Прогестерон 270 На 6 Недели Беременности

Содержание

  • Что это такое?
  • Роль при вынашивании малыша
  • Как делается анализ?
  • Нормы по неделям
  • Причины отклонений
    • Повышенный уровень
    • Пониженные значения
  • Симптомы
    • Недостаток
    • Переизбыток
  • Лечение
    • Недостаточность
    • Повышенная концентрация

    Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

    Что это такое?

    Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

    Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

    Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

    Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

    Роль при вынашивании малыша

    Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.

    Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

    Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.

    Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

    С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.

    Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.

    Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.

    «Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

    Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.

    Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

    Как делается анализ?

    Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла, но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.

    Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.

    Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

    Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:

    • при подозрении на внематочную или замершую беременность;
    • при угрозе выкидыша;
    • при планировании беременности для установления точного времени овуляции;

    • при лечении бесплодия;
    • при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
    • при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
    • перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
    • для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.

    Нормы по неделям

    В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.

    Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:

    Срок (недели)

    Норма прогестерона в нг/мл (диапазон)

    Норма прогестерона нмоль/литр (диапазон)

    Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

    Прогестерон именуют гормоном беременности, хотя синтезируется он и в организме небеременных женщин. Ещё в 1900 году было установлено, что плодное яйцо не развивается в матке, если в яичнике нет желтого тела (временной железы, продуцирующей прогестерон). В 1934 году ученые определили формулу гормона, и назвали его прогестационный стероидный кетон. Именно из фрагментов этих слов образован термин прогестерон.

    Функции при беременности

    Рецепторы к этому гормону содержатся во многих органах и тканях: эндометрии, миометрии, яичниках, желтом теле, молочных железах. Они также есть в легких, поджелудочной железе, бронхах, эндотелии сосудов и костной ткани. Поэтому практически все органы реагируют на изменения концентрации в крови прогестерона.

    В период гестации прогестерон:

    • стимулирует рост молочных желез;
    • блокирует лактацию;
    • угнетает иммунные реакции отторжения плодного яйца;
    • снижает сократительную способность матки и предотвращает преждевременные роды;
    • обеспечивает «запирательную» функцию шейки матки, защищая плод от внешних воздействий.

    Образование прогестерона

    В начальном периоде после зачатия прогестерон образуется желтым телом. Это временная железа, которая формируется в яичнике на том месте, где раньше был фолликул с яйцеклеткой. Желтое тело образуется в каждом менструальном цикле, независимо от того, состоялось оплодотворение или нет. Но если оно не произошло, желтое тело редуцируется. Если же зачатие состоялось, выделяется гормон ХГЧ, который поддерживает временную железу. В результате она функционирует длительное время – до тех пор, пока не образуется плацента и не возьмет на себя обязанности по выработке прогестерона.

    Промежуток времени, в течение которого происходит изменение основного источника гормона беременности, называют лютео-плацентарной сменой. В это время количество прогестерона в крови уменьшается. Вот почему именно во время лютео-плацентарной смены наблюдается наибольшее количество самопроизвольных абортов (с 6 по 9 неделю).

    В дальнейшем прогестерон при беременности вырабатывается плацентой. Большая его часть поступает в кровоток матери, поэтому уровень гормона существенно повышается. Небольшая доля этого вещества остается в тканях плода – прогестерон используется в качестве субстрата для образования в коре надпочечников стероидных гормонов. Плацентарный биосинтез достигает 250-300 мг в сутки.

    Нормы

    При беременности прогестерон в крови постоянно повышается. Уже в 1 триместре его концентрация может достигать 80-140 ммоль/л, в дальнейшем она только нарастает. Также значительно увеличивается количество метаболитов этого гормона: нейростероидов, которые называются аллопрегнанолон и прегненолон. Они являются агонистами (стимуляторами) гамма-аминомасляной кислоты, поэтому обладают седативным и противотревожным действием.

    Норма прогестерона при беременности по неделям отражена в таблице:

    Норма прогестерона при беременности
    Срок беременности
    (недели)
    Уровень прогестерона
    (иг/мл)
    Уровень прогестерона
    (нмоль/л)
    1 — 2 12 — 18.2 38.15 — 57.8
    5 — 6 18.6 — 21.7 59.1 — 69
    7 — 8 20.3 — 23.5 64.8 — 75
    9 — 10 23 — 27.6 73.1 — 88.1
    11 — 12 29 — 34.5 92.1 — 110
    13 — 14 30.2 — 40 96 — 127.2
    15 — 16 39 — 55.7 124 — 177.1
    17 — 18 34.5 — 59.5 111 — 189
    19 — 20 38.2 — 59.1 121.7 — 187.8
    21 — 22 44.2 — 69.2 140.6 — 220
    23 — 24 59.3 — 77.6 188.9 — 247.1
    25 — 26 62 — 87.3 197.2 — 277.8
    27 — 28 79 — 107.2 251.2 — 340.9
    29 — 30 85 — 102.4 270.2 — 326
    31 — 32 101.5 — 126.6 323.1 — 402.8
    33 — 34 105.7 — 119.9 336.3 — 381.4
    35 — 36 101.2 — 136.3 З21.7 — 433.1
    37 — 38 112 — 147.2 356.1 — 468.1
    39 — 40 132.6 — 172 421 — 546

    Дефицит прогестерона во 2 и 3 триместрах практически не встречается. Плацента справляется со своей функцией и обеспечивает организм этим веществом в полной мере. В то же время в 1 триместре гормона зачастую не хватает. Чтобы избежать перинатальных потерь, таким женщинам приходится получать его в виде препаратов.

    Влияние на ЦНС

    Увеличение продукции прогестерона становится причиной изменения поведения женщины, её психологического состояния. Этому способствует не сам гормон, а его метаболиты: аллопрегнанолон и прегненолон. Чаще всего они проявляют седативные свойства, вызывая:

    • сонливость;
    • снижение тревожности.

    Но эти же вещества способны вызывать противоположные эффекты: агрессию, раздражительность, бессонницу. Повышением образования аллопрегнанолона объясняют не только изменения в поведении беременной женщины, но также некоторые симптомы предменструального синдрома.

    Что делать при недостаточности?

    Если в яичнике не образуется полноценно функционирующее желтое тело, прогестерона не хватает. Это приводит к ненаступлению беременности или самопроизвольному аборту в период с 6 до 9 неделю. Нехватка прогестерона называется недостаточностью желтого тела или лютеиновой недостаточностью. Она может быть компенсирована путем назначения гормональной терапии.

    В основном используются препараты:

    • микронизированный прогестерон – используется интравагинально или сублингвально (рассасывается под языком), реже принимается внутрь;
    • дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона, особенно эффективен в случае нарушения чувствительности рецепторного аппарата эндометрия.

    Эти препараты всегда используются в случаях, когда беременность наступила в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, медикаментозная индукция овуляции). При гормональной стимуляции созревания ооцитов в яичниках может образоваться несколько желтых тел, но они зачастую неполноценные и не способны в полной мере обеспечивать потребность организма беременной женщины в прогестероне. Поэтому все они получают препараты с профилактической целью. Медикаментозная поддержка лютеиновой фазы снижает риск самопроизвольного аборта.

    Препараты

    Проблема использования прогестерона в виде лекарственных средств заключается в его низкой биодоступности. Он плохо всасывается в кишечнике при пероральном приеме, а также при сублингвальном и вагинальном применении. Существует масляный раствор для инъекций, но ежедневные уколы, которые необходимы в течение продолжительного времени, ухудшают переносимость лечения.

    Проблема была решена в 1961 году. В этот период появился синтетический аналог прогестерона: дидрогестерон, который до сих пор широко используется. Он выпускается под торговым названием Дюфастон.

    В 1980 году была открыта технология микронизации прогестерона. Сегодня эти препараты широко используются для поддержки второй фазы цикла (Утрожестан, Праджисан). Сегодня микронизированный прогестерон, заключенный в носители липосферы, используется в виде вагинальных таблеток и гелей. Некоторые лекарственные формы рассасываются под языком. Реже применяется пероральный прием, однако исследования показали, что при таком способе приема биодоступность препаратов ниже (меньше прогестерона попадает в кровь).

    Прогестерон – важнейший гормон, без которого невозможно ни зачатие ребенка, ни вынашивание беременности. Недостаточность этого вещества является второй по частоте причиной невынашивания после генетических и хромосомных мутаций эмбрионов. Концентрация гормона увеличивается в период гестации, достигая максимума в 3 триместре. Если в 1 триместре его не хватает, восполнение дефицита возможно при помощи лекарственных средств, содержащих натуральный гормон в микронизированной форме или его синтетические аналоги.

    Промежуток времени, в течение которого происходит изменение основного источника гормона беременности, называют лютео-плацентарной сменой. В это время количество прогестерона в крови уменьшается. Вот почему именно во время лютео-плацентарной смены наблюдается наибольшее количество самопроизвольных абортов (с 6 по 9 неделю).

    Прогестерон – один из важнейших женских гормонов, способствующих зачатию и вынашиванию беременности. Поэтому при ведении беременных женщин врачи уделяют особое внимание уровню прогестерона в крови. В норме он постоянно растет.

    Что это такое?

    Организм здоровой женщины настроен на зачатие и вынашивание беременности. Об этом свидетельствует менструальный цикл, в различные фазы которого вырабатываются гормоны, влияющие на созревание яйцеклетки, прикрепление плодного яйца к стенке матки, развитие плода – вплоть до стимулирования родовой деятельности.

    Одним из таких гормонов является прогестерон. Его название с латинского языка переводится как «вынашивать». Такое название дали этому гормону в 30-е годы прошлого века, когда было начато изучение его функции в организме женщины. Именно тогда его впервые связали со способностью зачать и выносить ребенка.

    Выработка стероидного гормона прогестерона начинается сразу после того, как созревшая яйцеклетка покидает яичник и продолжается до момента начала менструации, если беременность по каким-либо причинам не наступила. Прогестерон способен влиять и на центральную нервную систему, а по данным некоторых исследований, синтезироваться ей.

    Таким образом, хотя гормон был открыт уже более 80 лет назад, до конца все его функции не изучены. Но на сегодняшний день точно известно о значительной роли прогестерона для зачатия, вынашивания беременности, родов и лактации.

    Как влияет?

    Как только яйцеклетка начала свой путь от яичника по фаллопиевым трубам к матке, желтое тело начинает выработку прогестерона. С этого момента до имплантации проходит несколько дней, а иногда и более недели. За это время уровень гормона в крови уже достаточен, чтобы обеспечить нормальное функционирование всех органов, участвующих в этом процессе.

    Значение прогестерона при беременности трудно переоценить. Этот гормон помогает облегчить прикрепление плодного яйца к эндометрию, которым выстлана внутренняя полость матки, а также недопустить самопроизвольного сокращения мышц матки, что может привести к отторжению эмбриона. Это происходит за счет того, что прогестерон нарушает передачу нервного возбуждения между мышечными волокнами.

    Плодное яйцо несет в себе генетически чуждый материал, поэтому иммунную систему женщины также нужно правильно настроить, чтобы носитель чужих генов не был отторгнут. За это также отвечает прогестерон.

    Кроме того, роль прогестерона на протяжении всей беременности состоит в том, что он обеспечивает рост матки пропорционально развитию плода, подготавливает молочные железы к будущей лактации, в процессе которой будет вырабатываться достаточное количество грудного молока для новорожденного, воздействует на тазовые мышцы женщины для обеспечения нормального течения родовой деятельности.

    Прогестерон также влияет на функционирование других внутренних органов будущей матери, в том числе на желчный пузырь, замедляя отток желчи за счет расслабляющего эффекта. Это не только доставляет женщине дискомфорт, но также может быть причиной развития токсикоза и желчекаменной болезни. Прогестерон также воздействует на иммунитет, подготавливая организм женщины к приему плодного яйца, и центральную нервную систему. Именно он становится причиной того, что у беременных женщин замедляется скорость реакции, появляется рассеянность, сонливость и часто неспособность сосредоточиться. Это позволяет женщине стать устойчивой к стрессам, сильным эмоциям, что часто помогает сохранить беременность.

    Прогестерон отвечает за накопление жировых отложений в теле женщины, а также выработку кожного сала, поэтому женщины, вынашивая ребенка, часто поправляются, у них становятся жирными кожа и даже волосы.

    Действие прогестерона на организм женщины во время беременности проявляется достаточно широко, чтобы можно было говорить, что гормон осуществляет тонкую настройку организма будущей матери для создания оптимальных условий для развития ребенка. Кроме того, прогестерон оказывает влияние на выработку стероидных гормонов у плода, а также помогает развитию определенных тканей его организма.

    Соответственно, последствия недостаточного или избыточного синтеза прогестерона до зачатия, а также на различных этапах беременности могут быть достаточно серьезными.

    Нарушения выработки гормона приводят к прерыванию беременности или развитию различных патологий у плода.

    Норма

    Для наблюдения за уровнем прогестерона в крови женщины используются специальные таблицы, в которых указаны нормы гормона как во время беременности по триместрам и неделям, так и до ее наступления. Для измерения уровня гормона в крови используются различные единицы, но самая распространенная – наномоль на литр (нМоль/л).

    Некоторые лаборатории выдают анализ в других единицах, но их легко перевести в нМоль/л, используя специальные таблицы.

    На ранних сроках – на 1, 2, 3, 4, 5 и 6 акушерских неделях беременности значение содержания гормона в крови в анализе женщины возрастает. Теперь это уже от 38,15 до 69 нМоль/л. Далее, на 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 и 14 неделях его уровень достигает от 64,8 до 127,2 нМоль/л.

    Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона в крови будущей матери. В период с 15 по 24 неделю уровень гормона даже на нижней границе нормы становится трехзначным: от 124 до 247,1 нМоль/л. У беременных женщин на 25–33 неделе в крови определяется от 197,2 до 336,3 нМоль/л, а на поздних сроках – с 34 по 40 неделю, – от 381,4 до 546 нМоль/л. Например, на 19–20 неделе соответствующим норме будет значение от 121,7 – 187,8 121,7 – 187,8, нМоль/л, на 21–22 неделе – от 140,6 до 220 нМоль/л, а на 31–32 неделе – от 323,1 – 402,8.

    Существует также таблица, определяющая уровень прогестерона по триместрам беременности. Первый триместр продолжается до 14 недели беременности. Показатели гормона в это время могут варьироваться от 8,9 до 468,4 нМоль/л. Во втором триместре уровень гормона возрастает: от 71,5 до 303,1 нМоль/л. В третьем триместре, который длится от 27 недели до родов, нормальными значениями прогестерона считаются данные, попадающие в промежуток от 88,7 до 771,5 нМоль/л.

    Однако в первый месяц беременности уровень прогестерона в крови растет медленно, к тому же не все женщины проходят предварительное обследование у врача, готовясь к беременности, и знают уровень гормона в крови до возможного наступления зачатия. Поэтому в первый месяц более информативным является уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон вырабатывает плодное яйцо после имплантации в матку, причем его концентрация удваивается каждые два дня.

    Отследить наступление беременности с помощью графика роста ХГЧ гораздо проще.

    Безусловно, прогестерон, ХГЧ, а также еще один важный для беременности «женский» гормон – эстрадиол, вырабатываются организмом женщины в определенном соотношении. Так, от концентрации в крови ХГЧ зависят и показатели прогестерона и эстрадиола. Но верно интерпретировать результаты анализов может только врач в зависимости от данных предыдущего обследования.

    Для определения наступления и развития беременности лучше всего сдавать анализ крови на ХГЧ. Он не только безошибочно покажет, что беременность наступила, но и ее развитие, а также наличие многоплодной беременности. Если проверяется уровень прогестерона, то делать это лучше в конце цикла – на 21, 23 или 25 день цикла, т. е. примерно за неделю до предполагаемого начала менструации. В более ранний срок анализ не покажет существенных изменений прогестерона в крови.

    Когда начинает вырабатываться?

    Вырабатывает прогестерон желтое тело – временная железа, которая появляется после каждой овуляции. Пока яйцеклетка движется от яичника навстречу сперматозоидам, а в случае зачатия – плодное яйцо в полость матки, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон.

    Если беременность по каким-либо причинам не наступила, желтое тело рассасывается и уровень прогестерона в крови женщины падает. Но если плодное яйцо удачно имплантировалось в стенку матки и началось развитие сначала эмбриона, а затем плода, желтое тело сохраняется. На протяжении первых 16 недель беременности эта железа вырабатывает прогестерон, уровень которого в крови женщины растет.

    После 16–17 недели функции синтеза прогестерона берет на себя плацента. К этому времени она уже полностью сформирована. По этой причине прогестерон иногда называют гормоном беременности. Без его «помощи» выносить ребенка невозможно: беременность либо прервется, либо у ребенка могут наблюдаться пороки развития.

    В организме мужчин и небеременных женщин прогестерон также обнаруживается прогестерон, но в гораздо более низкой концентрации. У мужчин и женщин вне периода беременности он производится надпочечниками. Есть также данные, что выделять его могут мужские семенники.

    Дело в том, что этот гормон, помимо прочих, выполняет и еще одну важную функцию – поддерживает гормональный баланс в организме, отвечая за синтез других гормонов.

    Симптомы отклонения

    Несмотря на значение, которое имеет прогестерон для нормального развития беременности, не только его недостаток, но и переизбыток могут нанести вред ребенку. Причем обнаружить избыток или дефицит прогестерона могут помочь не только анализы, но и наблюдение за общим состоянием беременной женщины. Хотя часто женщина не чувствует никаких изменений и показать снижение уровня гормона может только лабораторное исследование крови.

    При повышенном уровне гормона в крови беременной женщины у нее проявляются такие признаки, как усталость, апатия, нарушения зрения и даже дезориентация в пространстве. В некоторых случаях врач может принять решение о госпитализации.

    До беременности недостаток прогестерона у женщины можно выявить, проследив за физиологическими симптомами. Это могут быть болезненные менструации, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические запоры и метеоризм, значительное увеличение молочных желез и их болезненность перед менструацией, отеки ног.

    Также на недостаток прогестерона может указывать резкое изменение веса в конце менструального цикла. Косвенно о недостатке этого женского гормона говорит нарушение терморегуляции, включая потливость или, напротив, озноб, холодные кисти рук и стопы ног. Возможны также изменения поведения: эмоциональная неустойчивость, быстрый переход от рыданий к смеху. Дефицит прогестерона может вызывать периодические головные боли, выпадение волос, кожные высыпания.

    Причинами нехватки гормона могут быть постоянное недосыпание, тяжелые физические нагрузки, стрессы, а также прием гормональных препаратов или заболевания половых органов.

    Поэтому при наличии этих симптомов женщине необходимо обратится к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти лечение, даже если пока беременность не планируется.

    Как поддерживать уровень гормона?

    Поддержать уровень прогестерона на оптимальном для развития ребенка уровне в крови поможет полноценное питание, содержащее все необходимые элементы, в том числе белок и витамины – красное мясо, жирная рыба, молочные продукты – сыр, тыквенные семечки, пшеничные отруби. Эти продукты богаты цинком, который участвует в синтезе прогестерона.

    Для поддержания выработки гормона используют и рецепты народной медицины, например, настой сухих листьев малины, который пьют небольшими порциями в течение дня. Это растение также обладает противовоспалительным действием.

    Но увлекаться этим средством не стоит, так как это может привести к началу преждевременных родов.

    Не менее важен полноценный отдых, сон не менее 8 часов в сутки. Как ни странно, на уровень гормона влияет даже настроение женщины. Не напрасно еще нашим бабушкам врачи советовали не волноваться во время беременности, поскольку это может навредить ребенку.

    Современная наука подтверждает это наблюдение. Беременной женщине нужно стараться избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок. Вряд ли при быстром темпе современной жизни их можно исключить полностью, тем более абсолютное большинство будущих мам работают до 30 недели беременности.

    Но, например, можно отказаться от управления автомобилем. Это значительно снизит уровень стресса.

    Причины

    Низкий уровень прогестерона в период беременности может быть вызван наличием хронических заболеваний половых органов, но чаще всего является признаком угрозы прерывания беременности, замершей беременности, задержкой развития плода, а также внематочной беременностью.

    Нехватка прогестерона может помешать женщине забеременеть, но даже если беременность наступила, привести к самопроизвольному аборту – выкидышу. Поэтому анализ на прогестерон женщине назначают еще на стадии планирования беременности, в том числе при подготовке к ЭКО.

    В некоторых случаях уровень гормона после проведения ЭКО снижается. Дефицитные состояния корректируются медикаментозно, поскольку после переноса эмбрионов недостаток гормона помешает имплантации плодного яйца, тем самым беременность не возникнет.

    После переноса врачи следят за уровнем не только ХГЧ, но и прогестерона. Уровень этих гормонов должен начать повышаться уже через несколько дней после процедуры. При этом маленькие показатели прогестерона не обязательно являются плохим признаком.

    Уровень гормона в крови женщины, который показал анализ – 75, 80, 45, 26, 16, 47, 28, 40, 50, 60,22, 20, 32 нМоль/л может интерпретировать только врач. В таблице значений прогестерона по неделям или месяцам проведены средние значения уровня гормона, но у каждой женщины он может оказаться индивидуальным. В некоторых случаях нормальная беременность развивается и при невысоком уровне прогестерона.

    Негативным симптомом является снижение уровня гормона в крови, и, напротив, высокие показатели говорят об избытке прогестерона. Это может быть следствием возникновения кисты желтого тела, нарушения работы надпочечников, патологий развития плаценты.

    Как сделать анализ?

    Чтобы проверить, наступила ли беременность при помощи анализа на прогестерон, лучше всего сдавать кровь на 22–23 день цикла. В это время уровень гормона будет уже достаточно высоким, чтобы дать точный ответ. Если женщина регулярно измеряет ректальную температуру, то достоверность анализа будет актуальна на шестой день после ее повышения.

    Однако получить корректный результат можно при соблюдении нескольких условий. Во-первых, анализ крови сдается натощак – последний принимать пищу можно не позднее, чем за 8–9 часов до манипуляции. Лучше сдавать анализ утром или в первой половине дня, с 8 до 11 часов утра.

    Естественно, что не следует принимать накануне, а также в предшествующие несколько дней алкоголь.

    Если женщина принимает медицинские препараты, то необходимо за 48 часов прекратить прием гормонов, особенно стероидных и тиреоидных. Не менее трех часов должно пройти после того, как женщина выкурила последнюю сигарету. Никотин также может смазать результат анализа. Оказать влияние на определение уровня гормона может также значительная физическая нагрузка, стресс.

    Кровь на прогестерон забирают из периферической, чаще всего локтевой вены на правой или левой руке. Если локтевую вену не удается пунктировать из-за физиологических особенностей, то забирают кровь из вены на кисти, а в некоторых случаях даже на голени. Это не влияет на достоверность анализа.

    Как увеличить или снизить?

    Гормональная система человека, а особенно беременной женщины чутко реагирует на любые изменения эмоционального фона, питания, даже распорядка дня, например, на недосыпание. Поэтому если анализ на прогестерон показал отклонение от нормы, то не нужно расстраиваться, усугубляя ситуацию.

    Опытный врач направит пациентку на повторное исследование через несколько недель. За это время женщине нужно успокоиться, отдохнуть, выспаться и снова как следует подготовиться к исследованию. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поднять слишком низкий уровень прогестерона в крови естественным способом.

    Но в случае, если и повторный анализ показал дефицит или избыток гормона и его результаты подкрепляются наблюдением за состоянием беременной женщины, то для коррекции гормонального фона назначается прием лекарств.

    Так, при дефиците прогестерона для повышения его уровня в крови используются вагинальные свечи, содержащие гормон, либо инъекции гормональных препаратов. Самыми распространенными являются свечи «Утрожестан». Это хорошо зарекомендовавшее себя средство знакомо многим женщинам, которые с его помощью не только планировали беременность, но и сохраняли. Преимущество свечей – в легкости их использования. Женщине не нужно приезжать в женскую консультацию или частную клинику. Свечи устанавливаются самостоятельно, обычно перед сном.

    По индивидуальным показаниям может назначаться прием гормональных препаратов перорально, т. е. через рот в виде таблеток. Наиболее часто в этих случаях врачи рекомендуют «Дюфастон» или «Фемостон».

    Возможно также проведение курса инъекций препаратов, содержащих прогестерон. Вводят лекарства внутримышечно. Предварительно ампулу нужно согреть. Для соблюдения техники введения гормональных препаратов инъекции должен проводить специалист, имеющий соответствующую квалификацию, и лучше всего в условиях клиники. Если инъекция будет поставлена неправильно, то на месте укола может возникнуть синяк, появятся болезненные ощущения или даже воспаление.

    Во время приема правильно подобранного лекарства уровень прогестерона в крови женщины быстро увеличивается, а риск прерывания беременности или развития патологий у плода снижается.

    Также для повышения уровня прогестерона в крови можно воспользоваться народными средствами. Известно, что концентрация этого гормона увеличивается при соблюдении белковой диеты: употреблении большего количества мяса, орехов, молочных продуктов, а также бобовых. Полезно употребление в пищу жирных сортов рыбы.

    Большое количество прогестерона в крови беременной женщины также требует корректировки, поскольку чаще всего является признаком каких-либо заболеваний. Но если уровень гормона быстро увеличивается, то также велика вероятность многоплодной беременности – двойни или тройни, особенно если это подтверждается повышенным уровнем ХГЧ. Более точно многоплодную беременность диагностирует УЗИ-скрининг.

    Но в случае, если женщина беременна одним ребенком, а уровень гормона выше нормы, то врачи советуют ей скорректировать диету. При этом нужно употреблять меньше белковой пищи.

    Чаще всего за пределы нормы выпадает не только прогестерон, но и одновременно с ним другие гормоны, важные при беременности – эстрадиол и эстроген. Нужно помнить, что все назначения должен делать только врач. Самостоятельное применение лекарств может привести к печальным последствиям, вплоть до прерывания беременности. Негативно отразится самолечение и на состоянии женщины, поскольку абсолютно все препараты имеют противопоказания, и оценить риск их применения, подобрать дозировку в каждом конкретном случае может только лечащий врач, владеющей полной информацией о состоянии женщины и плода.

    Более подробно и влиянии прогестерона на беременность смотрите в следующем видео.

    Как только яйцеклетка начала свой путь от яичника по фаллопиевым трубам к матке, желтое тело начинает выработку прогестерона. С этого момента до имплантации проходит несколько дней, а иногда и более недели. За это время уровень гормона в крови уже достаточен, чтобы обеспечить нормальное функционирование всех органов, участвующих в этом процессе.

    Норма прогестерона при беременности по неделям в таблице — это данные о допустимом уровне гормона по неделям от зачатия до родов. Если анализы показывают, что количество вещества значительно отличается от допустимого, гинеколог назначает женщине компенсирующую терапию.

    Что такое прогестерон

    Прогестерон — это стероидный гормон. В организме женщины он играет ключевую роль в вынашивании и рождении ребенка. Само название гормона в переводе с латинского означает «вынашивать». Прогестероном контролируется менструальный цикл, здоровье и эластичность кожи.

    Как влияет на беременность

    Выработка прогестерона начинается с момента пути яйцеклетки от яичника по фаллопиевым трубам к матке. Яйцеклетка несет в себе генетический материал, чужеродный для организма женщины. Если иммунная система не подготовлена, тело отторгнет яйцеклетку. Гормон влияет на передачу нервного возбуждения между волокнами и не позволяет мышцам матки самопроизвольно сокращаться. Это снижает риск отторжения эмбриона. На фоне повышенной концентрации гормона облегчается прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки.

    Прогестерон отвечает за рост матки вместе с развитием плода и подготавливает молочные железы к началу лактации. Он влияет на размягчение тазовых мышц и связок перед родами.

    Под действием прогестерона замедляется продвижение пищи по кишечнику, чтобы организм успевал извлечь из нее максимум витаминов, минералов, полезных веществ. Аппетит будущей мамы тоже формируется под влиянием прогестерона.

    Гормон замедляет скорость реакции беременных, они становятся сонливее, рассеяннее, это помогает не фокусироваться на лишних стрессах и сильных эмоциях, повышает стрессоустойчивость.

    При нормальном уровне гормона беременность проходит без осложнений.

    Как и для чего сдают анализ на прогестерон

    Уровень прогестерона определяют по анализу крови на этот гормон. Чтобы ничто не исказило результат анализа, гинекологи рекомендуют к нему подготовиться:

    • ограничить физические нагрузки;
    • не сдавать после аппаратных диагностик, после УЗИ;
    • сдавать натощак;
    • если возможно, за несколько дней до анализа не принимать никаких лекарств, если прием лекарств прервать нельзя,
    • сообщить об этом врачу и лаборанту.

    Когда врачи назначают анализ:

    • на этапе планирования беременности, чтобы установить точное время овуляции;
    • при лечении бесплодия;
    • при угрозе выкидыша;
    • при подозрении на замершую беременность;
    • при подозрении на внематочную беременность;
    • если обнаружена патология плаценты беременной, чтобы отслеживать ее состояние;
    • перед посадкой эмбриона при ЭКО и после его переноса;
    • если обнаружены кисты, опухоли на матке, яичниках;
    • после лечения препаратами прогестерона для контроля состояния женщины.

    Норма прогестерона по неделям беременности

    В норме чем больше срок беременности, тем выше отмечают уровень гормона в крови.

    В зависимости от лаборатории, концентрацию прогестерона измеряют в единицах:

    В первом месяце уровень гормона растет медленно. Постепенно темп наращивания увеличивается.

    Нормальный прогестерон при беременности на ранних сроках в таблице:

    Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
    1-2 12,0-18,20 38,15-57,80
    5-6 18,60-21,70 59,10-69,0
    7-8 20,30-23,50 64,80-75,0
    9-10 23,0-27,60 73,10-88,10
    11-12 29,0-34,50 92,10-110,0

    Норма прогестерона с 13 по 40 недели беременности:

    Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
    13-14 30,20-40,0 96,0-127,20
    15-16 39,0-55,70 124,0-177,10
    17-18 34,50-59,50 111,0-189,0
    19-20 38,20-59,10 121,70-187,80
    21-22 44,20-69,20 140,60-220,0
    23-24 59,30-77,60 188,90-247,10
    25-26 62,0-87,30 197,20-277,80
    27-28 79,0-107,20 251,20-340,90
    29-30 85,0-102,40 270,20-326,0
    31-32 101,50-126,60 323,10-402,80
    33-34 105,70-119,90 336,30-381,40
    35-36 101,20-136,30 321,70-433,10
    37-38 112,0-147,20 356,10-486,10
    39-40 132,60-172,0 421,0-546,0

    Если точная дата зачатия не установлена, удобно пользоваться другой таблицей, где указаны нормы гормона по триместрам. Врачи пользуются и таблицей с разбивкой по неделям, и таблицей с нормами по триместрам.

    Прогестерон при беременности в таблице (нормы по триместрам):

    Причины отклонения от нормы

    При значительном отклонении показателей анализа от табличных норм врач назначает дополнительные анализы и обследования для выяснения причин. После определения проблемы назначается лечение.

    Если уровень ниже нормы

    При низком уровне гормона бластоците трудно нормально прикрепиться к стенке матки. Даже если это произошло, низкий уровень гормона не способен сдерживать сокращения матки, что нередко приводит к выкидышу. Забеременеть при низком уровне прогестерона возможно, но для сохранения беременности понадобится помощь врачей.

    Недостаток прогестерона на поздних сроках беременности говорит о том, что детское место плохо сформировано. Если нет динамики в росте гормона, повышается риск маточных кровотечений и выкидыша.

    Низкий уровень прогестерона наблюдают при высоком уровне эстрогенов и у женщин с дисфункцией яичников.

    Сниженный прогестерон указывает на риск задержки развития плода. В этом случае назначают дополнительное УЗИ.

    Резкое падение уровня гормона наблюдают при замершей беременности.

    Если уровень выше нормы

    Высокий уровень прогестерона наблюдают у беременных двойней или тройней, потому что у каждого плода образуется собственная плацента, которая вырабатывает прогестерон. В этом случае большое количество прогестерона — норма.

    С чем может быть связан повышенный уровень прогестерона:

    • с медленным созреванием плаценты;
    • с опухолями в надпочечниках, яичниках;
    • с кистами;
    • с пузырном заносом в начале беременности;
    • с хориокарциномой (опухолью матки);
    • с проблемами с печенью и почками.

    Симптомы избытка или недостатка прогестерона

    Есть определенные признаки, по которым распознают низкий или высокий уровень прогестерона до сдачи анализов.

    Как распознать избыток прогестерона

    Излишнее количество гормона на ранних сроках проявляется снижением зрения, головными болями, напоминающими мигрень, чувством апатии и сильной усталости. Эти симптомы иногда проявляются и при нормальном уровне прогестерона, поэтому самостоятельно женщины не всегда распознают в них проблему.

    Сильный токсикоз в первые недели, тошнота не только от самой пищи, но и от ее запаха нередко провоцируется высоким уровнем гормонов. К этому иногда добавляются выпадение волос и резкий набор веса.

    Какие еще есть признаки избытка гормона:

    • отеки лодыжек, ног;
    • жирная угревая сыпь на теле и лице;
    • жирная себорея;
    • болезненность молочных желез;
    • проблемы с работой кишечника;
    • эмоциональная неустойчивость — от приступов гнева до апатии, панических атак, депрессии.

    Как распознать недостаток прогестерона

    Недостаток прогестерона проявляется рядом симптомов. Недостаток гормона распознают по таким признакам:

    • снижение полового влечения;
    • головные боли;
    • сильные и частые перепады настроения;
    • постоянное чувство усталости и вялости;
    • нарушение сна;
    • высокая жирность волос;
    • пигментные пятна и прыщи на коже;
    • кровянистые, сукровичные выделения из половых органов;
    • отеки;
    • тонус матки на ранних сроках, проявляющийся болями в нижней части живота и пояснице.

    Как лечат при низком и высоком уровнях прогестерона

    На ранних сроках беременности особо опасным врачи считают недостаточный уровень гормона, потому что он приводит к угрозе выкидыша. Для таких ситуаций врачи разработали определенные схемы лечения.

    При высокой концентрации прогестерона нет специфической терапии, только симптоматическое лечение.

    Лечение при повышенном уровне

    При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:

    • успокоительные (если есть выраженная психическая нестабильность);
    • слабительные, чтобы нормализовать работу кишечника;
    • сбалансированное питание;
    • прием витаминов;
    • соблюдение режима — прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
    • назначают препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантил», «Актовегил»);
    • назначают инъекции витаминов группы В и спазмолитики.

    На втором и третьем триместрах беременную по назначению врача могут госпитализировать, чтобы она находилась под постоянным наблюдением.

    Лечение при пониженном уровне

    Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.

    Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

    • обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
    • назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
    • назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
    • спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).

    Заключение

    Отслеживание уровня гормона по таблице прогестерона при беременности помогает сохранить здоровье мамы и малыша. Если значение гормона выше или ниже нормы, врач назначает соответствующее лечение, учитывая все показатели и данные дополнительных обследований.

    При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:

    С наступлением беременности в женском организме происходят сложные биохимические процессы, кардинально изменяется гормональный фон. Отклонения в концентрации некоторых важных веществ могут поставить вынашивание малыша под угрозу, спровоцировать патологии у плода. Так, очень важным для гестации гормоном беременности является прогестерон.

    Значение прогестерона при беременности

    Прогестерон крайне важен не только для нормального развития беременности, но и для того, чтобы она, в принципе, наступила. Женский организм начинает интенсивно синтезировать гормон сразу после овуляции, поскольку он призван обеспечить благоприятные условия для внедрения эмбриона:

    • Слизистая матки утолщается и разрыхляется, в её тканях накапливаются питательные вещества.
    • Снижается иммунитет женского организма. Это необходимо, чтобы он не воспринял плодное яйцо как чужеродный объект и не старался избавиться от него.
    • Выделяется секрет маточных труб для наилучшей транспортировки оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость.

    Во второй фазе менструального цикла прогестерон подготавливает слизистую матки к возможной имплантации эмбриона

    Если же зачатия в данном цикле не происходит, то постепенно выработка прогестерона снижается, и происходит отторжение слизистой оболочки матки (менструальное кровотечение). А вот если беременность наступила, то прогестерон продолжает активно вырабатываться и продолжает свою работу:

    • Подготавливает молочные железы к лактации: развиваются их дольки, альвеолярные ходы.
    • Снижает тонус мускулатуры матки, что препятствует выкидышу (одновременно расслабляет мышцы других органов брюшной полости, например, кишечника).
    • Делает связки таза более эластичными, что важно для предстоящих родов.
    • Влияет на психику женщины — готовит её к предстоящей роли матери.
    • Поддерживает нормальный уровень вязкости крови, что важно для нормального обеспечения плода питательными веществами (а следовательно, для его полноценного развития). Также гормон оказывает влияние на уровень глюкозы в крови матери.
    • Регулирует процесс накопления жирового слоя у будущей мамы: это обеспечивает плоду должный уровень безопасности.

    Прогестерон помогает организму перестроиться для благополучного вынашивания плода и даже готовит психику женщины к будущей роли матери

    Почему важно отслеживать прогестерон при беременности

    При нормальном протекании беременности гинеколог обычно не назначает анализ на прогестерон.

    Кроме того, иногда срок беременности уже превышает 40 недель, но роды всё ещё не начинаются. В этом случае есть вероятность старения плаценты, что угрожает здоровью матери и ребёнка. Медики определяют концентрацию прогестерона в крови, чтобы при необходимости прибегнуть к кесареву сечению.

    Как сдаётся анализ

    Для анализа на прогестерон необходима венозная кровь. Женщина должна сдать её натощак (при последний приём пищи должен быть не позднее 20 часов). Накануне исследования недопустимо курение, приём алкоголя, а также психические и физические перегрузки. За сутки до данного анализа следует избегать жирной пищи, а также отказаться от приёма медикаментов.

    Для анализа на прогестерона необходима венозная кровь

    Оценить результаты анализа может только врач (беременной не нужно само́й делать выводы и «накручивать» себя). Ведь даже выявленное отклонение от нормы — ещё не стопроцентный диагноз. Нужно оценить в совокупности все данные, чтобы выбрать правильную тактику действий.

    Нормы прогестерона на разных сроках беременности

    В процессе вынашивания ребёнка уровень прогестерона в женском организме постепенно растёт. Проследить этот процесс можно по следующей таблице (в разных лабораториях используются свои единицы измерения).

    Таблица: уровень прогестерона по неделям

    Срок беременности в неделях Уровень прогестерона, нг/мл Уровень прогестерона, нмоль/л
    5–6 18,6–21,7 59,1–69
    7–8 20,3–23,5 64,8–75
    9–10 23–27,6 73,1–88,1
    11–12 29–34,5 92,1–110
    13–14 30,2–40 96–127,2
    15–16 39–55,7 124–177,1
    17–18 34,5–59,5 111–189
    19–20 38,2–59,1 121,7–187,8
    21–22 44,2–69,2 140,6–220
    23–24 59,3–77,6 188,9–247,1
    25–26 62–87,3 197,2–277,8
    27–28 79–107,2 251,2–30,9
    29–30 85–102,4 270,2–326
    31–32 101,5–126,6 323,1–402,8
    33–34 105,7–119,9 336,3–381,4
    35–36 101,2–136,3 321,7–433,1
    37–38 112–147,2 356,1–468,1
    39–40 132,6–172 421–546

    В разных лабораториях нормы могут несколько отличаться. Например, где-то в статистические данные включаются пациентки ЭКО и другие будущие мамы, принимающие искусственные аналоги прогестерона. Поэтому верхние значения в первом триместре будут значительно превышать показатели, характерные для обычной беременности.

    В домашних условиях любая будущая мама может узнать нормы содержания прогестерона на определённой неделе беременности с помощью онлайн-калькулятора (например, можно воспользоваться следующей ссылкой: https://www.wantbaby.ru/ru/kalkulatory/progesteron/?mode=lmp&dpo=35&week=&cd=&cycle=28&pg=&unit=ng). На сайте в специальном окошке нужно выбрать интересующую неделю беременности, а затем нажать кнопку «Рассчитать». Внизу на графике появится диапазон нормальных значений гормона (слева и справа находятся шкалы с двумя единицами измерений — нг/мл и нмоль/л).

    Причины отклонений гормона от нормы

    При беременности уровень прогестерона может отклоняться от нормы в ту или иную сторону. Так, дефицит гормона может быть обусловлен такими причинами:

    • Внематочная беременность (естественно, выявляется на ранних сроках).
    • Замирание плода (также в первом триместре).
    • Патология яичников.
    • Заболевания гипофиза, щитовидной железы.
    • Фетоплацентарная недостаточность.
    • Гестоз.
    • Перенашивание беременности.

    При внематочной беременности уровень прогестерона будет ниже нормы

    Избыток же гормона характерен для следующих состояний:

    • Многоплодие (конечно же, чтобы обеспечить развитие двух и более эмбрионов материнскому организму нужно вырабатывать больше гормонов).
    • Киста жёлтого тела. Это доброкачественное образование яичника.
    • Хореакарцинома. Это редкое злокачественное образование, возникающее в результате трансформации клеток хориона (внешней плодной оболочки эмбриона).
    • Патологии развития плаценты.
    • Пузырный занос. Это патология, при которой ворсины хориона разрастаются и становятся похожими на пузыри, заполненные жидкостью.
    • Нарушение работы почек. Прогестерон плохо выводится из организма.
    • Приём гормональных препаратов.

    Избыток прогестерона в крови наблюдается при некоторых патологиях, например, пузырном заносе

    Симптомы понижения или повышения нормы прогестерона

    • Матка часто находится в тонусе (становится твёрдой, чувствуются её сокращения).
    • Тянущие боли в нижней части живота.
    • Мажущие кровянистые выделения из влагалища.
    • Чувство сухости во влагалище, отсюда дискомфорт во время интимной близости.
    • Нарушения терморегуляции, сопровождающееся колебаниями температуры тела.
    • Частая раздражительность резкие перепады настроения.
    • Угри и пигментные пятна на коже.
    • Усиленная активность сальных желёз.
    • Скачки артериального давления.
    • Проблемы со сном.

    Нехватку прогестерона беременная может заподозрить по определённым симптомам, например, периодическим тянущим болям внизу живота

    Конечно, некоторые из этих признаков не являются стопроцентными (например, женщина сама по себе может быть нервной и мнительной или склонной к высыпаниям на коже). Но когда симптомов сразу несколько, следует задуматься и обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

    Свои характерные симптомы имеет и повышенный прогестерон:

    • Быстро идёт накопление подкожного жира.
    • В организме задерживается жидкость, появляются отёки.
    • Также чрезмерная работа сальных желёз, угревые высыпания на теле, появление пигментных пятен.
    • Постоянные запоры, изжога.
    • Частые головные боли, постоянная сонливость, повышенная утомляемость.
    • Также нестабильность настроения, плаксивость, ухудшение памяти.

    Лечение

    Состояния, связанные с недостатком у беременной прогестерона, медики успешно корректируют с помощью искусственных аналогов прогестерона. В основном этот препараты Дюфастон и Утрожестан. Данные средства используют чаще всего в первом триместре, пока не созреет плацента.

    Дефицит прогестерона у беременной врачи корректируют препаратами, содержащими искусственные аналоги гормона

    Также практикуется назначение вагинальных свечей, содержащих искусственный прогестерон. В отдельных ситуациях гормональный препарат вводится внутримышечно.

    Если отклонение прогестерона от нормы небольшое, то, возможно, это просто индивидуальная особенность женского организма. Если беременность при этом развивается нормально (нет угрозы выкидыша), то часто врачи не спешат прибегать к гормональной терапии, а внимательно наблюдают за процессом вынашивания.

    На сегодняшний день существуют медицинские исследования (в основном западных учёных) о возможном неблагоприятном влиянии синтетических гормонов на здоровье будущих детей. Поэтому назначать гормональную терапию беременной целесообразно только тогда, когда она, действительно, необходима.

    Приём прогестерона является обязательным, как правило, в следующих ситуациях:

    • Изначально у женщины фиксировалась недостаточность лютеиновой фазы. В этом случае синтетический гормон целесообразно принимать до 16 недель, пока не созреет плацента, которая сама будет вырабатывать прогестерон.
    • Беременность наступила в результате ЭКО. При этом женский организм обычно не вырабатывает гормон в нужном объёме.

    Что касается избытка прогестерона, то его нельзя скорректировать гормональными препаратами. В этом случае необходимо выяснить причину такого состояния и принимать соответствующие меры. Например, киста жёлтого тела чаще всего самостоятельно рассасывается в процессе беременности или после родов. Если же выявляется пузырный занос, то необходима чистка (ведь эмбриона попросту нет).

    Последствия и осложнения, вызванные отклонением прогестерона от нормы

    Очевидно, что если игнорировать слишком низкие показатели прогестерона, это может поставить беременность под угрозу. Из-за пребывания матки в тонусе может случиться выкидыш. На более поздних сроках низкий уровень гормона может спровоцировать задержку развития плода (отставание в весе, уменьшение размера внутренних органов, их патологии).

    Перенашивание беременности, для которого характерен высокий уровень прогестерона (он не падает, как в норме), чревато гипоксией у плода. Ведь стареющая плацента не выполняет полноценно своих функций. Кроме того, у малыша расслабляются мышцы сфинктера, и меконий попадает в околоплодные воды, ребёнок его заглатывает. Кости его черепа начинают окостеневать, что создаст проблемы во время естественных родов.

    Отзывы

    У меня тоже прогестерон низкий по анализам был, да ещё и упал на 10 единиц спустя 4 дня. затянуло живот- сразу полетела к врачу-назначили Утрожестан по 200 мг 3 раза в день. Живот больше не тянет, чувствую себя хорошо, анализы больше не сдавала.

    https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055

    Я, к сожалению, не избежала больницы, два раза лежала на сохранении в больнице с выделениями, и оба раза сказали, что дело в том, что прогестерон на нижней границе.

    https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/1794055

    У меня был понижен прогестерон при первой беременности. Дочка родилась абсолютно здоровой и в срок… После родов прогестерон у меня был, вообще, как у женщины в период менопаузы. Во вторую беременность тоже был низкий — пила дюфастон, но во втором триместре чуть поднялся и уже не принимала ничего такого. Обе дочки родились здоровыми. Рано сели, пошли, заговорили. Хотя врачи такие страсти рассказывали…

    https://sovet.kidstaff.com.ua/question-2099969

    Врачи ещё как назначают и что надо и что не надо. Их основная задача не в том, чтобы у женщины был здоровый ребёнок, а в том, чтобы во время беременности с ней ничего не случилось. А что будет потом их мало волнует. Я ни в чём их не обвиняю, просто профессия у них очень ответственная. Она лучше десять раз перестрахуется и выпишет Дюфастон, чтобы к ней не было потом никаких претензий. А гоняют их основательно за неправильно поставленный диагноз и прочие вещи. Т. е. есть определённая методика лечения, ей они и руководствуются, а индивидуальный подход равен 0. Поэтому решать всё-таки приходится пациенту есть ему то, что прописывают или нет. Любые медицинские препараты абсолютно безвредными не являются. Поэтому их стоит пить только тогда, когда польза перекрывает вред. Ну и, конечно, максимум анализов для установления истинной причины угрозы беременности. Часто на них приходится настаивать самим.

    https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=9950

    Просто дополнительный прогестерон нужен не всегда. У меня, повторюсь, есть опыт 2-х удачных Б. с низким прогестероном в крови. Но, у меня ничего не болело, не тянуло, не была и намёка на мазню, отличное УЗИ. И на основании всех этих факторов очень уважаемый специалист не назначал дополнительную поддержку, т. к., по его словам, недостаток прогестерона в крови — ещё не показатель того, что в теле матки его тоже мало.

    Как женщина, пережившая несколько ЗБ, и прошедшая кучу обследований по этому поводу в течение нескольких лет, могу сказать, что недостаток прогестерона — «отмаза» у многих врачей, которые на самом деле являются некомпетентными в вопросе причин возникновения ЗБ. Очень часто изначально причина в «плохом» генетическом материале, и зачастую, кстати, мужчины становятся носителями такого материала. Генетически неполноценный эмбрион или хорион, который, к сожалению, уже на ранних сроках беременности становится нежизнеспособным и не может в т. ч. «стимулировать» нормальную для здоровой беременности выработку гормонов (и речь идёт не только о прогестероне, но и об эстрогене, который значительно повышается при наступлении беременности). Отсюда, кстати, часто низкий или медленно растущий ХГЧ и пр. ЗБ или выкидыши, связанные с истинным недостатком прогестерона, как правило, возникают на более поздних сроках беременности (после 8 недель), т. к. как на этом сроке возникает проблема с кровоснабжением растущего эмбриона.

    Прогестерон — один из ключевых гормонов для будущей мамы. Его дефицит может спровоцировать прерывание беременности, вызвать задержку развития плода. Избыток данного вещества также может свидетельствовать о возможных проблемах. Поэтому женщине очень важно быть внимательной к своему состоянию, чтобы вовремя заподозрить патологию.

    При нормальном протекании беременности гинеколог обычно не назначает анализ на прогестерон.

    http://o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/progesteron/http://www.eko-blog.ru/articles/progesteron-pri-beremennosti/http://vrach365.ru/beremennost/analiz-krovi/progesteron-po-nedelyam/http://littleone.com/publication/0-6696-kakova-norma-progesterona-u-zhenshchin-pri-beremennostihttp://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/38098.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

    Читайте также:  Сколько Ребёнок Должен Шевелится 29 Недель
Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы