;
  • Сахарный диабет с ангиопатией и ретинопатией;
  • Нарушения мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульты);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Отосклероз;
  • Холестатическая желтуха, холестатический зуд;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Ротора, Жильбера и Дубина-Джонсона);
  • Тромбофлебит в анамнезе и в настоящее время;
  • Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе и в настоящее время.

Дивигель следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

  • Эпилепсия;
  • Мигрень;
  • Бронхиальная астма;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Порфирия;
  • Эндометриоз;
  • Отечный синдром;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.

Побочные эффекты

Группы побочных эффектов Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная системы Головная больГоловокружениеДепрессияМигреньХорея
Пищеварительная система Тошнота, рвотаБоль в эпигастральной областиМетеоризмЖелудочные коликиЖелчнокаменная болезньХолестатическая желтуха
Сердечно-сосудистая система Повышение артериального давлениятромбофлебит
Эндокринная система Увеличение массы телаНагрубание молочных железСнижение толерантности к глюкозе
Аллергические реакции СыпьРаздражение кожиГиперемия кожиКонтактный дерматит
Репродуктивная система МетроррагииСкудные кровянистые выделенияИзменения либидоГиперплазия эндометрияИзменение размеров миомы матки
Обмен веществ Склонность к отекам за счет задержки натрия, кальция и водыПорфирия
Прочие Кандидоз влагалищаХлоазмаНарушения зренияМеланодермия

Аналоги

Аналоги Применение при планировании беременности
Климара Возможно применение при планировании беременности по назначению врача
Прогинова
Цикло-прогинова
Эстравел
Эстрожель
Эстрофема

Фармакокинетика

Эстрадиол, содержащийся в геле, посредством диффузии свободно проникает в клетки-мишени, где транспортируется в ядро и образует связь с эстрогенными рецепторами. Такие рецепторы обнаруживаются в разных тканях. Но больше всего их содержится в матке, печени, яичниках, костях и грудных железах.

Активный компонент геля – 17-бета-эстрадиол – оказывает следующее воздействие:

  • Стимулирует развитие женской половой системы.
  • Вызывает пигментацию в области сосков.
  • Обеспечивает отторжение эндометрия, который выстилает матку.
  • Обеспечивает регулярный менструальный цикл.
  • Прекращает выработку грудного молока.
  • Оказывает прокоагулянтное воздействие.
  • Влияет положительно на восстановление количества лейкоцитов после радиационного поражения.

У эстрадиола еще много важных качеств, к которым можно отнести:

  • Предупреждение развития атеросклероза.
  • Повышение в крови уровня ЛПВП.
  • Снижение показателей ЛПНП.
  • Снижение количества холестерина.

После наступления климакса в организме женщины яичники прекращают вырабатывать эстрадиол, эта функция остается у печени и жировой ткани. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что наблюдается сосудодвигательная нестабильность, выражающаяся в приливах крови к лицу, проблемах со сном.

Еще одним негативным последствием нехватки эстрогенов является развитие остеопороза. Это обменное заболевание захватывает в первую очередь позвоночник.

При приеме эстрадиола внутрь в виде таблеток, инъекций происходит постепенное накопление в организме этого вещества, что приводит к существенному скачку артериального давления. «Дивигель» для роста эндометрия отзывы в этом плане имеет положительные, пациентки во время приема не отмечают артериальной гипертензии.

Гель изготавливается на спиртовой основе, но после попадания на кожу этанол быстро улетучивается, а действующее вещество проникает через покровы и всасывается в кровь. Небольшое количество эстрадиола задерживается в кожных покровах, а потом постепенно высвобождается в кровяное русло.

Во время курса лечения «Дивигелем» соотношение между эстрадиолом и эстроном составляет от 0,4 до 0,7. Биологическая доступность препарата – 82%. Эффективность терапии будет напрямую зависеть от того, как применять «Дивигель» для роста эндометрия.

Данный гель врачи рекомендуют принимать в качестве гормональной заместительной терапии женщинам, у которых наблюдается недостаток эстрогенов по разным причинам. Препарат часто назначается для устранения климактерического синдрома.

Гель отлично зарекомендовал себя в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие остеопороза. Положительные отзывы имеет «Дивигель» для роста эндометрия при ЭКО как препарат, который поддерживает нормальное течение беременности.

Препарат назначается в индивидуальной дозировке, которая подбирается лечащим врачом в клинике, где осуществлялась процедура оплодотворения. Начинать его использовать лучше за пару недель до оплодотворения и продолжать после него еще около месяца.

После наступления беременности прекращение применения нельзя производить резко, так как в этом случае есть опасность самопроизвольного выкидыша.

Если назначается «Дивигель» для роста эндометрия, дозировка подбирается в каждом конкретном случае отдельно. В период планирования беременности врач обязательно должен убедиться в наличии гипоплазии эндометрия, для стимуляции овуляции целесообразно использование геля сочетать с другими гормональными препаратами. В каждом из этих случаев схема лечения будет отличаться.

Прогинова при ЭКО

Репродуктологами, для проведения стимуляции, часто используется Прогинова при ЭКО. Этот лекарственный препарат прописывается женщинам, которые долгое время не могут забеременеть, а также перед проведением процедуры ЭКО.

Состав

Прогинова – это лекарственный препарат, в состав которого входит гормон – эстроген. По своему клеточному составу он идентичен натуральному эстрогену, который вырабатывается женскими яичниками.

Этот гормон контролирует множество процессов в женском организме. Он отвечает за менструальный цикл, регулирует обмен веществ, положительно влияет на нервную систему, снижает возможность атеросклероза.

