Ребенку 3 Недели Температура 38 Что Делать

Содержание

Причинами повышения температуры у ребенка до 38 могут быть как прорезание зубов, так и серьезные патологии, связанные с бактериальной или вирусной инфекцией.

Вирусная или бактериальная инфекция

Стоит ли сбивать температуру?

Первая помощь при температуре

Когда нужно вызывать скорую (врача)?

Возможные причины

Помимо инфекций резкое повышение температуры может отмечаться при:

  • аллергии;
  • розеоле;
  • системных патологиях соединительной ткани;
  • раковых образованиях;
  • эндокринных нарушениях.

Прорезывание зубов

Гипертермия у грудничка является первым признаком появления зубов. Все основные процессы жизнеобеспечения у годовалого ребёнка неразвиты в полной мере, поэтому часто случаются сбои при наличии любого провоцирующего фактора.

Кроме температуры у ребёнка проявляются следующие признаки прорезывания зубов:

  • у ребёнка нарушается сон;
  • малыш становится капризным и вялым, наблюдается припухлость в районе дёсен;
  • присутствует постоянное слюноотделение;
  • отмечается припухлость десен;
  • ребёнок постоянно кусает предметы.

Перегрев

Организм детей не способен полноценно справляться с терморегуляцией. Поэтому нередко, находясь в душном помещении, и при этом укутанным в тёплые вещи, ребёнок может запросто перегреться, в результате чего и повышается температура. Подобное может случиться и после активных игр, поэтому рекомендуется одевать детей в соответствии с температурой окружающей среды.

Реакция на прививки

После прививок у многих малышей проявляются побочные эффекты, и повышение температуры тела больше 38 градусов – один из частых симптомов. Такая реакция организма может продолжаться в течение двух дней.

Вирусная или бактериальная инфекция

  • Вирусные Заболевания длятся, как правило, 6-7 дней и самостоятельно проходят. По истечении болезни формируется иммунная защита от определенного вируса.
  • Бактериальные. Без лечения антибиотиками не обойтись, и в этом случае температура не является единственным симптомом.

Как правило, кожный покров у ребенка в случае вирусного заболевания остается ярко-розовым, а при заражении бактериальной инфекцией кожа выглядит мертвенно-бледной.

Стоит ли сбивать температуру?

Вследствие повышения температуры тела организм вырабатывает белок — интерферон, который помогает бороться с инфекцией. Сбивая температуру, иммунной системе мешают правильно работать.

При принятии решения сбивать температуру ориентироваться нужно в первую очередь на состояние ребенка.

Без лекарств не обойтись, если малыш:

  • плачет;
  • появляются проблемы с дыханием;
  • отмечается озноб;
  • конечности бледные и холодные

При этом, сбивая температуру, не стоит пытаться достичь нормальных показателей 36.6, достаточно сбавить 1-1.5 градуса, чтобы ребенок чувствовал себя лучше.

В трёх случаях сбивать температуру необходимо, не дожидаясь отметки 38:

  • дети с неврологическими патологиями;
  • младенцы до 3 месяцев;
  • дети с хроническими сердечными заболеваниями.

В видеоролике рассказывается про случаи, когда можно сбивать ребёнку температуру. Снято каналом Доктор Комаровский.

Первая помощь при температуре

Выполняя следующие действия, можно снизить температуру и без жаропонижающих средств:

  • Раздеть ребенка. Когда повышение показателей температуры тела связаны с перегревом, необходимо раздеть ребенка до комфортной температуры. Если речь идёт о младенце, следует снять памперс.
  • Обтирания. Снизить температуру поможет обтирание раствором уксуса — 1 л тёплой воды на 1 столовую ложку уксуса.
  • Питьевой режим. Младенцев чаще прикладывают к груди, а детей постарше поют подкисленной водой, липовым и малиновым отваром с добавлением меда.
  • Спокойствие. В период болезни ребенку нужно обеспечить максимально комфортные условия. Нельзя допускать истерик и слёз, так как это может пагубно сказаться на дальнейшем самочувствии.

Жаропонижающие препараты

Ниже представлены списки самых востребованных жаропонижающих средств для лечения малышей от рождения и до подросткового возраста.

С рождения и для детей от года

Список препаратов, рекомендуемых для лечения грудничков, представлен ниже.

Школьный и подростковый возраст

Чаще всего выписываются аналогичные грудничковым жаропонижающие препараты с более высокой дозировкой и в другой форме выпуска.

Правила применения препаратов

Назначить средство лечения имеет право только врач на основании первичного осмотра и других диагностических мероприятий.

При выборе препарата и определении дозировки важно учитывать:

  • возраст;
  • вес;
  • проявление аллергических реакций;
  • другие сопутствующие факторы.

Малышам, страдающим из-за прорезывания зубов и плохо переносящим жар, врачи прописывают препараты в форме:

  • сиропов;
  • суспензий;
  • свечей.

Когда нужно вызывать скорую (врача)?

Ребёнка необходимо показать специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Если на третий день после начала лечения по-прежнему у ребенка температура 38, следует вызвать скорую и отправиться в больницу.

Необходимо прекратить употребление медикаментов и обратиться в больницу, если у годовалого ребенка возникли:

  • крапивница;
  • зуд;
  • кашель;
  • отёк конечностей.

Если у малышей до 3 месяцев, страдающих патологиями сердца и судорогами, показатели на термометре перешагнули за отметку 37,5, следует немедленно вызвать скорую помощь и показать ребёнка врачу.

В ролике рассказывается, что следует делать родителям, если температура тела не снизилась после употребления лекарственных средств. Снято каналом Доктор Комаровский.

Без лекарств не обойтись, если малыш:

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

Читайте также:  Подняла Тяжелое Вниз Тянет Живот Беременная 5 Недель

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

Девочки, успокойте немножко!

Нам 3 недельки. На прошлой неделе пару дней была температурка 37-37,2. Потом стала нормальной. И вот со вчера опять так. Ходит медсестра, на прошлой неделе и вчера вызывали педиатра. Осматривают хорошо, говорят, что всё нормально. Ребенок здоров. Ничего больше не беспокоит, только сопельки. Но педиатры говорят, что это физиологическое, а не простуда. На улице еще ни разу не были. Меряем температуру правильно: НЕ после кормления, раздетые и пр. Единственное, может дома жарко..

В интернете почитала, что у малышей нормой считается до 37,5.

Девочки, успокойте немножко!

Повышение температуры может быть вызвано ответной реакцией детского организма на вирусы, простуду, кишечные инфекции и прорезывание зубов. У ребенка болит живот и температура, красное горло и температура 38, у ребенка болит голова– все это свидетельствует о проникновении вредоносных бактерий и вирусов. Но что делать в случае, если у ребенка температура 38 без симптомов?

Читайте также:  Неполная Прозрачность Мочи При Беременности На Ранних

Возможные причины

Если явных симптомов простуды нет, причины, по которым возникла температура у ребенка без симптомов простуды, могут быть следующими:

Реакция на прорезывание зубов

Детский организм может реагировать на прорезывание зубов повышением температуры выше 38 градусов. При этом дополнительными симптомами будут беспокойный, прерывистый сон, обильное слюнотечение, припухлость десен и стремление кусать твердые предметы.

Транзиторная лихорадка

Если возраст ребенка не больше недели и при этом температура выше 38, его состояние может объясняться адаптацией к условиям окружающей среды таким способом, как повышенная температура, продолжающаяся один или два дня. Это состояние носит название «Транзиторная лихорадка». Первые сутки – самые важные, такая лихорадка в очень редких случаях длится более одного дня.

Перегрев организма

У годовалого ребенка температура 38 может возникнуть от нахождения в теплой одежде, в сильно нагретом помещении. Организм малышей еще не привык приспосабливаться к условиям окружающей среды из-за отсутствия собственной терморегуляции. Ребенок может перегреться от быстрого бега и активных игр, поэтому их лучше разрешать в легкой одежде.

Аллергия

Проявления аллергии при контакте с раздражителями могут вызвать не только сыпь и насморк, но и проявление повышенной температуры 38 у ребенка, до дней 5 без симптомов.

Реакция на прививки

Повышение температуры может произойти в результате вакцинации. Температура 38 у ребенка вполне может быть реакцией в ответ на введение вакцины. Если высокий уровень температуры держится более 2 дней, необходимо обратиться к врачу.

Инфекции мочевыводящих путей

Очень часто единственным симптомом инфекций мочевыводящих путей у детей является повышение температуры до 38. При подозрении на данную инфекцию необходимо сдать анализ мочи.

Розеола

На фоне полного благополучия внезапно поднимается температура. Показатели на градуснике довольно пугающие: 38 — 40°С. При этом ухудшение самочувствия происходит не всегда, а если и бывает, то чаще незначительное. К жару не присоединяются ни насморк, ни кашель, ни головная боль или рвота с диареей. Со второго дня может наблюдаться некоторая апатичность и вялость ребенка, но это тоже не обязательный признак. Состояние при высокой температуре вполне удовлетворительное. Причиной этого может быть инфекция, вызываемая вирусом герпеса. Жар держится в среднем 3 дня (еще одно название розеолы – трехдневная лихорадка). Температура плохо поддается жаропонижающим средствам, ниже 38°С не падает.

Инкубационный период прочих вирусных и бактериальных инфекций

Инкубационный период ряда бактериальных инфекций (например отит) или вирусной (например ОРВИ) редко проявляются без дополнительных симптомов, однако такие случаи возможны. Если у ребенка температура 38 держится 2 день, даже если ребенок не проявляет беспокойство, его необходимо показать врачу.

Когда необходимо снижать температуру

Не всегда у ребенка может ощущаться жар, при «белой лихорадке» у ребенка есть температура а руки и ноги холодные, при этом он может ощущать озноб. Поэтому не всегда возможно определить: есть ли температура у ребенка или нет, только приложив ко лбу руку. Обязательно нужно измерить температуру термометром.

Температура 39 и выше

Лихорадка выше 39 опасна для ребёнка возможностью развития серьёзных осложнений. вплоть до отёка мозга.

Температура 38 — 38,5

В случае ухудшения состояния ребенка при температуре 38-38,5, появления головной, мышечной боли, нарушения сна и т.п. Обратите внимание: достаточно снизить температуру на 1-1,5 градуса, не нужно добиваться снижения температуры до нормальных показателей, путем приема жаропонижающих препаратов.

Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С и состояние ребенка не ухудшается, снижать ее не нужно (за исключением детей до 3 месяцев жизни). Температура — это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса.

Температура 38 и ниже

Детям, в возрасте до 3 месяцев включительно, а также детям, имеющим в анамнезе судороги, тяжелые заболевания легких и сердца, могут быть назначены жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.

Важно: незамедлительно вызовите неотложную медицинскую помощь, если у ребенка в возрасте 3 месяца и младше поднялась температура выше 37,5.

Есть две причины такой срочности:

  • Защитный слой клеток между током крови и центральной нервной системой, у детей 3 месяцев жизни и младше, очень тонкий. Это означает, что если имеет место бактериальная инфекция, бактерии могут «пересечь» эту границу и очень быстро оказать негативное влияние на центральную нервную систему.
  • Симптомы тяжелой инфекции в таком маленьком возрасте могут не проявляться так, как они проявляются у детей старшего возраста. Именно поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику на выявление причины повышения температуры. Медлить и занимать выжидательную позиции в данном случае нельзя, речь идет о жизни ребенка.

Выбор жаропонижающих препаратов

Разрешенные к применению препараты

В качестве эффективных и безопасных жаропонижающих препаратов при лихорадке у детей в настоящее время во всём мире используются только препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Важно: расчет объема жаропонижающих препаратов необходимо рассчитывать исходя из веса ребенка, а не только возраста ребенка.

Средством первого выбора является парацетамол (Ацетаминофен, Тайленол, Панадол, Проходол, Калпол, Эффералган и др.) в разовой дозе — 10-15 мг/ на 1 кг веса (не более 3-4 раз в сутки). Он обладает лишь центральным жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не влияет на систему свёртывания крови и, в отличие от ибупрофена, не вызывает нежелательных реакций со стороны желудка. Из лекарственных форм парацетамола у детей предпочтение отдаётся растворимым формам: сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30-60 минут и продолжается 2-4 часа. Более продолжительный эффект оказывает парацетамол в свечах, но действие его наступает позже и разовая доза составляет до 20 мг/на 1 кг веса.

Ибупрофен — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладает, помимо центрального, периферическим противовоспалительным действием; его используют в разовой дозе 6-10 мг/кг (не более 3 раз в сутки). Ибупрофен рекомендуют употреблять как жаропонижающее средство второго выбора в следующих ситуациях:

    • при инфекциях с выраженным воспалительным компонентом (отит, синусит, пневмония)
    • в случаях, когда температура у детей сопровождается болевыми реакциями (головная боль, боль в мышцах, ушах, при прорезывании зубов и т.д.)

Ибупрофен выпускается для детей в виде сиропов «Ибуфен», «Нурофен»; использование таблетированных форм возможно у детей старше 12 лет.

Важные моменты при применении жаропонижающих препаратов:

  • Выбирая жаропонижающие препараты для купирования лихорадки, необходимо всегда помнить о соблюдении дозировки применяемых лекарственных средств. Внимательно читайте инструкцию, прилагаемую к препарату. Доза лекарственного средства зависит от веса и возраста. Так, у детей первых трёх месяцев жизни, оба препарата используют в меньших дозах и с меньшей кратностью введения;
  • При «Белой лихорадке» прием жаропонижающих препаратов нужно сочетать с растиранием конечностей ребенка, чтобы снизить спазм сосудов. По назначению врача, в этом случае могут быть назначены спазмолитики для снятия спазма сосудов, так как жаропонижающие препараты могут действовать недостаточно эффективно;
  • Не следует применять жаропонижающие средства более 3 дней, если этого не назначил врач;
  • Следует, по возможности, отказаться от применения жаропонижающего средства у ребёнка, получающего антибиотик, так как это затрудняет оценку эффективности данной терапии.

Важно: Жаропонижающие средства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения температуры: приём жаропонижающих более 3-4 раз в день недопустим из-за опасности пропустить развитие бактериальной инфекции.

Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей

Во всём мире из списка допустимых к приему жаропонижающих препаратов исключены амидопирин, антипирин, фенацетин.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой способна вызвать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 15 лет с острыми вирусными заболеваниями.

Метамизол (анальгин) — способен вызывать анафилактический шок, а также агранулоцитоз со смертельным исходом. Ещё одна нежелательная реакция на этот препарат — длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5 0 — 35 °С). Всё это послужило причиной его запрета или строгого ограничения применения во многих странах мира. Использование анальгина возможно только для внутримышечного введения (50% раствор анальгина по 0,1 мл/год жизни) в исключительных случаях с целью снижения температуры при оказании неотложной помощи.

Недопустимо использование у детей в качестве жаропонижающего средства нимесулида из-за его доказанной нефро- и гепатотоксичности.

Что делать, если у ребенка держится температура?

  • В первую очередь важно обеспечить ребенку комфортные условия и обильное питье, менять одежду на сухую, не перегревать малыша;
  • Если ребёнок с лихорадкой жалуется на ощущение холода, его надо согреть, укрыв одеялом; в случае ощущения жара — нужно освободить от лишней одежды, переодеть в сухое хлопчатобумажное бельё и не накрывать одеялом.
  • Могут помочь обтирания прохладной водой помогут снизить повышенную температуру тела, особенно эффективно обтирать подмышечные впадины и лоб ребенка. При этом нет смысла обтирать ребенка водкой, так как резкое снижение температуры тела приводит к спазму сосудов и уменьшению теплоотдачи;
  • Также рекомендовано обильное питье для восполнения потери жидкости. Используйте морсы, слабые отвары лекарственных трав, чай, соки, компоты для устранения причины обезвоживания;
  • Многие родители задаются вопросом, можно ли кормить при температуре 38? Кормить ребенка насильно не нужно, если он отказывается от еды, пища должна быть легкой, не перегружать ослабленный организм. Кормление месячного ребенка осуществляется в обычном режиме, грудью или из бутылочки. Кормящая мать не должна менять режим питания, это поможет малышу не болеть и быстрее выздороветь;

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой способна вызвать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 15 лет с острыми вирусными заболеваниями.

Гипертермия – естественная реакция организма, которая чаще всего наблюдается при попадании в него сторонних агентов (бактерий, вирусов). Большинство патогенных микробов погибает при повышении температуры тела до 38-39 °С. Таким образом человек борется с инфекцией и получает иммунитет.

Читайте также:  Покалывание В Области Пупка На 39 Неделе

Ректальное измерение температуры у малыша

Совет. У детей до двух лет лучше производить замеры температуры ректальным способом. Определять данный показатель в других местах тела специалисты не рекомендуют, поскольку полученные результаты будут менее достоверными.

В каких местах мерить температуру

Прежде, чем использовать жаропонижающие препараты, необходимо удостовериться в том, что все замеры произведены правильно. Нужно учитывать, что не во всех местах на теле одинаковая температура.

Не должны вызывать опасений следующие значения:

  • во рту – 36,6-37,2 °С;
  • в подмышечной впадине – 36,0-37,3 °С;
  • в прямой кишке – 36,9-38,0 °С.

Гипертермия – крайне опасное состояние, особенно для годовалых младенцев. Поэтому каждый родитель должен знать алгоритм действий, если у ребенка держится температура 38 градусов. Ведь такое состояние может быть связано с инфекционными и неинфекционными патологиями (неврозы, тепловой удар, цистит, аллергия, стоматит, гормональные нарушения, прорезывание зубов, травмы и т. д.).

Возможные причины

В организме человека постоянно образуется энергия, тепловой баланс регулируется гипоталамусом (основной орган эндокринной системы). Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал синтезировать биоактивные вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Такой механизм действий помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повышается, то в организме не продуцируется в достаточном количестве γ-интерферон. При искусственном сбивании температуры это вещество также не образуется, что негативно отражается на иммунорезистентности организма.

Почему у ребенка поднялась температура, сможет объяснить педиатр

Повышение температуры может наблюдаться на фоне разных факторов:

  • Простудные заболевания. Респираторные патологии имеют выраженные признаки со стороны органов дыхания. Нередко такие заболевания провоцируют резкий подъем температуры тела до 39 °С. При этом у ребенка могут наблюдаться и другие признаки: озноб, апатия, общее недомогание, головные и мышечные боли. Лихорадочное состояние продолжается в течение 2-5 суток, после чего проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Ребенка нужно показать педиатру, так как данная симптоматика характерна и для других инфекций (корь, ветрянка, паротит, коклюш, краснуха).
  • Кишечная инфекция. Если у ребенка температура 38 держится несколько дней, то это может быть связано с кишечной инфекцией. Как правило, при таком развитии событий у малыша пропадает аппетит, появляется тошнота или даже рвота. У младенцев, которые едят молочные смеси или грудное молоко, причиной такого состояния может стать несоблюдение правил элементарной гигиены.
  • Инфекционные патологии. Наличие острых воспалительных процессов (отит, цистит, гайморит, ангина, пневмония, пиелонефрит) в организме малыша провоцирует резкий подъем температуры. Если у ребенка температура 38 и выше, нужно обратиться к доктору. Только он сможет найти истинную причину недомогания и назначить адекватное лечение.
  • Тепловой удар. Если в квартире душно, жарко, или мама просто перестаралась и одела ребенка очень тепло, то у него может подняться базальная температура. При этом карапуз выглядит вялым, как при заболевании. Педиатры всего мира рекомендуют поддерживать в комнате температуру не выше +20 °С. Это позволит не только избежать банального перегрева, но и усилить иммунную резистентность организма.
  • Аллергия и стресс. У маленьких детей повышенная температура может наблюдаться на фоне аллергии и стресса. Чаще всего это наблюдается при введении в рацион малыша фруктовых пюре, каш и кисломолочной продукции. При столкновении с данной ситуацией нужна консультация доктора.
  • Прорезывание зубов. Нередко у годовалых малышей температура тела повышается в ночное время. Причиной такого состояния могут быть зубки. В этот период у младенца набухают десна, и повышается слюноотделение.

При перегреве ребенок выглядит вялым, часто капризничает

Клиника при температуре 38 градусов

По поведению ребенка легко заподозрить повышение у него температуры. При гипертермии наблюдается следующая симптоматика:

  • беспокойство;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • жажда;
  • апатичность;
  • капризность;
  • отсутствие или снижение аппетита.

Если у ребенка наблюдается температура 38, и все конечности (руки, ноги) холодные, то это указывает на развитие сосудистого спазма. У некоторых детей возникают фебрильные судороги. В данном случае ребенка мучают удушье и гипоксия, он может прикусить язык, из ротовой полости появляются пузыристые выделения. Такие симптомы наблюдаются крайне редко, однако родители должны быть готовы к такому ходу развития болезни.

В первые недели жизни температура тела у ребенка в 37-37,5 °С считается нормальной

Примечание. В зависимости от типа лихорадки, кожа у младенца может быть бледной и прохладной либо горячей и красной. Нередко при высокой температуре тела у ребенка наблюдаются судороги.

Когда снижать температуру

Сбивать жар у новорожденного нужно, если:

  • температура стремительно повышается;
  • лихорадка сопровождается рвотой и диареей;
  • ранее при температуре тела 38-39 градусов наблюдались судороги;
  • повышенное возбуждение, бред, судороги;
  • холодные пятки или ладони, бледность, озноб;
  • малышу больно сходить в туалет;
  • спутанность сознания;
  • в анамнезе ребенка присутствуют неврологические патологии или серьезные заболевания сердца, поджелудочной железы, печени или почек;
  • малыш очень плохо переносит температуру, не достигшую даже 38 °С.

Примечание. Сбивать температуру в домашних условиях будет проще, если создать в помещении оптимальный температурный режим (18-20 °С и 50-60 % влажности). Для усиления потоотделения, восполнения потери жидкости и очищения организма от токсических продуктов больному нужно обеспечить обильное питье. Кроме этого, для снижения температуры тела необходимо применять воздушные ванны и влажные обтирания теплой водой.

Чем лечить ребенка при температуре 38

Если у ребенка температура 38 и начинает стремительно возрастать, а домашними методами сбить ее никак не удается, нужно использовать медикаментозные средства. Существуют общие рекомендации, при какой температуре детям дают жаропонижающее. Если возраст ребенка – от 0 до 2 месяцев, то медикаменты дают уже при отметке 38 °С. Если ребенку больше трех месяцев, то необходимо дождаться отметки 39 °С, после достижения двух лет жаропонижающее применяют при температуре выше 39,5 °С.

При общем недомогании дети любят много спать

Важно! Антибиотики назначаются врачом лишь в тех случаях, когда другие методы неэффективны. Иногда указанные препараты педиатры прописывают уже на 3-4 день болезни. Никакой антибиотик не в силах справиться с вирусом, они оказывают только противомикробное действие.

Жаропонижающие детям до года

Все жаропонижающие препараты фармацевты разделяют на несколько категорий. В основе их классификации лежит механизм действия того или иного препарата. В наше время самыми эффективными и безопасными для здоровья малыша считаются медикаменты, изготовленные на основе парацетамола.

Самыми популярными лекарствами из этой группы являются:

  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Парацетамол детский;
  • Калкол.

Медикаменты на основе парацетамола можно приобрести в разных лекарственных формах (суппозитории, сиропы, суспензии). Такие лекарства противопоказаны пациентам, имеющим заболевания почек, печени, страдающим вирусным гепатитом или сахарным диабетом.

Второй распространенной группой лекарств для борьбы с лихорадкой являются нестероидные противовоспалительные медикаменты на основе ибупрофена. Детям до года чаще всего назначают Ибуфен, Нурофен, Ибупрофен. В отличие от предыдущей группы фармпрепаратов, эти имеют больше ограничений и разрешены к применению только малышам старше 3-х месяцев, в то время как медикаменты на основе парацетамола можно давать малышу даже с первых дней его жизни.

Препараты ибупрофена противопоказаны при наличии у ребенка следующих патологий:

  • бронхиальная астма;
  • гастрит;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • язва желудка;
  • патология крови.

Жаропонижающие средства для грудничков должен назначать только доктор. Во избежание передозировки, побочных эффектов и аллергической реакции не стоит экспериментировать со здоровьем ребенка и самостоятельно давать ему препараты от жара.

Важно! Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты нельзя назначать детям до 12 лет. Препарат может спровоцировать такие побочные реакции, как тошнота, рвота, анемия и головокружение. У грудничков Аспирин вообще может вызвать анафилактический шок. Если давать это вещество при ветрянке, то у ребенка может развиться смертельно опасное заболевание –Рея, которое характеризуется печеночной недостаточностью.

Чего нельзя делать при повышенной температуре

Медики утверждают, что высокая температура – это не страшно, самое главное в данном вопросе – как облегчить состояние крохи и знать, какие вещи нельзя делать ни при каких обстоятельствах:

  • не растирать малыша спиртом и уксусом;
  • не давать малышу Аспирин, Фенацетин, Найз, Анальгин;
  • при гипертермии не укутывать ребенка;
  • сбивать температуру до 38 °С.

Что делать, если температура не сбивается

В некоторых случаях в домашних условиях трудно сбить температуру у ребенка, поэтому тогда нужно обратиться к специалистам и вызвать скорую помощь, так как без оказания квалифицированной помощи малыш может умереть. Также нужно иметь в виду, что лихорадка у крохи может вызвать обострение хронических патологий, судороги и проблемы с дыханием.

Если температуру не удается понизить длительное время, она держится на отметке 39,5 °С, а таблетки и сиропы бессильны, то до приезда медиков можно сделать холодное обертывание. Для этого ребенка оборачивают мокрой простыней, после чего укутывают его одеялом на 3-5 минут. После этого мокрую простыню убирают, малыша заворачивают в сухое одеяло. Такие манипуляции помогают на некоторые время сбить температуру и дождаться приезда врачей. При лихорадке ребенку нужно давать много жидкости – она способствует снижению интоксикации организма.

Лихорадка – это лишь побочное явление какой-нибудь патологии. Для достижения стойкого терапевтического эффекта нужно искать истинную причину, вызвавшую повышение температуры тела у грудничка. При назначении препаратов необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности детей.

Примечание. Сбивать температуру в домашних условиях будет проще, если создать в помещении оптимальный температурный режим (18-20 °С и 50-60 % влажности). Для усиления потоотделения, восполнения потери жидкости и очищения организма от токсических продуктов больному нужно обеспечить обильное питье. Кроме этого, для снижения температуры тела необходимо применять воздушные ванны и влажные обтирания теплой водой.

http://krohababy.com/pediatrija/u-rebenka-temperatura-38-57935/http://m.baby.ru/blogs/post/148753923-126910725/http://www.babyplan.ru/blogs/entry/186103-grudnichku-3-nedeli-temperaturka/http://lechenie-baby.ru/simptoms/temperatura-38.htmlhttp://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenka-temperatura-38-lechit.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы