Признаки Выкидыша На Сроке 4 Недели

Содержание

Женщинам свойственно думать, что наиболее опасный период беременности — третий триместр. Однако самые важные процессы происходят именно на ранних сроках, когда порой и сама женщина еще не знает, что ждет ребенка. В первые 12 недель беременности вероятность выкидыша наиболее высока.

Как диагностируется угроза выкидыша?

По статистике, каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках. При этом имеются в виду все случаи слияния мужской и женской половых клеток, при которых оплодотворенная яйцеклетка не внедрилась в эндометрий матки. Иногда это происходит даже до наступления задержки и протекает бессимптомно.

Если беременность прерывается чуть позже — до 12-ой недели беременности, могут появиться признаки, указывающие на возможный выкидыш, которые нельзя оставлять без внимания.

После обращения к врачу необходимо подтвердить или опровергнуть возможную угрозу выкидыша. Для этого понадобится провести гинекологический осмотр, чтобы выявить состояние шейки матки и самого органа, УЗИ и анализ крови на гормоны. Немаловажным является исследование на предмет инфекционных заболеваний и антитела.

Как правило, своевременная диагностика помогает сохранить беременность на ранних сроках, если только она не связана с гинекологическими заболеваниями. В противном случае, шансы на сохранение плода заметно снижаются.

Первые симптомы выкидыша на ранних сроках

В первое время выход оплодотворенной яйцеклетки проходит незаметно для женщины и своевременно наступает менструация. Если плоду уже исполнилось 5-6 недель, а иногда и раньше, появляются признаки, которые помогают быстрее среагировать на возможную угрозу потери ребенка.

На стадии угрозы выкидыша женщину может беспокоить тянущая боль внизу живота. Известно, что этот симптом часто проявляется в первые месяцы беременности и чаще всего не является тревожным, но провериться необходимо.

Самый важный и существенный признак выкидыша — кровотечение. Оно появляется уже в тот момент, когда начинается отслойка плодного яйца. Женщина может заметить всего несколько капель бурого цвета на белье или гигиенической прокладке, обильные выделения ярко-красного цвета, или же следы кровотечения появляются, затем исчезают и появляются снова. Даже если обнаружен едва уловимый кровянистый след, необходимо срочно показаться гинекологу: чем раньше пациентка забьет тревогу, тем выше шанс сохранить беременность.

Когда выкидыш уже начался, женщина ощущает внезапную боль внизу живота и в пояснице. Она сопровождается обильным кровотечением. Выход плодного яйца — выкидыш — означает, что плод уже погиб и его сохранение невозможно.

Что делать при появлении симптомов выкидыша?

Если женщина обнаружила следы крови на белье или почувствовала резкую боль, нужно сразу же идти к врачу. Лучше не экономить и пойти в платную клинику, если на прием к своему врачу попасть в текущий день невозможно.

Врач проведет опрос, осмотрит, назначит ряд диагностических процедур. Первым делом нужно будет выявить причину угрозы выкидыша, а уже потом врач назначит грамотную терапию.

Кроме медикаментозного лечения, специалист однозначно рекомендует свести физические нагрузки к минимуму, соблюдать постельный режим, не нервничать и настраиваться на хорошее. Во многих случаях этого достаточно, чтобы сохранить ребенка.

В первое время выход оплодотворенной яйцеклетки проходит незаметно для женщины и своевременно наступает менструация. Если плоду уже исполнилось 5-6 недель, а иногда и раньше, появляются признаки, которые помогают быстрее среагировать на возможную угрозу потери ребенка.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке возникает внезапно

Что такое самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольным выкидышем называется прерывание беременности без постороннего вмешательства на сроке до 12 недель развития плода. В ряде случаев срыв беременности происходит настолько быстро, что женщина не знает о том, что произошло зачатие.

Небольшая по времени задержка менструаций списывается на стресс или переутомление, хотя на самом деле это вызвано совершенно иными причинами. Единственное, что может косвенно намекать на зачатие – это более длинные месячные, сопровождающиеся болезненностью.

Причины выкидыша

Если беременность прерывается в первом триместре, то для этого есть ряд причин. Они особенно актуальны для тех пар, которые не могут зачать ребенка длительное время. Это означает, что необходимо тщательно обследоваться и выявить факторы, препятствующие нормальной имплантации и дальнейшему развитию зародыша в матке.

  • Генетическими аномалиями плода, что является наиболее частой причиной срыва беременности. Нарушения могут касаться как качественных, так и количественных сбоях в хромосомах. Организм матери распознает аномалии и не дает такому плоду развиваться. Обычно отторжение происходит на третьей неделе.
  • Нарушениями гормонального фона в материнском организме. Это вторая по частоте проблема, провоцирующая срыв беременности. Гормоны отвечают не только за успешный цикл, но и за прикрепление плода в слизистой матки. Если по причине гормонального сбоя слизистая не способна обеспечить плод всем необходимым, такая беременность тоже срывается. Чаще всего прекращение беременности случается на четвертой неделе.
  • Резус-конфликтом. При разном резус-факторе у родителей повышается риск самопроизвольного выкидыша. Это актуально, если женщина имеет отрицательный резус, а ребенок унаследовал от отца положительный. В этом случае материнский организм может распознать плод как инородное тело и способствовать его изгнанию из матки. При своевременной диагностике такой ситуации можно сохранить ребенка путем медикаментозной терапии.
  • Заболеваниями, передающимися половым путем, и другими инфекциями. Они также провоцируют выкидыш на раннем сроке. Эмбрион инфицируется на ранней стадии, поэтому организм его однозначно воспринимает как инородное тело и уже на пятой неделе беременности происходит ее прекращение.
  • Ранее перенесенными абортами. Это частая причина, по которой последующие беременности могут не сохраняться. Аборт является большим стрессом для репродуктивной системы, слизистая оболочка матки истончается, поэтому увеличивается риск невынашивания плода.

Самопроизвольный выкидыш можно остановить, если вовремя обратиться в клинику

Симптомы

Заметить проявления выкидыша в первые недели проблематично. Большинство женщин списывают это на опаздывающую менструацию. В то же время через четыре недели поздний выкидыш дает о себе знать более явно. Это процесс не является быстрым и одномоментным. Перед тем, как происходит изгнание плода из матки, выкидыш проходит три стадии, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

  • Первый этап характеризуется нарастанием тонуса матки. Женщина ощущает тяжесть внизу живота, ноющие или болезненные ощущения схваткообразного характера. Параллельно с болями в животе появляются кровянистые выделения. Часто беременные не придают этому значения, принимают обезболивающие препараты.
  • Второй этап сопровождается непосредственным отторжением плода слизистой оболочкой матки. Плодное яйцо начинает отслаиваться, после чего оказывается совершенно не связанным со слизистой. Если женщина на этом этапе находится в клинике, то даже при начавшемся отторжении есть возможность остановить самопроизвольный выкидыш.
  • Третий этап – это процесс изгнания, который уже не остановить. Женский организм отторгает плод, из-за чего пациентки ощущают сильные спазмы, выход плодного яйца сопровождается обильным кровотечением. В этом случае обязательно обращение к врачу, чтобы выяснить наличие осложнений. Среди таких может быть неполный аборт или замершая беременность.

Если своевременно обратиться в клинику на раннем сроке, то гипертонус можно устранить, тем самым сохранив беременность.

Симптомы выкидыша не всегда говорят именно об этой проблеме. Такими же ощущениями сопровождается внематочная беременность, некоторые патологии шейки матки, опухолевые заболевания. Поэтому при возникновении болей внизу живота или кровотечения нужно сразу же обращаться в клинику.

Опасные сроки беременности при осложнениях женщина может провести на сохранении

Профилактика

Для того, чтобы избежать выкидыша, необходимо проводить профилактику, особенно если беременность долго не наступает. Основной профилактической мерой врачи считают правильное планирование беременности и подготовку к ней.

В идеале, перед тем, как зачать ребенка, необходимо проконсультироваться с генетиком, гинекологом и эндокринологом. Эти специалисты помогут выявить возможные отклонения, откорректировать их, после чего беременность пройдет успешно.

Что может сделать будущая мама:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины, гулять на свежем воздухе;
  • исключить стресс;
  • нормализовать сон;
  • откорректировать питание, ввести больше витаминов и минералов.

Самопроизвольный выкидыш – не приговор, и в большей части случаев врачам удается помочь женщинам, желающим иметь ребенка. Самое главное, в короткие сроки выявить проблему и пройти полное лечение, выполняя все назначения врача.

Небольшая по времени задержка менструаций списывается на стресс или переутомление, хотя на самом деле это вызвано совершенно иными причинами. Единственное, что может косвенно намекать на зачатие – это более длинные месячные, сопровождающиеся болезненностью.

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

  • Угрожающий аборт
  • Начавшийся аборт
  • Полный (или неполный) аборт
  • Неразвивающаяся беременность

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Как часто прерывается беременность?

Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.

  • 80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
  • 90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
  • больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
  • в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Читайте также:  Почему Ночью Тянет Ноги Во Время Беременности 33 34 Недели

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий уровень прогестерона может быть причиной невынашивания беременности. Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

  • Сахарный диабет (с плохим контролем уровня глюкозы)
  • Болезни щитовидной железы
  • Нарушение свертывания крови
  • Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

Мифы о причинах ранней потери беременности

До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:

  • Полет на самолете
  • Легкая тупая травма живота
  • Занятия спортом (адекватные)
  • Один предыдущий выкидыш до 12 недель
  • Сексуальная активность
  • Стресс

Как распознать аборт?

Существует несколько основных симптомов выкидыша:

  • Кровотечение различной интенсивности

Выделение крови объясняется частичной или полной отслойкой хориона (будущей плаценты). Если эта отслойка произошла в верхних отделах матки, то кровь может не выходить наружу, а образовывать ретрохориальную гематому. При угрожающем аборте может быть легкое кровомазание, проходящее самостоятельно и без последствий, а при аборте в ходу кровотечение бывает довольно обильным.

Болевые ощущения обычно локализуются над лобком, могут отдавать в пах, поясницу и иметь разную интенсивность. Они могут носить постоянный или схваткообразный характер. Важно, что у большинства беременных женщин на протяжении всех 9 месяцев могут возникать различные неприятные и непривычные ощущения в районе живота, которые никак не угрожают ребенку. Все сомнения о природе болей может развеять врач женской консультации.

  • Выход частей эмбриона из половых путей

Большинство абортов оканчивается самостоятельно после выхода всех частей эмбриона. Этот признак – несомненное подтверждение диагноза, но порой женщина путает сгустки крови с эмбрионом.

  • Излитие околоплодных вод

Во втором триместре излитие околоплодных вод всегда говорит о неизбежном аборте. Вслед за разрывом плодных оболочек следуют схватки и выход плода. Иногда при беременности может возникнуть недержание мочи или обильное влагалищное отделяемое. При сомнениях в природе жидкости лучше сразу обратиться к врачу для проведения специальных тестов. Доступные в аптеках тест-прокладки на амниотическую жидкость могут давать ложноположительный результат.

С чем можно перепутать спонтанный аборт?

Многие симптомы выкидыша на ранних сроках могут быть и при других состояниях и болезнях. Поэтому важно обратиться к врачу для их исключения. Сходные признаки бывают при:

  • внематочной беременности
  • раке шейки матки
  • перекруте кисты яичника (без кровотечения)
  • травматизации шейки матки

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

  • Кровотечение на любом сроке
  • Сильные схваткообразные боли внизу живота
  • Болевые или неприятные ощущения в области паха, появившиеся впервые
  • Выделение большого количества бесцветной жидкости из влагалища
  • Повышение температуры, ухудшение общего состояния.

Диагностика при симптомах выкидыша

С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо уже с 3-4 недели беременности, а в более поздние сроки появляется возможность найти сердцебиение эмбриона. Считается, что если при незначительном кровотечении и закрытой шейке матки врач обнаруживает сердцебиение плода, то вероятность выносить эту беременность до срока составляет 97%. Если же кровь из половых путей сочетается с сильно деформированным плодным яйцом, слишком маленьким эмбрионом или отсутствием биения сердца, то аборт считается неизбежным.

Часто при кровотечении или сильных болях внизу живота на УЗИ можно обнаружить ретрохориальную гематому. При небольших размерах она не опасна и требует лишь наблюдения. При значительной отслойке и большой гематоме велик риск прерывания беременности и сильного кровотечения.

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

PAP-тест

Как ни странно, порой при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Это необходимо, если на УЗИ есть живой эмбрион, гематомы в области хориона не видно, а кровотечение продолжается. В этом случае мазок позволяет исключить рак шейки матки.

Лечение

Лечение угрожающего аборта

зависит от его предполагаемой причины. Непосредственно повлиять на ход событий в ранние сроки (до 12 недель) практически невозможно. Обычно назначают транексам (для остановки кровотечения) и утрожестан (при неудачных предыдущих беременностях). Во втором триместре можно замедлить укорочение шейки при ИЦН (путем наложения швов и пессария). На этом методы лечения исчерпываются. Во многих странах ранние выкидыши даже не пытаются лечить в связи с высокой частотой хромосомных аномалий. Недавно появились исследования, что Утрожестан в свечах не препятствует выходу аномального эмбриона, поэтому может использоваться и на малых сроках.

Что НЕ НУЖНО при кровотечении в ранние сроки беременности (угрожающем аборте):

  • Но-шпа
  • Свечи с папаверином
  • Баралгин
  • Магне В6
  • Витамин Е
  • Постельный режим

Все вышеперечисленные средства и меры являются неэффективными , а потому не рекомендуются ведущими российскими и зарубежными ассоциациями акушеров-гинекологов. Некоторые старые способы лечения, например, постельный режим, могут даже навредить беременной. При ограничении подвижности возрастает риск запоров, тромбозов, стресса, что ведет к различным осложнениям.

Свершившийся полный аборт

Такое состояние обычно не требует лечения и даже наблюдения. Обычно врачи рекомендуют сдать анализ на ХГЧ через 3 недели после прекращения беременности. Если он приходит в норму, то можно спокойно жить дальше. Если ХГЧ не снизился или снизился недостаточно, то можно подозревать пузырный занос – опасное состояние, требующее лечения.

Аборт в ходу

Если при осмотре врача кровотечение все еще продолжается, а плодное яйцо или погибший эмбрион еще не вышли из матки, то применяют три подхода:

  • выжидательный (подождать самостоятельного разрешении ситуации в течение 7 дней)
  • медикаментрозное завершение (прием мизопростола для сокращения матки и изгнания плодного яйца)
  • вакуум-аспирация или выскабливание (чистка) полости матки (при сильном кровотечении или неэффективности других методов)

Вопрос о способе завершения аборта решает врач. Поэтому крайне важно обратиться к специалисту и наблюдаться у него до окончания процесса. При опасном для жизни кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты, а порой приходиться переливать компоненты крови в условиях стационара.

Когда назначают прогестерон?

Гормональная поддержка (Утрожестан в свечах интравагинально) назначается в следующих случаях:

  • два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
  • один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
  • доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
  • угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)

В первых двух случаях Утрожестан (микронизированный прогестерон) применяется для профилактики, начиная с подготовки к беременности и вплоть до 10-12 недели. При существующей угрозе аборта до 20 недели препарат назначается вплоть до исчезновения симптомов.

Как восстановиться после выкидыша?

Потеря желанной беременности – всегда стресс для женщины. К нему прибавляется беспокойство об успехах будущих беременностей. Поэтому крайне важно реабилитировать свое здоровье и настроение перед планированием потомства (см. также последствия аборта и реабилитация).

  • При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
  • Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
  • При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
  • При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.

Обследование при привычном невынашивании

Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:

Обследование

Лечение при выявлении проблемы

Профилактика потерь беременности

Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.

Читайте также:  Отслоение 8 Недель

Частые вопросы

Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?

Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.

Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?

Учитывая, что плод жив, шанс сохранить беременность есть. Но если уровень гемоглобина будет продолжать падать, то в интересах здоровья матери возможно прерывание.

Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?

Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.

Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?

При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.

Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?

Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня задержка с 5июля ходила на ухи ставят беременность 3 недели. Сейчас начались схваткообразные боли в животе и красные выделения обильностью как обычные месячные. Можно ли сидеть и ждать пока само все выйдет или надо срочно обратиться к врачу…беременность не желанная записана на прием к врачу для регуляции

Вы говорите как будто о каком-то существе или животном. Ничего и никого не нужно ждать звоните врачу и идите на прием,либо пускай к вам на дом приходит. Но самое главное не надо никого слушать,кроме врача. Я так послушала свою свекровь и потеряла своего детеныша долгожданного. Это была первая беременность,хоть и тоже не особо запланированная,но мы с мужем были на 7-ом небе от счастья. И вот такое счастье не смогло длиться так долго,теперь осталась большая боязнь забеременеть. Это слишком сильная психологическая травма в нашей семье. Так еще я и подумать не могла никогда,что наберу 38 кг после замершей беременности. Так блин эти килограммы выходят мне слишком трудной борьбой в жизни теперь. Поэтому никого не слушайте,врач и только врач может сказать что-то стоящее!! Желаю вам легкой беременности и легких родов. Пускай всё время вас хранит Бог!

зависит от его предполагаемой причины. Непосредственно повлиять на ход событий в ранние сроки (до 12 недель) практически невозможно. Обычно назначают транексам (для остановки кровотечения) и утрожестан (при неудачных предыдущих беременностях). Во втором триместре можно замедлить укорочение шейки при ИЦН (путем наложения швов и пессария). На этом методы лечения исчерпываются. Во многих странах ранние выкидыши даже не пытаются лечить в связи с высокой частотой хромосомных аномалий. Недавно появились исследования, что Утрожестан в свечах не препятствует выходу аномального эмбриона, поэтому может использоваться и на малых сроках.

Выкидыш на 4 неделе беременности может пройти для пациентки совершенно незаметно. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что уже беременны. У зародыша начинается развитие клеток, которые были сформированы на 3 неделе.

На начальном этапе очень важно поддерживать не только физическое здоровье будущей матери, но и ее эмоциональное состояние. Выкидыш на 4 неделе может спровоцировать сильный стресс, прием медицинских препаратов, курение или употребление крепких алкогольных напитков.

Развитие

Многих будущих мамочек интересует, как выглядит плодное яйцо на 4 неделе беременности. На данном этапе оно уже преобразуется в полноценный эмбрион. Внешне он мало напоминает ребенка, так как имеет вид сплюснутого с двух сторон диска. Плодное яйцо состоит из нескольких слоев, а именно:

  • Наружный слой. Из этих элементов формируется плацента (хорион), полость для жизнеобеспечения плода (амнион), желточный мешок, клетки эктодермы. Все эти органы в дальнейшем будут выполнять важные функции для сохранения жизни эмбриона.
  • Мезодерма. Из клеток этого слоя в дальнейшем будет сформирован скелет малыша, его мышцы, соединительные ткани, система кровеносных сосудов, выделительные органы.
  • Эндодерма. Из этих элементов будет формироваться печень, железы, дыхательная система и органы пищеварительного тракта.

Непосредственно на 4 неделе беременности у зародыша образуется головка, которая похожа на маленькую каплю. Это финальный эпизод бластогенеза. Пациентке лучше не видеть, как выглядит выкидыш на 4 неделе. Такое зрелище не особо приятное, поэтому лучше поберечь психику несостоявшейся матери.

Изменения

Женщина узнает радостную новость о беременности на 3-4 неделе. На таком сроке даже обычный тест покажет две полоски. Пациентка должна обязательно записаться на прием к гинекологу, и пройти обследование. Особенно это правило касается женщин, у которых есть хронические заболевания органов репродуктивной системы.

Любые сильнодействующие медикаменты могут навредить эмбриону и спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Любое медикаментозное лечение нужно прекратить. Пить можно только лекарства, которые разрешит ваш гинеколог.

На этапе подготовки к беременности и начальных сроках медики рекомендуют принимать поливитаминные комплексы с фолиевой кислотой. Оптимальная дозировка 400-600 мкг в сутки.

Некоторые женщины отмечают, что на 4 неделе беременности не чувствовали никаких изменений. В этот период происходит гормональная перестройка, что нередко отражается на эмоциональном состоянии пациентки. Могут беспокоить резкие смены настроения, плаксивость, раздражительность. Молочные железы немного набухают, становятся более чувствительными. Некоторые женщины становятся восприимчивыми к запахам, вкусовым качествам, появляются отеки.

Причины

Выкидыш на 4 неделе — это достаточно распространенное явление. При этом пациентка может почувствовать боль в нижней части живота, у нее начнется незначительное маточное кровотечение, и из влагалища выйдет небольшой сгусток.

Некоторые женщины даже не знают о том, что у них случился выкидыш, так как принимают его за обильные месячные. Однако это касается только тех случаев, когда беременность была незапланированной.

Терять желанного ребенка в самом начале вынашивания очень больно и эмоционально тяжело. Однако не стоит отчаиваться. Чтобы следующая попытка зачатия оказалась успешной, нужно точно определить причину, спровоцировавшую преждевременное прерывание беременности.

К наиболее распространенным провоцирующим факторам можно отнести:

  • Серьезное гормональное нарушение. В организме беременной значительно повышается концентрация гормона прогестерона. Если его недостаточно, может произойти выкидыш на раннем сроке. В группу риска также входят пациентки с патологиями щитовидки и надпочечников.
  • Генетические отклонения. Серьезные нарушения в процессе формирования плода неизбежно приводят к его гибели. Это может произойти из-за плохой экологической ситуации, наследственности.
  • Отрицательный резус фактор крови у беременной. В этом случае организм будущей матери воспринимает эмбрион как чужеродное тело, и старается его отторгнуть.
  • Воспалительные или инфекционные патологии органов репродуктивной системы. Такие недуги очень опасны для беременных, так как нередко приводят к выкидышу или неправильному формированию плода с уродствами.

Беременная женщина должна внимательно следить за своим рационом питания. Еще на этапе планирования зачатия врачи рекомендуют отказаться от строгих диет. Организм будущей матери должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. В противном случае может произойти выкидыш, так как мозг пошлет сигнал о неблагоприятных условиях для вынашивания малыша.

Даже если вы заболели, ни в коем случае не принимайте таблетки или отвары лекарственных трав, предварительно не проконсультировавшись с гинекологом. Многие препараты и даже натуральные травы могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Риск выкидыша максимально возрастает у пациенток, которые перенесли один или несколько абортов. Такая операция нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые нарушают работу органов репродуктивной системы.

Угроза

К 4 неделе беременности эмбрион должен закрепиться на стенке матки. В этот период нужно посетить врача, встать на учет. Однако некоторые пациентки в неведении ждут очередных критических дней. Отсутствие достоверной информации о положении дел увеличивает риск выкидыша.

Если вам диагностировали угрозу выкидыша или вы хотите сделать все возможное для сохранения долгожданной беременности, обязательно следуйте представленным ниже рекомендациям медиков.

  • Если вы подозреваете, что беременны, незамедлительно запишитесь на прием к врачу. Медик оценит состояние пациентки и угрозу выкидыша. Возможно, понадобиться дополнительное ультразвуковое обследование, анализ крови на гормоны и пр.
  • Сдайте тест на концентрацию ХГЧ гормона. Это позволит установить точный срок беременности.
  • Ведите здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренные занятия спортом позволят не только укрепить ваше здоровье, но и обеспечить оптимальные условия для «приживания» эмбриона.

Если на 4 неделе беременности у вас начал сильно болеть живот, появились выделения из влагалища с примесью крови, обязательно незамедлительно обратитесь к врачу. Медик сделает все возможное для сохранения плода. Организм сам посылает тревожные сигналы. Главное, вовремя их распознать и правильно отреагировать.

Женщина узнает радостную новость о беременности на 3-4 неделе. На таком сроке даже обычный тест покажет две полоски. Пациентка должна обязательно записаться на прием к гинекологу, и пройти обследование. Особенно это правило касается женщин, у которых есть хронические заболевания органов репродуктивной системы.

По статистике, каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Причин, по которым погибает плод как на раннем, так и на позднем сроке беременности, множество. Рассмотрим, как понять, что начался выкидыш, как его диагностируют врачи, в чем заключается терапия и как оказать первую помощь женщине, у которой началось отторжение плода. Также рассмотрим профилактические меры, которые помогают не допустить срыва беременности в будущем.

Что такое выкидыш?

После зачатия зародыш может самопроизвольно удалиться, в этом случае говорят о срыве беременности, что и называется выкидышем. Гибель плода может произойти как за несколько дней до выкидыша, так и за несколько часов. Зачастую он случается в первом триместре беременности. Если же у женщины случилось более двух выкидышей за непродолжительное время, специалисты говорят о невынашивании беременности и назначают соответствующую терапию.

  • спонтанный может случиться даже в первый месяц после зачатия (иногда женщина может и не подозревать о начавшемся самопроизвольном выкидыше, поскольку плод выходит в виде месячных, но более обильных и со сгустками крови);
  • ранний выкидыш происходит до 3-го месяца беременности (плод еще небольшой по размерам);
  • поздний происходит во втором триместре и зачастую такие детки погибают (в вот малышей в третьем триместре уже можно спасти при наличии современного оборудования и квалификации врача; есть неплохие шансы выхаживать деток от 500 г, но не всегда и не во всех регионах России).

Прерывание беременности, которое происходит до 22-й недели, называется выкидышем, если это случается позже, тогда это классифицируется как преждевременные роды.

Помимо наиболее распространенных причин развития выкидыша немаловажным фактором является возраст женщины. Часто 40-летние будущие мамочки спрашивают, может ли начаться выкидыш. Специалисты отмечают, что они действительно находятся в зоне повышенного риска, поэтому зачастую предлагают женщинам 40+ планировать беременность, а также внимательно следить за ее течением.

Диагноз «угроза выкидыша» вне зависимости от степени при правильном лечении и соблюдении предписаний врача заканчивается в подавляющем большинстве случаев родоразрешением в срок.

Чем отличаются ранние и поздние выкидыши?

Выкидыши делят на две основные группы. Если начинающийся выкидыш случается до 12 недель развития плода, говорят о раннем самопроизвольном аборте, в период с 12 до 22 недель – это выкидыш на позднем сроке. После этого срока ребенок считается жизнеспособным и при определенных условиях его можно выходить, хотя и потребуется длительная реабилитация.

Ранние выкидыши отличаются от поздних меньшим количеством крови и минимальным риском развития побочных эффектов и последствий. Если же самопроизвольный аборт случается на более позднем сроке, он сопровождается обильным кровотечением, возможно развитие сепсиса и часто приводит к невозможности иметь детей в будущем.

Различны и причины развития. На раннем сроке прерывание беременности часто происходит по причине механического воздействия (поднятие груза, слишком активный образ жизни), различных инфекций, стресса и гормонального сбоя. На поздних сроках выкидыши связаны с тем, что матка не растягивается под влиянием роста плода и начинает его постепенно отпускать. Часто происходит преждевременная отслойка плаценты.

Причины выкидыша на раннем сроке

Это может иметь разные предпосылки. Среди основных причин начавшегося выкидыша на раннем сроке выделяют следующие:

  • Заболевания, вызванные инфекциями. Это могут быть как венерические заболевания, так и обычный вирус, в результате чего происходит отторжение плода.
  • Аборты. У женщин, которые делали в прошлом аборты или перенесли иные хирургические вмешательства в полость матки, риск развития выкидыша высок. Поскольку в результате таких манипуляций в нормальное функционирование половой системы были внесены нарушения.
  • Генетика. Начавшийся выкидыш на раннем этапе беременности может быть спровоцирован генетическими аномалиями плода. Если в одной из хромосом зародыша развивается определенный элемент, несовместимый с жизнью, происходит его отторжение. По статистике, этот фактор у 70 % женщин является основной причинной раннего выкидыша.
  • Сильный стресс. Депрессия или сильный стресс, который пережила мама в первом триместре беременности, может отразиться на состоянии плода и вызвать самопроизвольный аборт.
  • Гормональный сбой. При большом количестве мужского гормона (тестостерона) и дефиците прогестерона нормальное течение беременности невозможно.
  • Резус-конфликт матери и плода. Если у мамы и ребенка разный резус-фактор, организм матери воспринимает плод как инородное тело и отторгает.
  • Высокая температура. Если у женщины на раннем сроке держится температура свыше 38 градусов несколько дней, начинается интоксикация организма. Это приводит к снижению ее иммунитета, значительно снижаются шансы удержать плод.
  • Бесконтрольный прием медикаментов. Сильнодействующие анальгетики и прием антибиотиков могут вызвать выкидыш на раннем сроке.
  • Неправильный образ жизни. То, как будущая мама себя ведет, что она ест, значительно влияет на развитие плода.

Причины выкидыша на позднем сроке

У подавляющего большинства женщин диагностируется начавшийся выкидыш на раннем сроке, но есть и те, у кого может случиться самопроизвольный аборт на сроке беременности 13 — 22 недели. В этом случае он не связан с генетическими аномалиями, поскольку плод уже практически формирован.

Факторы, которые приводят к позднему выкидышу:

  • истмико-цервикальная недостаточность или недоразвитие шейки матки – может быть вызвано гормональными нарушениями или механическим повреждением во время предыдущего родоразрешения;
  • патология матки – воспалительные процессы, новообразования в полости матки, а также аномалии ее развития (двурогая, седловидная, однорогая матка — все это может спровоцировать выкидыш);
  • дефекты плаценты: гипоплазия, задержка созревания, кальноз (образование кист) — это может привести к преждевременной отслойке;
  • тромбоз сосудов пуповины – в результате этого малышу перекрывается источник питания и плод со временем погибает (в этом случае говорят, что начался выкидыш при замершей беременности);
  • резус-фактор – является показательным и во втором триместре беременности.

Также на позднем сроке самопроизвольный аборт может начаться, если у мамы ряд хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, гестоз). Нередко выкидыш может быть спровоцирован эмоциональными или физическими нагрузками.

Симптомы начинающегося выкидыша в первом триместре

Самопроизвольный аборт по симптоматике начинается практически у всех женщин одинаково – появляются мажущиеся выделения с примесями крови. Они похожи на необильные месячные. Это связано с тем, что плод отторгается постепенно и длиться этот процесс может несколько недель. Некоторые путают с месячными, но при этом появляются сгустки крови, которые напоминают пузырь, который лопнул. По цвету выделения могут быть алыми или, наоборот, темно-красными.

Другие признаки начинающегося выкидыша:

  • появляется тошнота, иногда даже рвота;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе и внизу живота;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта (диарея).

Эта симптоматика может присутствовать не только при самопроизвольном аборте, но и при незначительном гормональном сбое во время беременности, а также при прикреплении плодного яйца к стенке матки. Чтобы определить это, врач проводит диагностику.

Симптомы позднего выкидыша

Такой патологический процесс, как выкидыш на позднем сроке, обратим. При этом специалисты выделяют несколько видов самопроизвольных поздних абортов и в зависимости от формы принимают решение, сохранять беременность или нет.

Классификация поздних абортов:

  • угроза прерывания беременности развивается тогда, когда матка находится в тонусе, при этом состояние плода и плаценты удовлетворительное (выкидыша в этом случае можно избежать);
  • начавшийся выкидыш – шейка матки немного приоткрывается и плод начинает отторгаться;
  • аборт в ходу – из матки частично выходит как плод, так и окружающие его оболочки (это может быть полный или неполный выкидыш);
  • замершая беременность – гибель плода также может вызвать выкидыш (в этом случае ни одно консервативное лечение не помогает).

Есть еще такое понятие, как неизбежный выкидыш, когда беременность сохранить не представляется возможным даже при ранней диагностике.

По симптоматике поздний выкидыш похож на начавшийся выкидыш на раннем сроке. Он сопровождается тянущими болями внизу живота, выделений при этом может и не быть. У некоторых самопроизвольный аборт после 13-й недели, наоборот, сопровождается обильным кровотечением, но происходят они периодически.

Если же плод замер, то первые признаки могут появиться спустя 3 — 4 недели после этого. Симптоматика при этом нехарактерна для обычного выкидыша, поскольку нет выделений. Но женщина чувствует слабость, возможно головокружение и повышение температуры. Также не слышно шевелений малыша.

Диагностика самопроизвольного аборта

Разобравшись с тем, как начинается выкидыш на раннем сроке беременности и заметив у себя эти признаки, женщине обязательно нужно обратиться к специалисту. Он проведет соответствующую диагностику состояния плода и матери. При помощи диагностических мер можно выявить причины, которые способствовали самопроизвольному аборту.

Определить отклонения от нормального течения беременности врач может при помощи осмотра пациентки. При возникновении сомнений или для уточнения диагноза беременной женщине назначается ультразвуковое, гормональное и кольпоцитологическое исследование.

При визуальном осмотре врач проверяет, насколько размер матки соответствует указанному сроку беременности. При пальпации смотрит, как сокращается матка и не укорочена ли шейка.

Посредством кольпоцитологического обследования можно обнаружить выкидыш задолго до появления первых симптомов у женщины. Об этой ситуации может говорить повешенный кариопиктонический индекс. При помощи гормонального исследования можно выявить возможные нарушения или сбой гормонального фона, который в 70 % случаев провоцирует развитие выкидыша.

При помощи УЗИ можно рассмотреть состояние плода и околоплодных вод, начиная с третьей недели беременности. Может быть обнаружена деформация плодного яйца, кровотечение или отсутствовать сердцебиение плода. В этом случае самопроизвольного аборта не избежать.

Как помочь женщине сохранить плод?

Многих женщин интересует, как себя вести, если начался выкидыш. Что делать в первую очередь? Стоит понимать, что самопроизвольный аборт проходит в своем развитии несколько стадий. И на каком-то этапе плод можно сохранить, а на каких-то что-то делать уже бесполезно.

При появлении ноющих болей внизу живота, в поясничном отделе и при кровянистых выделениях стоит обратиться за консультацией к специалисту. Чаще всего после проведенной диагностики такой женщине ставят диагноз «угроза выкидыша» и госпитализируют в отделение патологии беременных. Обязательно проводится сохраняющая терапия. Важно при этом соблюдать постельный режим, исключить на время половую активность и эмоциональные нагрузки.

Лечение зависит от причин развития самопроизвольного аборта. При дефиците прогестерона назначают лекарственные препараты в определенных дозах, которые подбирают индивидуально. Противовоспалительная терапия назначается при выявлении инфекции в плодном яйце. Также назначаются кровоостанавливающие препараты, если есть хотя бы незначительные мажущие выделения. Стоит понимать, что своевременная терапия на первой стадии выкидыша — это почти 100-процентная гарантия того, что беременность удастся сохранить.

Если же выкидыш переходит во вторую стадию, учащаются боли и выделения, маме назначается более серьезное лечение. Это могут быть внутривенные инфузии, инъекции медикаментов строго под наблюдением специалистов. В этом случае шансы доносить малыша до положенного срока составляют всего 50 %.

На третьей стадии выкидыша, которая сопровождается обильным кровотечением, о сохранение беременности уже никто не говорит. В этом случае необходимо провести УЗИ, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в матке. Также часто в этом случае проводится чистка (выскабливание).

Первая помощь при угрозе срыва беременности

Если женщина понимает, что у нее начинающийся выкидыш (появляются боли и кровотечение) стоит тут же вызвать скорую помощь. Ей окажут первую помощь и срочно госпитализируют. Важно убедиться в том, что части плодного яйца не задерживаются в полости матки. В этом случае кровотечение будет только усиливаться, что чревато гибелью самой женщины.

Пока не приехала скорая, стоит принять горизонтальное положение, пить как можно больше воды и положить на низ живота что-то холодное минут на 15 — 20. Если выделения обильные, их не остановить, необходимо пережать брюшную аорту, нажав кулаком на надлобковую часть и максимально приблизить ее к позвоночнику. Это можно делать только на ранних сроках беременности.

Профилактика: что делать, чтобы не допустить срыва беременности?

Начинающийся выкидыш, в особенности на ранних сроках, можно предотвратить, заблаговременно планируя беременность. Важно следить за своим питанием, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Специалисты не рекомендуют принимать горячую ванну в начале беременности и отказаться от походов в баню или сауну. Не стоит также подвергаться дополнительному стрессу или длительным перелетам, это может негативно сказаться на состоянии плода.

В стрессовой ситуации можно принимать пустырник или валериану — эти лекарственные растения действуют успокаивающе. А при первых признаках угрозы выкидыша надо немедленно обращаться за помощью.

Другие признаки начинающегося выкидыша:

http://beremennost.net/vykidysh-na-rannem-srokehttp://www.baby.ru/wiki/priciny-i-simptomy-samoproizvol-nogo-vykidysa-na-rannem-sroke/http://zdravotvet.ru/simptomy-i-prichiny-vykidysha-na-rannem-sroke-chto-delat-posle/http://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/miscarriage/4-week/http://fb.ru/article/448610/nachinayuschiysya-vyikidyish-priznaki-simptomyi-pervaya-pomosch

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Читайте также:  Продуло Шею Что Делать Какой Мазью При Беременности
Оцените статью
Больше чем Вы хотели знать о детях и их здоровье — только рабочие советы