Можно ещё долго перечислять влияния, которые оказывает препарат на женский организм. Один из главных его плюсов – это даёт возможность женщинам выносить долгожданного малыша. Поэтому назначают Прогинову при ЭКО.

Терапевтическое действие. Так как в составе находится эстрадиол, то терапевтическое действие обуславливает это вещество.

Зачем назначают Прогинову при ЭКО? В первую очередь используют для выравнивания гормонального фона, что увеличивает шансы ЭКО на успех. Прогинова перед ЭКО блокирует работу яичников, а гормональный фон становится постоянным за счёт лекарственного препарата.

Принимают Прогинову при беременности после ЭКО ещё в течение 8–10 недель. Всё это время эмбрион развивается только благодаря работе жёлтого тела и яичников, но сейчас их функции подавлены.

К этому периоду плацента начинает самостоятельно обеспечивать зародыш всем необходимым.

Приём Прогиновы перед ЭКО назначается репродуктологом не всем пациенткам, а только тем, кому необходима полностью заместительная схема. Наличие Прогиновы в протоколе ЭКО решается врачом индивидуально.

Применение

Прогинова перед переносом эмбрионов назначается репродуктологом для подготовки всего организма матери в процедуре ЭКО, а конкретнее для установления постоянного гормонального фона.

Инструкция по применению при ЭКО Прогиновы. Этот препарат специалисты прописывают женщины перед ЭКО чтобы подготовить к переносу эмбриона слизистую оболочку матки. Драже принимают по одной штуке в день в одно и тоже время в течение трёх недель и более.

Читайте также:  Ошибка Пола На 2 Скрининге При Беременности

Схему приёма лекарства подбирает врач индивидуально. Рост эндометрия контролируют с помощью УЗИ и от полученных результатов корректируют дозировку. Её могут увеличить до 1 таблетки 3 раза в день или соответственно уменьшить.

После переноса оплодотворённой яйцеклетки одновременное применение Утрожестана и Прогиновы прописывается для поддержания в норме гормонального фона. Дозировку специалист назначает индивидуально.

Дневная норма может значительно отличаться у женщин. Одним прописывают по 0,5 таблетки, а другим доходит до 2–3 раз в день по 2 таблетки, что составляет 6 таблеток.

Одновременное применение этой комбинации лекарств позволяет стимулировать рост эндометрия до 7–10 мм.

Приём после ЭКО. Принимать Прогинову после переноса эмбрионов продолжают в ранее прописанных дозировках. Драже принимают до проведения УЗИ или анализа на ХЧГ.

Для чего назначают Прогинову в поддержке после переноса? Это требуется для благополучного развития плода, ведь при переносе эмбрионов организм матери не вырабатывает должного количества гормона.

Поэтому для развития эндометрия и зародыша необходимо медикаментозное насыщение организма, что позволяет мамочке благополучно выносить своего малыша.

После переноса эмбриона женщина продолжает принимать Прогинову почти до 10 недель.

Зачем при планировании применяют препарат Дивигель, и насколько он эффективен

Многие женщины, желающие забеременеть, испытывают трудности с этим, даже если серьезных патологий нет. В большинстве случаев причина в гормонах. От них зависят практически все процессы в организме, в том числе и правильная работа репродуктивной системы.

При гормональном сбое, женщина либо не может забеременеть вообще, либо у нее не получается сохранить беременность, происходят выкидыши на ранних сроках. Если гормонов не хватает, назначают их прием. Одним из гормональных препаратов, используемых при планировании беременности, является Дивигель.

Инструкцию по применению которого, раскроем в нашей статье.

  • Для чего назначают Дивигель
  • Как правильно наносить Дивигель
  • Побочные эффекты
  • Возможные аналоги
  • Что лучше: Прогинова или Дивигель
  • Стоимость в аптеках
  • Отзывы о препарате

Для чего назначают Дивигель

Это источник синтетического эстрадлиола. Гормон участвует во многих процессах, связанных с работой репродуктивной системы. Эстрадиол нормализует менструальный цикл, способствует регулированию овуляции.

Также он способствует нарастанию эндометрия в первую фазу цикла, что очень важно: это необходимо для того, чтобы плодное яйцо в случае зачатия, надежно прикрепилось к стенке матки. Препарат могут назначить уже при наступлении беременности, чтобы сохранить ее, если есть высокие риски выкидыша на ранних сроках

Препарат выпускается только в виде геля в специальных пакетиках. Его назначают в следующих случаях:

  • эндометрий тоньше 0,5 см;
  • нарушение менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • низкий уровень эстрогенов;
  • аменорея.

Также препарат могут назначать в комплексе с другими препаратами при лечении бесплодия. Компоненты препарата могут вызвать серьезные нарушения в развитии плода, врожденные уродства.

Поэтому использовать его во время беременности можно только по назначению и под строгим контролем врача. Обычно, назначают его в тех случаях, когда было проведено ЭКО.

Использование Дивигеля при планировании беременности и своевременная его отмена при достижении нужного результата, впоследстии никак не влияет на развитие плода.

Как правильно наносить Дивигель

Дозировка препарата назначается строго врачом. В ходе лечения Дивигелем, дневная норма может быть изменена, в зависимости от самочувствия пациентки и эффективности препарата. Препарат используется наружно, наносится на кожу.

Его втирают в кожу живота, ягодиц, плеч, поясницы. Каждый день обязательно нужно менять место, куда мажут Дивигель.

После нанесения препарата, необходимо подождать, пока он полностью высохнет и, как минимум час, нельзя смывать его остатки с кожи.

Побочные эффекты

Наиболее часто возникающими побочными эффектами при применении Дивигеля являются:

  • повышение АД;
  • сгущение крови;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • расстройства координации и статики;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение мочеиспускания;
  • маточные кровотечения;
  • депрессии;
  • желтуха;
  • мышечные судороги.

Возможные аналоги

Из аналогов Дивигеля могут быть назначены:

  • Прогинова;
  • Орниона;
  • Климара;
  • Эстрожель;
  • Клостилбегит.

Также аналогами Дивигеля считают такие препараты, как Дюфастон и Урожестан, используемые во время подготовки к беременности. Только у них в составе гормон — прогестерон. Самостоятельно заменять препарат Дивигель аналогом нельзя: неверно подобранная схема лечения, может привести к серьезным, иногда необратимым последствиям.

Что лучше: Прогинова или Дивигель

Оба препарата включают в свой состав эстрадиол, и используются во время беременности. Прогинова выпускается в таблетированой форме, в то время как Дивигель — в форме геля. Иногда их назначают комплексно. А на счет эффективности, то все индивидуально.

Иногда один препарат могут заменить другим, иногда назначить и тот и другой. Все зависит от особенностей сбоев в гормональной системе. И в том, и в другом случае очень сильные побочные явления отмечаются у большинства женщин. О них следует сообщить врачу.

Когда можно применять свечи Бетадин при беременности, и чем их заменить если не подойдут?

Можно ли принимать беременным от изжоги Ренни, об этом на следующей странице.

Стоимость в аптеках

Упаковка с 28 пакетиками 0,1% по 1 г. стоит в среднем 840−880 рублей. Стоимость упаковки Дивигеля с аналогичным количеством пакетиков 0,1% но по 0,5 г. стоит 600−650 рублей. Цена Дивигеля также может зависеть от города и аптечной сети, в которой приобретается препарат.

Показания к применению

Дивигель рекомендован к использованию при проведении заместительной гормональной терапии пациенткам с симптомами эстрогенной недостаточности различной природы происхождения.

Также Дивигель показан в качестве профилактического средства для предупреждения развития остеопороза в постклимактерическом периоде и в качестве поддерживающего беременность и ее нормальное течение средства при ЭКО.

Последнее обусловлено тем, что проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения подразумевает необходимость гормонального стимулирования функции яичников. Это приводит в свою очередь к изменению гормонального фона организма женщины и оказывает влияние на течение беременности.

Чтобы течение беременности проходило без осложнений, пациентке прописывают препараты гормонов: Дюфастон, Прогинова, трансдермальный пластырь “Климара”, Дивигель, а также инъекции прогестерона (в случае, если его концентрация в крови падает).

Дивигель назначается строго индивидуально в дозировке, подобранной лечащим врачом в клинике, в которой проводилась процедура оплодотворения.

Перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения начинать применение препарата рекомендуется примерно за пару недель до переноса эмбриона в полость матки, после чего гель продолжают наносить еще на протяжении нескольких недель.

Как и прогестерон, эстрадиол является крайне важным для наступления беременности гормоном. При беременности, наступившей естественным путем, он, как правило, вырабатывается организмом в нормальных количествах.

При ЭКО необходимый уровень эстрадиола (5-10 тысяч пикомоль/л) поддерживают при помощи различных гормональных препаратов.

При наступлении беременности Дивигель прекращают принимать постепенно. Это связано с тем, что резкая отмена грозит самопроизвольным выкидышем.

Препарат рекомендован к использованию и женщинам, планирующим беременность. Однако Дивигель при планировании беременности может быть назначен только женщинам, у которых диагностирована гипоплазия эндометрия, то есть внутренняя слизистая оболочка матки истончена.

Трансдермальный гель применяется и для стимуляции овуляции. В отдельных случаях целесообразно назначение одновременно Дивигеля и Прогиновы. Схему лечения подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.

Режим дозирования

Драже принимают целиком запивая небольшим количеством жидкости.

Если у пациентки не удалена матка, и все еще продолжаются менструации, к приему Прогиновы в сочетании с каким-либо гестагеном следует приступать в первые 5 дней менструального цикла. Однако, пациентки с очень редкими менструациями, а также женщины в постменопаузе, могут начинать прием препарата в любое время, при условии, что беременность исключена.

Каждая упаковка рассчитана на 21-дневный прием. Ежедневно принимают по одному драже. После каждого 21-дневного курса можно сделать перерыв в приеме препарата, обычно на неделю или меньше (циклическая ЗГТ), или продолжать принимать драже ежедневно (непрерывная ЗГТ). В последнем случае драже из новой упаковки начинают принимать как только закончиличь драже в предыдущей упаковке.

Комбинированная схема лечения

Женщинам с не удаленной маткой рекомендуется дополнительно принимать соответствующий гестаген в течение 10-14 дней через каждые 4 недели (циклически комбинированная ЗГТ) или вместе с каждой таблеткой эстрогена (непрерывная комбинированная ЗГТ).

Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако если она начала принимать драже в какое-либо конкретное время, то следует придерживаться этого времени и дальше. Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших 12-24 ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение кровотечения.

Фармакологическое действие препарата

«Дивигель» относится к группе лекарственных средств, которые используют для коррекции нарушений, вызванных климактерическим периодом в жизни женщины. Он обладает эстрогенным действием.

Лечебный эффект после применения достигается в результате активности эстрадиола. Это эстрогенное средство, которое содержит «Дивигель» для роста эндометрия, по своим биологическим, химическим и фармакологическим свойствам идентично эндогенному эстрадиолу, синтезируемому яичниками в женском организме.

Если посмотреть классификацию лекарственных средств, то эстрадиол относят к нескольким фармакологическим группам:

  • Эстрогены, гестагены, их антогонисты и гомологи.
  • Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов.

Действующее вещество препарата восполняет недостаток женских гормонов и стимулирует активность эстрогеновых рецепторов, расположенных в клетках-мишенях.

Мнение врача

Прогинова и Дивигель – это аналогичные друг другу препараты женского полового гормона эстрадиола. Однозначно сказать какой препарат лучше действует сложно. Следует лишь отметить, что с учетом перорального приема большого количества препаратов, использование парентеральных форм (в частности, лекарственные формы, наносимые на кожу, например, дивигель), порой предпочтительнее. Назначают такие препараты для улучшения структуры эндометрия.

Препарат Дексаметазон тоже гормональный. Но это совсем другая группа. Дексаметазон – аналог гормонов надпочечников – глюкокортикостероидов. Обладает такой препарат иммуносупрессивным действием (снижает активность иммунной системы), снижает активность надпочечников.

Заочно, в рамках форума корректировать план лечения не представляется возможным.

Письменный отказ от ответственности

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО назначается для увеличения уровня эстрадиола на этапе гиперстимуляции по результатам контрольного исследования УЗИ, направленного на определение фазы роста фолликула. Как пользоваться гелем, есть ли у этого средства побочные эффекты, сколько недель нужно применять Дивигель при беременности?

Свойства препарата

Действующий компонент средства для наружного использования Дивигель представляет собой синтетический эстрадиол, идентичный женскому, который синтезируется яичниками.

Действие лекарственного средства усиливается при приеме фолиевой кислоты, гормонов щитовидной железы.

Назначается препарат 1 раз в день в индивидуальной дозе, которую подбирает врач. Обычно начальная дозировка составляет 1 г Дивигеля. Гель наносят на кожу в области живота, ягодиц или предплечий, места нанесения чередуются. Площадь обработки в среднем равна площади двух ладоней.

  • Средство рекомендуется использовать точно через 24 часа, не пропуская выбранного часа.
  • Если по забывчивости пропущено время нанесения геля менее чем на 12 часов, нужно нанести Дивигель.
  • Если женщина вспомнила о нанесении лекарства спустя 12 часов, то обработку кожи в этот день откладывают до следующих суток.
Читайте также:  Презерватив Ппа Кто Беременел

Дивигель – гормональное средство. При его применении обязательно нужно соблюдать схему приема, нельзя прерывать лечение без рекомендации и без контроля врача. Резкая отмена может вызвать кровотечение, за которым последует прерывание беременности.

Для чего назначают препарат при ЭКО

В состав Дивигеля входит эстрадиол. Этот гормон вырабатывается при естественной беременности в больших количествах.

При программе ЭКО высокий уровень этого женского гормона обеспечивают искусственным способом при помощи лекарственных средств.

С этой целью назначаются лекарства в таблетках для приема внутрь, средства для наружного применения. Но, если у средств для внутреннего употребления возможны побочные эффекты, то препараты для местного применения – мази, гели, кремы, не оказываю негативного влияния на внутренние органы, так как впитываются в кожу, не проникая в системный кровоток.

При естественной беременности уровень эстрадиола очень высокий, это необходимо, так как эстрадиол:

  • подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона;
  • контролирует рост матки;
  • поддерживает состояние влагалища, фаллопиевых труб, молочных желез при беременности;
  • отвечает за состояние кровеносной системы;
  • требуется для поддержания высокого уровня железа, меди, гормона щитовидной железы тироксина;
  • обеспечивает высокий уровень липопротеидов с высокой плотностью, понижает уровень холестерина.

Назначением Дивигеля в период гиперстимуляции при ЭКО достигается эффект создания эндометрия, способного принять эмбрионы после подсадки. От толщины эндометрия зависит успех стадии имплантирования эмбрионов в стенку матки.

Высокий уровень эстрадиола не может повредить ни плоду, ни организму матери. А вот при нехватке эстрадиола создается угроза беременности, повышается риск внезапного ее прерывания.

При ведении беременности по протоколу ЭКО уровень эстрадиола обеспечивается при помощи гормональных препаратов и составляет 5000 – 10000 пмоль/л.

Чтобы поддержать такой уровень эстрадиола, назначают лекарственное средство в протоколе ЭКО в случае:

  • тонкого эндометрия (менее 5 мм);
  • дефицита эстрадиола в организме женщины.

Применять Дивигель начинают за 2 недели до переноса эмбрионов строго в дозировке, указанной репродуктологом. Отменяется препарат после переноса эмбрионов по результатам мониторинга. Обычно отмена происходит на 12 неделе беременности в протоколе ЭКО.

Нельзя отменять гель самостоятельно только потому, что не нравится запах или появилось покраснение на коже. Наступившая беременность при ЭКО нуждается в поддержке, без которой организм не сможет обеспечить нужный уровень женских гормонов самостоятельно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения Дивигеля носят обратимый характер, и после отмены препарата они исчезают, у женщин могут отмечаться:

  • отеки;
  • боль в желудке;
  • высокое давление;
  • нарушение зрения;
  • набухание молочных желез;
  • меланодермия;
  • кровотечение;
  • депрессия;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота.

При любых изменениях в организме во время беременности, особенно, если она наступила в рамках протокола ЭКО, нельзя самостоятельно отменять препараты или заменять их другими. Схему постепенного отказа от Дивигеля в случае побочных эффектов может рекомендовать только лечащий доктор.

После наступления климакса в организме женщины яичники прекращают вырабатывать эстрадиол, эта функция остается у печени и жировой ткани. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что наблюдается сосудодвигательная нестабильность, выражающаяся в приливах крови к лицу, проблемах со сном.

Девочки, отвечаем кому знакомы эти препараты.

У меня на дивигеле быстрее рос, но структура была неоднородная, а вот на Прогинове был не такой пышный, но идеальный по структуре

Наташ, я пока ничего из этого не применяла, но очень много хорошего про прогинову читала.

Как твой эндометрий после физио, сколько мм?

Ох, Наташа, я когда с врачами в ЖК или в клинике общаюсь, все говорят, что со мной «приятно», многое уже знаю, не приходится как ребенку на пальцах объяснять. Когда с тобой пообщаюсь, понимаю, что знания мои черезчур поверхностны… ну не дается медицина никак, не мое((( скорее бы эта теория закончилась и уже в практику перешла для нас обеих!

если было бы всё так просто… прогинова-это понятно, но врачи не назначают-т.к.полипы в анамнезе… короче ньансов миллион.

поставила 2 галочки.До гистероскопии помогал только прогинова, а после и дивигель и прогинова.

Мне и тот и другой назначали, но прогинову чаще.

я кстати щас много статей читаю, так вот пришла к выводу, что если на гормоны нет реакции, то это почти 100%повреждены рецепторы при выскабливании, потому как я про себя всё думала, но кровоток по доплеру у меня нормальный, и в эко на гонале только до 11мм дорос, т.е.без эстрагенов, видимо ему хватило фсг и лг в гонале.Но вот не знай конечно как ответ на эстрогены у меня будет, но Ксюш, мне кажется тебе надо всё таки обратиться к пиявкам и физио, и гомеопатия +физио.у меня тоже не ах конечно, но при гомеопатии и физио, у меня прям подрос, потом бац и опять упал, на лазера влагалищном тоже нормально был, на след.цикл опять 6мм(ну и хороший ответ, это пофазное физио, т.е.в первой фазе одно, потом неделя перерыв и во вторую фазу другое, чтоб расшевеливать рецепторы в разные фазы.

Девочки, отвечаем кому знакомы эти препараты.

Прогинова и Дивигель – в чем разница?

Препараты женских половых гормонов широко применяются при заболеваниях женской половой системы, связанных с нарушениями со стороны функции яичников, гипофиза, гипоталамуса. Помимо этого они используется при ЭКО (экстракорпоральном искусственном оплодотворении). Прогинова и Дивигель являются одними из ярких представителей этой группы препаратов.

Состав

  • Активным компонентом Прогиновы выступает эстрадиола валерат.
  • Дивигель содержит в качестве активного действующего вещества обычный эстрадиол.

Механизм действия

  • Эстрадиол является одним из главных женских половых гормонов. Он вырабатывается постоянно в надпочечниках и яичниках, но наибольшая его концентрация в организме наблюдается в первую половину менструального цикла, непосредственно перед выходом яйцеклетки. Гормон обеспечивает формирование нормальных первичных и вторичных половых признаков у девочек, стимулирует рост внутренней оболочки матки (эндометрия) в первую половину женского цикла, резкое повышение его концентрации вызывает выход яйцеклетки из яичника. К отторжению эндометрия и началу менструаций, в том числе приводит резкое снижение уровня эстрадиола в женском организме. Помимо этого эстрадиол стимулирует отложение жировой клетчатки по женскому типу, предотвращает «вымывание» кальция из костей.
  • Эстрадиола валерат идентичен по своим эффектам как с искусственным, так и с естественным эстрадиолом. В сравнении с остальными искусственными аналогами эстрадиола валерат реже вызывает побочные эффекты.

Показания

Дивигель применяется в следующих ситуациях:

  • При недостаточной выработке собственных эстрогенных гормонов;
  • Для устранения признаков естественной менопаузы;
  • Для устранения признаков менопаузы после удаления яичников.
  • Недостаточность выработки эстрогенов;
  • Выраженная симптоматика естественного или искусственного климакса.

Противопоказания

Дивигель нельзя применять при:

  • Непереносимости препарата;
  • Новообразованиях молочной железы;
  • Новообразованиях женских половых органов;
  • Разрастании эндометрия;
  • Неясных кровотечениях из влагалища;
  • Предрасположенности к тромбозам (закупорка сосуда);
  • Недавно перенесенной тромбоэмболии (инфаркт, инсульт и пр.);
  • Любых заболеваниях печени;
  • Любых сроках беременности;
  • Периоде лактации.
  • Непереносимость препарата;
  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Любые заболевания печени;
  • Предрасположенность к тромбозам или недавно перенесенные тромбоэмболии;
  • Любые новообразования молочных желёз и женских половых органов, либо подозрение на их наличие;
  • Кровотечения из влагалища без установленной причины.

Побочные действия

Дивигель способен вызвать:

  • Колебания массы тела как в большую, так и в меньшую сторону;
  • Перепады настроения;
  • Сонливость;
  • Головная боль и головокружение;
  • Приливы (чувство жара, потемнение в глазах);
  • Расстройства пищеварения;
  • Ухудшение состояния кожи;
  • Кровотечения менструального характера без определенной цикличности;
  • Потливость.

Побочные эффекты Прогиновы:

  • Колебания массы тела;
  • Головная боль;
  • Расстройство пищеварения;
  • Кровотечения менструального характера без определенной цикличности;
  • Ухудшение состояния кожных покровов.

Формы выпуска и цена

  • Прогинова выпускается в виде драже по 2 мг, 21 шт. в упаковке – 600 р.
  • Дивигель можно найти в виде геля для нанесения на кожу:
    • 0,1%, 0,5 г, 28 шт. – 550 р;
    • 0,1%, 1 г, 28 шт. – 755 р.

Что лучше: Прогинова или Дивигель?

Прогинова является более современным и качественным препаратом для замещения дефицита эстрогенов: она обладает значительно меньшим спектром противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на то, что Дивигель наносится на кожу, а не принимается внутрь, он все равно вызывает большее количество нежелательных реакций.

Дивигель или Прогинова – что лучше для эндометрия?

При лечении различных заболеваний эндометрия важно качественно подобрать препарат с минимальным объемом побочных эффектов. В этом плане Прогинова значительно лучше себя показывает. Именно за счет своей улучшенной химической формулы этот препарат применяется при стимуляции овуляции и подготовки эндометрия для ЭКО.

Дивигель и Прогинова одновременно

Одновременное применение Дивигеля и Прогиновы гарантированно вызовет развитие серьезных побочных эффектов, поскольку эти препараты обладают аналогичным механизмом действия. Ни в коем случае нельзя использовать эти два препарата вместе. Если речь идет о стимуляции овуляции и роста эндометрия, то вместо подобного сочетания препаратов лучше подобрать комбинированную гормональную терапию вместе с гинекологом, учитывая все индивидуальные особенности женского организма.

Отзывы

  • Бросила препарат после того, как начали появляться маленькие усики;
  • Хоть его многие недолюбливают, мне Дивигель понравился. Он очень удобен, поскольку выпускается в форме мази: можно намазать на кожу и забыть на сутки;
  • Дивигель морально устарел. Он все еще продается только за счет «инновационной» формы геля.
  • Из всех перепробованных мной эстрогенов, только на Прогинове не было кожной сыпи;
  • Современные гормональные препараты не вызывают прибавку в весе – толстели только женщины в 50-ых, на заре эры гормонотерапии;
  • Мне не хватило одной Прогиновы, чтобы нормализовать цикл. В итоге, все-таки, пришлось полгода пить оральные контрацептивы.

Прогинова является более современным и качественным препаратом для замещения дефицита эстрогенов: она обладает значительно меньшим спектром противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на то, что Дивигель наносится на кожу, а не принимается внутрь, он все равно вызывает большее количество нежелательных реакций.

В статье рассмотрим аналоги «Прогинова». Это гормональный препарат, содержащий эстрогены, которые идентичны натуральным и вырабатываются яичниками. Препаратом восполняется дефицит эстрогенов в случае их недостаточной выработки, например, при наличии климакса или после хирургической кастрации. Этот медикамент устраняет проявление климактерического синдрома, обусловленного именно дефицитом эстрогенов, так как восполняет недостаток этого гормона.

Формат выпуска и состав препарата «Прогинова»

Лекарственная форма медикамента — это драже. В состав одной пилюли входит активный компонент под названием валерат эстрадиола в количестве 2 миллиграмм.

Как указывает инструкция по применению к «Прогинове», вспомогательными ингредиентами служат монтангликолевый воск наряду с моногидратом лактозы, тальком, кукурузным крахмалом, повидоном, стеаратом магния, макроголом, кристаллической сахарозой, повидоном, осажденным карбонатом кальция, глицеролом, индигокармином, диоксидом титана и т. д.

Читайте также:  Почему Хочется Чаще В Туалет На 36 Неделе Беременности

Когда назначается препарат?

Каковы показания к применению «Прогиновы»? Медикамент используется для:

  • купирования симптоматики кастрационного синдрома (вегетативных, нейроэндокринных и нейропсихических расстройств);
  • предотвращения развития остеопороза;
  • устранения депрессии, спровоцированной климактерическим синдромом;
  • налаживания терморегуляции;
  • нормализации сна;
  • избавления от атрофии слизистых органов мочеполового тракта;
  • успокоения сердцебиения и избавления от мигрени, возникающих во время менопаузы.

Инструкция по использованию

Рассматриваемый препарат следует принимать внутрь, запивать жидкостью. В том случае, если матка у пациентки не удалена, и все еще продолжаются менструации, терапию начинают в комбинации с гестагеном в первые пять дней цикла. При редких месячных, а также в периоды постменопаузы начинать употребление медикамента можно абсолютно в любое время после исключения факта беременности. Рекомендованный режим дозировки составляет одну пилюлю в день.

В случае циклической гормональной терапии через 21 день (по завершении упаковки) делают перерыв (как правило, на неделю или меньше). На фоне непрерывной заместительной терапии средство принимается ежедневно без перерывов. В рамках комбинированной циклической ЗГТ гестаген рекомендуют принимать через каждые четыре недели в течение 14-ти дней.

Согласно инструкции по применению, «Прогинова» должна приниматься в одно и то же время, правда, это на эффективность рассматриваемого препарата никакого влияния не оказывает. В случае пропуска приема разовой дозировки, драже необходима принять в ближайшие 24 часа. В том случае, если лечение было прервано на более продолжительный срок, тогда может развиваться кровотечение.

Список препаратов-аналогов

У рассматриваемого лекарства существуют аналоги на фармацевтическом рынке, в их состав тоже в качестве активного ингредиента включен валерат эстрадиола. К аналогам «Прогиновы» относятся следующие препараты:

  • Таблетки «Дерместрил».
  • Транседмальное средство «Дивигель».
  • Трансдермальная лечебная система «Климара».
  • Таблетки «Менорест».
  • Средство «Октодиол».
  • Раствор для инъекций «Дипропионат эстрадиола».
  • Гель трансдермальный «Эстрожель».
  • Таблетки «Эстрофем».

Подбирать замену должен врач. Есть у «Прогиновы» и аналоги, содержащие другие активные компоненты, но обладающие сходным терапевтическим эффектом. К аналогам этого лекарства можно отнести все медикаменты заместительной гормональной терапии, так как они обладают похожими эффектами. Но самыми близкими по свойствам аналогами окажутся те, которые содержат в составе какие-нибудь эстрогеновые гормоны. Несколько дальше по своим свойствам стоят заменители, в состав которых входит комбинация эстрогена и прогестерона.

Аналоги, содержащие эстрогены

К таким лекарствам относятся следующие препараты:

  • Средство «Овестин» в форме таблеток, крема и суппозиториев вагинальных.
  • Препарат «Синэстрол» в виде таблеток и раствора для инъекций.
  • Вагинальный крем «Эльвагин».
  • Таблетки «Этинилэстрадиол».

Аналоги, содержащие сочетание эстрогенов и прогестеронов

К таковым относят следующие препараты:

  • Таблетки «Активель» и «Анжелик».
  • Раствор для инъекций под названием «Гинодиан Депо».
  • Пилюли «Дивитрен», «Индивина», «Климен», «Климодиен», «Клиогест».
  • А также средства, которые также выпускаются в форме пилюль, например, «Паузогест» наряду с «Триаклимом», «Трисеквенсом», «Эвианой, «Ревмелидом» и «Цикло-Прогиновой».

«Дивигель»

В состав данного аналога «Прогиновы» входит эндогенный эстрадиол, имеющий аналогичное строение с одноименным компонентом человеческого организма. Препарат компенсирует недостаток эстрогенов у женщин после выполнения овариоэктомии, а также на фоне менопаузы. Эстрогенами предупреждается потеря костной массы, возникающая во время искусственной и природной менопаузы.

Люди часто спрашивают, что лучше – «Дивигель» или «Прогинова»?

Трансдермальное применение эстрадиола в комбинации с использованием ацетата медроксипрогестерона понижает уровень холестерина, но не оказывает влияния на липопротеины высокой плотности. Гель используется в терапии женщин, у которых выявляются симптомы, свидетельствующие о дефиците эстрогенов из-за искусственной или природной менопаузы.

«Дивигель» можно использовать в лечении женщин с недостаточностью эстрогенов разного генеза. Препарат также можно применять в целях предупреждения возникновения остеопороза на фоне постменопаузы. Такой гель не назначают пациенткам, которые страдают непереносимостью гемигидрата эстрадиола, раком молочных желез и прочими злокачественными гормонозависимыми новообразованиями или в случае подозрения на подобные недуги.

«Дивигель» строго противопоказан пациентам, у которых есть склонность к вагинальным кровотечениям неясного генеза, а также тем, у кого гиперплазия эндометрия, тромбоэмболические заболевания вен, эмболия легочной артерии, порфирия и острые патологии печени.

Гель используется только трансдермальным способом. Препарат предназначается для длительного непрерывного либо циклического лечения. Гель рекомендуют наносить на нижний район ягодицы или передней стенки живота. Площадь кожного покрова для нанесения лекарства из одного пакетика не может превышать размеров, которые равны поверхности одной ладони. После нанесения средства следует вымыть руки и две минуты подождать пока оно полностью не впитается. Препарат запрещено наносить на кожные покровы гениталий, грудь, лицо. Следует избегать его попадания в глаза.

«Фемостон»

Многим интересно, что лучше — «Фемостон» или «Прогинова»?

Применение медикамента целесообразно при заместительном гормональном лечении расстройства, обусловленного дефицитом эстрогенов в период перименопаузы или в постменопаузы. Его также применяют для проведения профилактики остеопороза у женщин, отличающихся высоким риском переломов на фоне непереносимости или противопоказания к использованию других медицинских препаратов.

«Фемостон 1/5» принимается внутрь каждый день в непрерывном режиме по одной таблетке в сутки (желательно делать это в одно и то же время), вне зависимости от приема пищи. Пациентки, которые делают переход с другого последовательного непрерывного или циклического режима, должны закончить текущий цикл, а далее начинать пользоваться «Фемостоном 1/5».

Аналог препарата «Прогинова» — «Фемостон 1/10» — принимается внутрь каждый день в непрерывном режиме по одной пилюле в сутки (желательно принимать препарат в одно и то же время), вне зависимости от приема еды. Каждая упаковка, как правило, рассчитана на 28-дневный прием препарата. В первые две недели принимается ежедневно по одной таблетке белого цвета, а в оставшиеся 14 дней употребляют по одной серой пилюле. Лечение должно продолжаться без каких-либо перерывов, сразу после завершения 28-дневного цикла требуется начинать следующий лечебный период.

«Эстрожель»

Дешевый аналог «Прогиновы» «Эстрожель» является эстрогенным средством для наружного использования. В состав этого геля, согласно инструкции, включен половой женский гормон эстроген. Им уменьшается неприятная симптоматика, которая сопутствует климаксу, речь идет о приступах сердцебиения, приливах, повышенной потливости, нервозности и так далее. Эстрогеном замедляется потеря костными тканями кальция в климактерический период. Согласно отзывам, препарат может оказывать действие на организм, которое сравнимо с приемом эстрогенов.

«Эстрожель» или «Прогинова» — что лучше? Решить это непросто.

Препарат используется для устранения симптоматики климакса среди женщин, в том числе и на фоне искусственно вызванной менопаузы в целях предупреждения и терапии остеопороза в периоды климакса. Не применяется «Эстрожель» в случае развития эстрогензависимого рака груди, яичников и матки.

Гель предназначается для нанесения на кожный покров, режим нанесения может быть циклическим либо непрерывным. Одновременно с ним рекомендуется применять гестагенные лекарства. Перед началом терапии рекомендован осмотр у гинеколога, его надо посещать не реже одного раза в год. На кожные покровы поясницы, плеч, живота или предплечий лекарство наносится один раз в день (вечером либо утром) по 2,5 грамм (или две дозы аппликатора) до абсолютного его всасывания в течение двух-трех минут.

В том случае, если «Эстрожель» в течение пяти минут не всосался, то это означает, что необходимо увеличивать площадь нанесения. Как правило, она соответствует поверхности одной или двух ладоней. Наносить лекарство необходимо на сухую чистую кожу. Необходимо избегать попадания лекарственного средства на слизистые влагалища и вульвы. Во время терапии препаратом требуется регулярно контролировать давление с функциями печени.

Как принимать «Прогинову» для наращивания эндометрия?

Лекарством «Прогинова» в эндометрии обеспечивается активное образование рецепторов к прогестерону. А это приводит к тому, что эндометрий быстро и хорошо вырастает после овуляции в рамках наступления второй стадии цикла, характеризующейся преимущественным влиянием прогестеронов. То есть препаратом как бы подготавливается эндометрий к реакции на прогестерон. Подобный готовый эндометрий очень хорошо растет, формируя прекрасную среду для прикрепления яйцеклетки.

Описанное воздействие «Прогинова» увеличивает шанс на зачатие почти у любой женщины. Особенно заметен хороший эффект препарата у пациенток, испытывавших трудности с зачатием по причине слишком тонкого эндометрия либо дефицита в организме эстрогенов, который не позволяет яйцеклетке выбраться из фолликула. Описываемое лекарство устраняет такие проблемы. Как правило, «Прогинову» при подготовке к беременности женщинам назначают по таким схемам:

  • В рамках заместительной циклической гормонотерапии принимают по одной таблетке в день, пока упаковка не закончится. Далее делается перерыв на неделю, после чего пьют таблетки из последующей упаковки и так далее. Обычно доктора рекомендуют употреблять препарат на протяжении трех или более циклов.
  • Принимают «Прогинову» по одной пилюле с 10-го по 14-й день каждого цикла, а с 16-го по 26-й дополнительно используют «Дюфастон» или «Утрожестан».
  • Употребляют «Прогинову» по одной таблетке трехкратно с 10-го по 14-й день каждого цикла. С 16-го по 26-й день также рекомендуют использовать «Утрожестан» или «Дюфастон».

Далее стоит узнать, что женщины пишут о медикаментозном средстве «Прогинова» и его аналогах на просторах интернета.

Отзывы

Почти все отзывы в Интернете о «Прогинова» оставлены женщинами, которые принимали этот препарат в целях улучшения роста эндометрия в рамках планирования беременности. Большинство комментариев (более 80 %) о данном препарате положительные, так как после курса терапии, по словам женщин, действительно достигается результат: эндометрий начинает расти и приобретает нормальные размеры, при которых вполне возможно наступление беременности.

В отзывах отмечено, что этот препарат очень хорошо переносится, побочных реакций почти не вызывает и не оказывает влияния на вес. То же самое сообщается и о его аналогах — «Дивигеле» и «Фемостоне». Отрицательные отзывы оставлены женщинами, которым лекарство не подошло, так как провоцировало труднопереносимые побочные эффекты.

Комментариев о применении лекарства «Прогинова» при наличии климакса или кастрационного синдрома в Сети очень мало. Однако почти все из них являются положительными, так как препарат помогает женщинам быстро избавляться от неприятной симптоматики и начинать вести привычную жизнь. В отзывах о «Прогинове» и ее аналогах практически все потребители указывают на то, что вначале страшно принимать подобные гормональные препараты, но спустя время, когда становится ясно, что медикаменты нормализуют состояние и не взывают никаких ужасных последствий, подобный страх исчезает.

Мы рассмотрели список препаратов-аналогов «Прогиновы» и инструкцию по применению.

Согласно инструкции по применению, «Прогинова» должна приниматься в одно и то же время, правда, это на эффективность рассматриваемого препарата никакого влияния не оказывает. В случае пропуска приема разовой дозировки, драже необходима принять в ближайшие 24 часа. В том случае, если лечение было прервано на более продолжительный срок, тогда может развиваться кровотечение.

http://checkmed.info/interaction/37729,5190http://ekovsem.ru/other/divigel-ili-proginova.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/401195460-20502116/http://generic-forum.ru/estrogeny-i-gestageny/proginova/chto-luchshe-proginova-ili-divigel-chto-nam-ozhidat-ot-etih-lekarstv/http://fb.ru/article/446937/analogi-proginovyi-spisok-preparatov-sostavyi-instruktsiya-po-primeneniyu

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы